Décollement de la rétine
Le décollement de la rétine peut entraîner une réduction de la vision et, s'il n'est pas traité, la cécité. Il est nécessaire de diagnostiquer la maladie le plus tôt possible – dès l'apparition des premiers symptômes. Nous vous dirons de quel type de maladie il s'agit, ses causes, son traitement et son diagnostic

Qu'est-ce que le décollement de la rétine

– Le décollement de la rétine est une maladie qui entraîne une diminution de la vision et même une perte de la vision. Il peut survenir soit en raison d'une rupture de la rétine, sous laquelle le liquide intraoculaire commence à s'écouler, soit à la suite d'un syndrome de traction, lorsqu'il y a une croissance entre le corps vitré et la rétine, et que le corps vitré commence à tirer , entraînant un tel détachement. De plus, un décollement de la rétine peut survenir s'il y a une hémorragie en dessous, une tumeur est déjà un décollement secondaire, dit Candidat en sciences médicales, ophtalmologiste de la catégorie la plus élevée Natalya Vorochilova.

Comme l'a expliqué le médecin, le détachement peut être primaire et secondaire. On appelle pathologie primaire, dans laquelle le détachement est précédé d'une rupture, suivi d'une fuite de liquide sous la rétine et d'un détachement de cette membrane la plus importante de l'œil. Le décollement secondaire se développe comme une complication de tout processus pathologique - par exemple, en raison de l'apparition d'un néoplasme entre la rétine et les membranes vasculaires de l'œil.

Il existe plusieurs types de détachement de fibre :

  • rhématogène (signifie rupture) - il se produit en raison d'une rupture de la rétine;
  • traction - se produit en raison de la tension du tissu rétinien du côté du corps vitré;
  • exsudatif - se produit lorsque le liquide séreux pénètre dans l'espace sous la rétine et que la perméabilité vasculaire augmente;
  • mixte – par exemple, type traction-rhegmatogène, dans lequel l'écart se forme sur le fond de la traction du corps vitré.

Causes du décollement de la rétine

La principale cause de la maladie est la rupture de la rétine. À travers l'espace formé, le fluide du corps vitré pénètre sous la rétine et l'exfolie de la choroïde. C'est-à-dire qu'il y a une traction du corps vitré lorsque son état normal change.

Des cassures rétiniennes peuvent également survenir lorsqu'il est aminci. De grosses larmes se produisent souvent avec des blessures aux yeux. Les ophtalmologistes notent également que le détachement des fibres peut survenir même chez les personnes ayant une excellente vision et chez celles qui n'ont jamais eu de problèmes oculaires. Les raisons peuvent être un effort physique excessif et de fortes secousses du corps lors des sauts et des chutes. Il est recommandé aux personnes ayant d'excellentes données physiques et visuelles de ne pas manquer les rendez-vous préventifs avec un ophtalmologiste et d'être attentives à la santé de leurs yeux.

Symptômes de décollement de la rétine

Au début, la maladie chez une personne est asymptomatique, à l'avenir, le décollement de la rétine de l'œil peut être indiqué par:

  • l'apparition d'un «voile» devant l'œil;
  • éclairs sous forme d'étincelles et d'éclairs ;
  • distorsion des lettres considérées, des objets, tombant hors du champ de vision de leurs sections individuelles.

Certains patients notent également que la vision s'est détériorée après le sommeil. Le fait est qu'avec une position horizontale du corps, la rétine revient à sa place, et lorsqu'une personne se lève, c'est-à-dire prend une position verticale, elle s'éloigne à nouveau de la choroïde et les défauts visuels reprennent.

Traitement du décollement de la rétine

Malheureusement, aucune pilule ni goutte magique ne peut guérir le décollement de la rétine. La seule option qui reste est la chirurgie. Selon les médecins, plus l'opération est effectuée tôt, plus elle a de chances de restaurer la vision et de sauver l'œil.

