Top 10 des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
AINS – une pilule « magique » pour les maux de tête, les maux de dents, les douleurs menstruelles, musculaires ou articulaires. Il est important de comprendre que les anti-inflammatoires non stéroïdiens ne font qu'éliminer le symptôme, mais n'affectent pas la cause même de la douleur.

30 millions de personnes utilisent quotidiennement des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager la douleur. Voyons quelle est la différence entre les différents groupes de NVPS, pour quelles maladies ils sont prescrits et quels effets secondaires ils peuvent avoir.

Liste des 10 meilleurs anti-inflammatoires non stéroïdiens peu coûteux et efficaces selon KP

1. Aspirine

L'aspirine est prescrite pour les douleurs de toute nature (musculaires, articulaires, menstruelles) et la température corporelle élevée. Ce médicament est inclus dans la liste des médicaments vitaux de la Fédération de Russie. L'aspirine réduit également l'adhérence des plaquettes entre elles et fluidifie le sang, elle peut donc être prescrite pour une utilisation à long terme à faible dose pour la prévention des maladies cardiovasculaires. La dose quotidienne maximale est de 300 mg.

Contre-indications: tendance accrue aux saignements, enfants de moins de 15 ans.

adapté aux douleurs de toute nature, prix abordable.
avec une utilisation prolongée, il a un effet négatif sur l'estomac; développement possible d'un asthme bronchique associé à l'aspirine.
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2. Diclofénac

Le diclofénac est le plus souvent prescrit pour les maladies inflammatoires des articulations (arthrite). En outre, le médicament est activement utilisé pour les douleurs musculaires, les névralgies, les douleurs après des blessures ou des opérations, le syndrome douloureux dans le contexte de maladies inflammatoires des voies respiratoires supérieures et du petit bassin (annexite, pharyngite). La dose unique maximale est de 100 mg.

Contre-indications: saignement d'origine inconnue, ulcère gastrique ou duodénal, dernier trimestre de grossesse.

application universelle; il existe plusieurs formes de libération (gel, comprimés).
avec prudence est prescrit aux personnes âgées; contre-indiqué en cas d'œdème.

3. Kétanov

Ketanov est prescrit pour les douleurs d'intensité modérée à sévère. En outre, le médicament est efficace dans le syndrome douloureux qui accompagne le cancer et après une intervention chirurgicale. L'effet analgésique se produit 1 heure après l'ingestion et l'effet maximal est atteint après 2-3 heures. La dose quotidienne maximale est de 40 mg. Il convient également de rappeler que le kétorolac n'est pas utilisé pour traiter la douleur chronique. Ne pas utiliser plus de deux jours sans consulter un médecin.

Contre-indications: grossesse, allaitement, insuffisance hépatique, hypersensibilité aux AINS, lésions érosives ulcéreuses du tractus gastro-intestinal au stade aigu.

effet analgésique prononcé; applicable pour toute douleur (sauf chronique).
un fort effet négatif sur la muqueuse gastrique.

4. Ibuprofène

Le médicament est utilisé pour soulager la douleur ou la fièvre à court terme avec le rhume. La durée de l'effet analgésique dure environ 8 heures. La dose quotidienne maximale est de 1200 mg, alors qu'il n'est pas recommandé de prendre le médicament pendant plus de 3 jours sans l'avis d'un médecin.

Contre-indications: hypersensibilité à l'ibuprofène, maladies érosives et ulcéreuses et hémorragies du tractus gastro-intestinal, asthme bronchique, insuffisance cardiaque, rénale et hépatique sévère, troubles de la coagulation sanguine, grossesse (3ème trimestre), enfants de moins de 3 mois, certaines maladies rhumatologiques (lupus disséminé érythémateux).

application universelle; effet analgésique de longue durée.
une longue liste de contre-indications, ne peut pas être pris plus de 3 jours.
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5. Kétoprofène

Le kétoprofène est souvent prescrit pour les maladies inflammatoires des os, des articulations et des muscles – arthrite, arthrose, myalgie, névralgie, sciatique. De plus, ce médicament est efficace pour soulager la douleur après un traumatisme, une intervention chirurgicale, une colique néphrétique. La dose quotidienne maximale est de 300 mg.

Contre-indications: ulcères peptiques du tractus gastro-intestinal, enfants de moins de 18 ans, grossesse (3ème trimestre), insuffisance hépatique et rénale sévère.

effet analgésique prononcé; adapté à diverses douleurs.
une seule utilisation est recommandée ; affecte négativement le tractus gastro-intestinal.

