Si l'allaitement est bénéfique à la fois pour la santé de la mère et celle de son bébé, il a aussi son lot d'inconvénients. Entre autres, une complication appelée vasospasme du mamelon. De quoi s'agit-il ? Comment le repérer et le traiter ? Tout savoir.

Également connu sous le nom de syndrome du mamelon de Raynaud, le vasospasme est une contraction des vaisseaux sanguins autour du mamelon. Ce dernier blanchit ou vire au bleu-violet. Elle se manifeste par une sensation de démangeaisons, de brûlures et de picotements.

Lorsque la circulation sanguine reprend, le mamelon peut devenir rouge et provoquer une sorte de « décharge ». Le vasospasme du mamelon survient généralement chez une nouvelle mère qui allaite, pendant ou après l'allaitement. C'est une cause fréquente de douleur à l'allaitement. Le vasospasme ne doit pas être confondu avec une infection à levures, qui provoque également des démangeaisons ou des brûlures dans le mamelon. L'élément qui fait la différence est le changement de couleur du mamelon.

Le vasospasme du mamelon est causé par une contraction des vaisseaux sanguins qui empêche le sang d'atteindre le mamelon. Ce phénomène se produit en cas de chute brutale de température : en se baignant dans l'eau froide par exemple, mais aussi au bout de la tête, lorsque le bébé lâche le mamelon de sa mère. Celui-ci change alors de couleur, se contracte et peut provoquer une douleur semblable à une brûlure.

La douleur peut être ressentie de quelques minutes à plusieurs heures. Si ce phénomène est principalement lié au froid, il concerne principalement les femmes atteintes du syndrome de Raynaud, qui désigne un trouble de la circulation sanguine dans les extrémités.

Notez qu'un bébé dans la mauvaise position pendant la tétée est susceptible d'augmenter le risque de vasospasme du mamelon. En effet, le pincement du mamelon coupe la circulation sanguine.

Le diagnostic est essentiellement clinique. Devant des douleurs inhabituelles ou des picotements au niveau du mamelon, il est nécessaire de consulter. Le gynécologue ou la sage-femme posera son diagnostic en procédant par élimination puisqu'il peut aussi s'agir d'une lésion de type crevasse ou d'une infection. Le changement de couleur du mamelon est un indicateur qui permet d'orienter le diagnostic en faveur du vasospasme.

Le traitement du vasospasme mamelonnaire est celui de sa cause. Ainsi, une mauvaise prise du sein devra être corrigée, une candidose devra être traitée avec un antifongique local à appliquer sur le mamelon et la bouche du bébé. L'application d'une compresse chaude peut également apporter un soulagement.

En cas de douleur intense, vous pouvez prendre un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) tel que l'ibuprofène. Si leur administration est contre-indiquée à partir du sixième mois de grossesse, elle est en revanche autorisée pendant l'allaitement. Attention toutefois aux effets secondaires possibles, surtout si vous avez l'estomac sensible.

Dans le même temps, une supplémentation en calcium, magnésium et vitamine B6 semble améliorer la situation, même si cela n'a pas été prouvé scientifiquement.

Vous préférez les soins naturels ?

Certains remèdes sont efficaces pour prévenir le vasospasme du mamelon. Vous pouvez par exemple prendre 5 grammes de Secale Cornutum 5CH avant chaque tétée. En cas de fortes contractions qui surviennent dans les jours qui suivent l'accouchement (tranchées), il est recommandé de prendre de préférence 5 grammes d'ocytocine 15CH.

Adopter des mesures simples permet de prévenir le vasospasme du mamelon :

• Evitez le froid sur les seins, notamment en vous couvrant à la sortie de la douche ;
• Evitez les aliments et substances connus pour être vasoconstricteurs : café, menthe, nicotine ;
• Avoir une alimentation variée et équilibrée ;
• Pratiquez une activité physique régulière.

Si vous allaitez, vérifiez que le bébé est placé dans la bonne position. N'hésitez pas à demander l'aide d'une sage-femme ou d'une conseillère en lactation. De préférence, il est recommandé d'allaiter dans un endroit chauffé, tout en étant couvert. Enfin, dès que bébé lâche le sein, vous pouvez appliquer une compresse chaude sur le mamelon et remettre son soutien-gorge.