Lors de l'opération, le chirurgien devra détecter une déchirure rétinienne, la refermer et créer une forte adhérence entre les membranes vasculaire et rétinienne.

Diagnostics

Pour diagnostiquer un décollement de la rétine, vous devez absolument consulter un ophtalmologiste. Le médecin vérifiera l'acuité visuelle, examinera le champ de vision, mènera une étude électrophysiologique spéciale pour déterminer la viabilité des cellules nerveuses de la rétine et du nerf optique. Si nécessaire, vous pouvez également effectuer une étude par ultrasons pour déterminer la taille de la rétine détachée et l'état du corps vitré et examiner le fond d'œil (ophtalmoscopie) pour déterminer avec précision l'emplacement des ruptures rétiniennes et leur nombre.

Ce n'est qu'après l'obtention des résultats que le médecin pourra dire quelle intervention chirurgicale convient au patient.

Traitements modernes

Il existe plusieurs types de chirurgie, le médecin choisira l'un d'entre eux en fonction du type de décollement spécifique.

  • Remplissage local. Elle est réalisée dans la zone de rupture rétinienne dans les cas où elle s'est détachée partiellement ;
  • Remplissage circulaire. Il est utilisé dans les cas plus graves lorsque la rétine s'est complètement détachée et qu'il y a de multiples ruptures ;
  • Vitrectomie. Il s'agit d'une méthode dans laquelle le corps vitré altéré est retiré de l'œil et l'un des médicaments nécessaires est injecté à la place : une solution saline, du silicone liquide, un composé perfluorocarboné sous forme liquide ou un gaz spécial qui presse la rétine contre le choroïde de l'intérieur;
  • Coagulation au laser ou cryopexie pour limiter la zone de rupture et les zones amincies de la rétine ;
  • Rétinopexie. Elle est réalisée à l'aide de micro-ongles saphir spéciaux pour fixer le bord déchiré de la rétine en cas de ruptures géantes.

Prévention du décollement de la rétine à domicile

Le décollement de la rétine est une complication dangereuse de la myopie, ainsi que des troubles circulatoires oculaires liés à l'âge ou héréditaires. Le seul moyen de prévenir la maladie est de consulter un médecin à temps pour les plaintes et de ne pas manquer les examens préventifs.

Il convient également de noter que même après un traitement chirurgical du décollement de la rétine, des rechutes peuvent survenir. Si vous avez déjà rencontré un tel problème et que vous ne souhaitez pas vous rencontrer à nouveau, vous devez procéder à un examen approfondi de la rétine à travers une pupille large par un spécialiste utilisant un équipement spécial et, si nécessaire, une coagulation laser préventive de la rétine.

Les ophtalmologistes conseillent également aux femmes enceintes d'être observées par des médecins - pendant toute la grossesse au moins deux fois, au début et à la fin de la grossesse. Après la naissance d'un enfant, la mère doit être examinée par un ophtalmologiste au plus tard 1 à 3 mois après.

Questions et réponses populaires

Commentaires Natalia Vorochilova, PhD, ophtalmologiste de la catégorie la plus élevée:

Quels sont les traitements les plus efficaces pour le détachement cellulaire ?

Le traitement du détachement cellulaire doit être effectué, le plus tôt sera le mieux. S'il est possible de diagnostiquer au stade de la rupture de la rétine ou de la rupture du décollement local, une coagulation au laser restrictive est effectuée. Si le décollement est de plus grande taille et que le laser ne peut plus faire face, ils ont alors recours à un traitement microchirurgical - ils utilisent soit un remplissage, soit une intervention chirurgicale avec introduction de silicone, de gaz lourds.

La maladie peut-elle être asymptomatique ?

La maladie dans les premiers stades dans presque tous les cas est asymptomatique. Les premiers symptômes sont un flotteur devant l'œil, et si cela se produit, vous devez absolument consulter un médecin. Quand il commence à bien se développer, le patient voit un rideau gris devant lui sur le côté.

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