6. Nalgezin Forte

Nalgezin Forte est utilisé pour soulager la douleur dans les maladies inflammatoires des articulations, des os, des muscles, des maux de tête et des migraines. En outre, le médicament est efficace contre la fièvre lors d'un rhume. La dose quotidienne maximale est de 1000 mg. En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de surveiller la fonction rénale.

Contre-indications: lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal en phase aiguë, troubles hématopoïétiques, altération sévère des fonctions rénales et hépatiques, enfants de moins de 12 ans, hypersensibilité au naproxène et autres AINS.

application universelle; efficace comme antipyrétique.
une longue liste de contre-indications.

7. Méloxicam

Le méloxicam est prescrit pour diverses arthrites (arthrose ou polyarthrite rhumatoïde), car il soulage rapidement et efficacement la douleur et l'inflammation. Dans ce cas, il est fortement recommandé de débuter le traitement par une posologie minimale et de l'augmenter si nécessaire. De plus, lors de la prise de Meloxicam, des effets secondaires tels que douleurs abdominales, diarrhée, flatulences, nausées sont possibles.

Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, insuffisance cardiaque décompensée, lésions érosives et saignements du tractus gastro-intestinal, grossesse et allaitement, enfants de moins de 12 ans.

effet analgésique prononcé dans les maladies rhumatologiques.
les effets secondaires possibles; la nécessité d'une sélection soigneuse de la posologie.

8. Nimésulide

Le nimésulide est utilisé pour différents types de douleurs: dentaires, maux de tête, musculaires, dorsalgies, ainsi que dans la période postopératoire, après des blessures et des ecchymoses. La dose unique maximale est de 200 mg. Dans ce cas, le médicament ne doit pas être pris pour le rhume et le SRAS. Les médecins avertissent également que le nimésulide peut provoquer des effets secondaires tels que vertiges, somnolence, maux de tête, transpiration excessive, urticaire, démangeaisons cutanées.

Contre-indications: grossesse et allaitement, bronchospasme, urticaire, rhinite due à la prise d'AINS, enfant de moins de 12 ans.

effet analgésique prolongé (plus de 12 heures).
contre-indiqué dans la fièvre pendant le rhume, affecte négativement le tractus gastro-intestinal.

9. Célécoxib

Le célécoxib est considéré comme l'un des AINS les plus sûrs. Le médicament est utilisé pour soulager les douleurs articulaires et musculaires et est également utilisé pour soulager une crise de douleur aiguë chez les adultes.1. Les médecins recommandent de commencer le traitement avec une dose minimale et d'augmenter si nécessaire.

Contre-indications: violations graves des reins et du foie, réactions allergiques à la prise d'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS dans l'histoire, III trimestre de grossesse, allaitement.

sans danger pour la muqueuse gastro-intestinale, aide à soulager divers types de douleur.
sélection de dosage est nécessaire.

10. Arcoxie

La substance active contenue dans la composition est l'étoricoxib. Le médicament est destiné au traitement des douleurs chroniques (y compris les maladies rhumatologiques), ainsi que des douleurs après une chirurgie dentaire.2. La dose quotidienne maximale est de 120 mg.

Contre-indications: grossesse, allaitement, modifications érosives et ulcéreuses de la muqueuse de l'estomac ou du duodénum, ​​saignements gastro-intestinaux actifs, saignements cérébrovasculaires ou autres, enfants de moins de 16 ans.

effet analgésique prononcé.
ne réduit pas la fièvre, n'aidera pas avec tous les types de douleur.

Comment choisir les anti-inflammatoires non stéroïdiens

Tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont divisés en plusieurs groupes. Ils diffèrent par leur durée d'action, leur efficacité à soulager la douleur et l'inflammation et leur structure chimique.3.

Selon la durée d'action, on distingue les anti-inflammatoires non stéroïdiens à courte durée d'action (durée d'exposition d'environ 6 heures) et à longue durée d'action (durée d'exposition de plus de 6 heures).

En outre, les AINS diffèrent par l'efficacité de l'effet anti-inflammatoire et de l'effet analgésique. Effet anti-inflammatoire (du maximum au minimum) : indométhacine – diclofénac – kétoprofène – ibuprofène – aspirine. Selon la sévérité de l'effet analgésique (du maximum au minimum) : kétorolac – kétoprofène – diclofénac – indomentacine – ibuprofène – aspirine4.

