Endocardite

Description générale de la maladie

L'endocardite est un processus inflammatoire qui se produit dans la paroi interne du cœur (endocarde) et affecte l'appareil valvulaire et les cellules qui tapissent la surface des vaisseaux situés à proximité.

Dans la plupart des cas, l'endocardite est une maladie mineure qui survient dans le contexte d'autres maladies, tandis que l'âge n'a rien à voir avec la maladie (elle peut se développer à tout âge, car les scientifiques considèrent plus de 128 types de micro-organismes comme son agent causal) .

En fonction des signes cliniques, étiologiques et morphologiques, l'endocardite peut être:

• Infectieux (aigu) - à son tour, il peut être bactérien ou septique - affecte la muqueuse des valves cardiaques, ce qui peut entraîner une insuffisance cardiaque, une maladie cardiaque, des arythmies, une hypertrophie et même une crise cardiaque.
• Chronique ou subaigu (prolongé) - agents pathogènes: pneumocoques ou streptocoques, affectent les valvules myocardiques, sur lesquelles se produisent des dépôts thrombotiques et des ulcères. Avec un long cours, il provoque un blocage des vaisseaux sanguins, ce qui peut entraîner une crise cardiaque de l'organe où le blocage s'est produit. En outre, la rate augmente en taille, il y a une anémie rapidement progressive.
• Éosinophile fibroplastique pariétal (sinon on l'appelle endocardite de Leffler) - il y a une teneur accrue en éosinophiles dans le sang et une fibrose de l'endocarde pariétal, en raison de laquelle les cavités du cœur peuvent être épaissies ou, au contraire, rétrécies.

L'endocardite de Leffler se produit en 3 étapes:

1. 1 aigu stade (nécrotique), dont la durée peut aller jusqu'à 6 semaines. Le processus inflammatoire affecte la partie supérieure du muscle cardiaque et des ventricules. Les cellules mortes accumulent un grand nombre d'éosinophiles, de plasmocytes et de lymphocytes. Ces manifestations peuvent se propager aux vaisseaux des organes internes et à la peau.
2. 2 thrombotique, au cours de laquelle il y a formation de caillots sanguins de différentes tailles sur le ventricule gauche de l'endocarde, à la suite de quoi l'endocarde s'épaissit et une zone avec un grand nombre de cellules sanguines et de vaisseaux est formée. Il est à noter qu'à ce moment certaines fibres musculaires s'atrophient, tandis que d'autres hypertrophient. En raison de ces processus, une sclérose focale se produit et un nouveau tissu conjonctif (jeune) commence à se développer.
3. 3 stade de fibrose… À ce stade, les muscles cardiaques sont rétrécis, les cordes tendineuses sont cicatrisées (à ce moment une malformation cardiaque peut se développer. On note une sclérose, ainsi qu'un épaississement de l'endocarde et des vaisseaux qui y sont adjacents. Le processus inflammatoire dans les parois de les vaisseaux persistent.

• Thromboendocardite non infectieuse - survient en raison d'une intoxication interne et externe, avec un marasme sénile et chez des personnes dont l'immunité est affaiblie. Le ventricule gauche de la valve d'endocardite est affecté, à la surface duquel des superpositions thrombotiques peuvent se former (les signes d'un processus inflammatoire peuvent ne pas apparaître ou être exprimés de manière insignifiante sous la forme d'une accumulation de fibroblastes, de macrophages et de monocytes dans les zones touchées).
• Rhumatisme - la cause principale est le rhumatisme, qui propage l'inflammation aux cordes tendineuses, le tissu conjonctif des valves cardiaques. Ce type d'endocardite peut se présenter sous la forme de: diffus (un gonflement de l'endocardite est observé, mais sans dommage au tissu endothélial; avec un traitement rapide du rhumatisme, aucune conséquence ne survient), verruqueuse aiguë (commence lorsque l'endothélium est profondément endommagé; sur la surface, du côté de l'écoulement du sang, des excroissances apparaissent sous la forme de tubercules bruns - verrues, constituées de fibrine et de cellules sanguines), verruqueuse récurrente (les changements sont similaires aux précédents, seules les verrues apparaissent déjà sur les parois de la valvule affectée par la sclérose) et fibroplastique - est une forme avancée de toutes les endocardites ci-dessus, dans lesquelles la mort des tissus commence, il y a un afflux de cellules sanguines, en raison duquel des défauts de la valvule (aortique et mitrale) peuvent survenir.

Symptômes possibles d'endocardite:

1. 1 fièvre accompagnée d'une augmentation de la transpiration et des frissons (l'un des premiers signes);
2. 2 température (diverses conditions sont possibles: vous pouvez souffrir pendant plusieurs mois d'une température élevée, ou vous pouvez maintenir une température élevée pendant plusieurs jours, puis revenir à la normale, mais le processus inflammatoire interne continuera);
3. 3 bruit myocardique;
4. 4 faiblesse, maux de tête sévères;
5. 5 l'apparition d'un teint jaune clair, des taches sur le tronc, les pieds et les paumes;
6. 6 la présence d'hémorragie à petits points sur les muqueuses;
7. 7 bouts de doigts et phalanges peuvent prendre la forme de baguettes;
8. 8 péricardite exsudative ou sèche;
9. 9 ganglions lymphatiques hypertrophiés;
10. 10 infarctus du rein, néphrite;
11. 11 lésions du système nerveux central et de la valve (mitrale ou aortique);
12. 12 insuffisance cardiaque.

Certains de ces symptômes seront présents si un tableau clinique détaillé est observé. Il se peut que la maladie évolue sans symptômes. Avec un si large éventail de symptômes, il peut être mal diagnostiqué - c'est le plus grand danger et insidiosité de l'endocardite.

Attention!

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