Avis de médecins sur les anti-inflammatoires non stéroïdiens

Le célécoxib a été salué par de nombreux médecins comme un traitement efficace contre les douleurs rhumatismales chroniques. De plus, le célécoxib est considéré comme le « gold standard » pour le faible risque de complications gastro-intestinales.

En outre, les experts recommandent le naproxène, qui est bien toléré par les patients et ne provoque pas d'effets secondaires lorsqu'il est utilisé pendant 21 jours maximum.5.

De nombreux rhumatologues mettent en avant le médicament Etoricoxib (Arcoxia), qui est efficace pour de nombreuses conditions qui impliquent de la douleur. L'un de ses principaux avantages est un schéma posologique pratique et la rapidité d'apparition de l'effet.

Questions et réponses populaires

Nous avons discuté des questions importantes liées aux médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens avec médecin généraliste la catégorie la plus élevée Tatiana Pomerantseva.

Pourquoi les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont-ils dangereux ?

– Les NVPS sont dangereux car ils peuvent provoquer des effets secondaires. Les plus courantes d'entre elles :

• AINS – gastropathie (chez 68 % des patients prenant des médicaments pendant au moins 6 semaines) – se manifestant par la formation d'ulcères, d'érosions, de saignements gastriques, de perforations ;

• reins – insuffisance rénale aiguë, rétention d'eau ;

• système cardiovasculaire – violation des processus de coagulation du sang ;

• système nerveux – maux de tête, problèmes de sommeil, problèmes de mémoire, dépression, étourdissements ;

• hypersensibilité – risque accru de développer un asthme bronchique ;

• dommages au foie.

Quelle est la différence entre les médicaments stéroïdiens et non stéroïdiens ?

– Les anti-inflammatoires stéroïdiens sont des médicaments hormonaux. Et les médicaments non stéroïdiens sont des acides organiques. Contrairement aux AINS, les médicaments stéroïdiens affectent les processus métaboliques dans le corps et le système immunitaire. Les médicaments stéroïdiens sont prescrits en cas d'activité élevée de la maladie, en présence de processus pathologiques d'autres organes et systèmes, de douleurs chroniques, de douleurs articulaires (en rhumatologie), en cas d'inefficacité des AINS ou de contre-indications à ceux-ci.

Combien de temps les médicaments non stéroïdiens peuvent-ils être utilisés ?

Les AINS sont des analgésiques qui ne traitent pas la cause de la douleur. Par conséquent, vous ne pouvez pas prendre de médicaments par vous-même pendant 5 jours maximum. Si la douleur persiste, vous devez absolument consulter un médecin.

Comment protéger la muqueuse gastrique des effets agressifs des AINS ?

– Il est nécessaire de prendre des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) en parallèle avec la cure d'AINS. Les IPP comprennent Omeprazole, Pariet, Nolpaza, Nexium. Ces médicaments réduisent la sécrétion d'acide chlorhydrique par des cellules muqueuses spéciales et offrent une certaine protection à la muqueuse gastrique.

Existe-t-il des AINS sûrs ?

Il n'existe pas d'anti-inflammatoires non stéroïdiens absolument sans danger pour la santé. C'est juste que la gravité des effets secondaires de certains médicaments est bien moindre. Le naproxène et le célécoxib sont considérés comme les plus sûrs.
  1. Karateev AE Celecoxib : évaluation de l'efficacité et de l'innocuité dans la deuxième décennie du 2013e siècle // Modern Rheumatology. 4. Non XNUMX. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/tselekoksib-otsenka-effektivnosti-i-bezopasnosti-vo-vtorom-desyatiletii-xxi-veka
  2. Kudaeva Fatima Magomedovna, Barskova VG Etoricoxib (arcoxie) en rhumatologie // Rhumatologie moderne. 2011. N° 2. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/etorikoksib-arkoksia-v-revmatologii
  3. 2000-2022. REGISTRE DES DROGUES DE RUSSIE® RLS ®
  4. Shostak NA, Klimenko AA Anti-inflammatoires non stéroïdiens — aspects modernes de leur utilisation. Clinicien. 2013. N° 3-4. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-sovremennye-aspekty-ih-primeneniya
  5. Tatochenko VK Encore une fois sur les antipyrétiques // VSP. 2007. N° 2. URL : https://cyberleninka.ru/article/n/eschyo-raz-o-zharoponizhayuschih-sredstvah

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