Troubles de la miction

Comment les troubles de la miction sont-ils caractérisés ?

La miction est l'action d'uriner. Les troubles de la miction sont multiples et leur nature varie selon l'âge. Ils peuvent être primaires (toujours présents) ou secondaires à une blessure, une maladie, une altération du fonctionnement de la vessie, etc.

La miction normale doit être bien contrôlée, « facile » (ne pas forcer), indolore et permettre à la vessie de se vider de manière satisfaisante.

Les troubles de la miction sont particulièrement fréquents chez les enfants (y compris l'énurésie nocturne, l'énurésie nocturne et l'immaturité de la vessie), bien qu'ils affectent également les adultes, en particulier les femmes.

Les troubles de la miction peuvent être dus à un trouble du remplissage vésical ou au contraire à la vidange de la vessie. Les symptômes varient d'une personne à l'autre.

Il existe plusieurs troubles fréquents de la miction, entre autres :

  • dysurie : difficulté à vider la vessie lors d'une miction volontaire (faiblesse du jet, miction par jets)
  • pollakiurie : mictions trop fréquentes (plus de 6 par jour et 2 par nuit)
  • rétention aiguë : incapacité à vider la vessie malgré un besoin urgent
  • urgence ou urgence : envies urgentes difficiles à contrôler, anormales
  • l'incontinence urinaire
  • polyurie : augmentation du volume urinaire
  • syndrome de vessie hyperactive : besoins urgents avec ou sans incontinence urinaire, généralement associés à une pollakiurie ou à une nycturie (besoin d'uriner la nuit)

Quelles sont les causes possibles des troubles de la miction ?

Il existe une grande variété de troubles de la miction et de causes associées.

Lorsque la vessie se vide mal, il peut s'agir d'un dysfonctionnement du muscle détrusor (muscle de la vessie). Il peut aussi s'agir d'un « obstacle » qui bloque la sortie des urines (au niveau du col de la vessie, de l'urètre ou du méat urinaire), voire d'un trouble neurologique empêchant le passage des urines. vessie pour fonctionner normalement.

Il peut s'agir, entre autres (et de manière non exhaustive) :

  • obstruction de l'urètre liée par exemple à des problèmes de prostate chez l'homme (hypertrophie bénigne de la prostate, cancer, prostatite), à ​​un rétrécissement (sténose) de l'urètre, à une tumeur utérine ou ovarienne, etc.
  • infection des voies urinaires (cystite)
  • cystite interstitielle ou syndrome vésical douloureux dont les causes sont mal connues, qui provoque des troubles de la miction (besoin d'uriner très fréquent notamment) associés à des douleurs pelviennes ou vésicales
  • un trouble neurologique : traumatisme de la moelle épinière, sclérose en plaques, maladie de Parkinson, etc.
  • les conséquences du diabète (qui affecte les nerfs qui permettent à la vessie de bien fonctionner)
  • prolapsus génital (descente d'organes) ou tumeur vaginale
  • prendre certains médicaments (anticholinergiques, morphines)

Chez l'enfant, les troubles de la miction sont le plus souvent fonctionnels, mais ils peuvent parfois indiquer une malformation des voies urinaires ou un problème neurologique.

Quelles sont les conséquences des troubles de la miction ?

Les troubles de la miction sont inconfortables et peuvent altérer la qualité de vie de manière considérable, avec un impact sur la vie sociale, professionnelle, sexuelle… La sévérité des symptômes est évidemment très variable, mais il est important de ne pas retarder la consultation pour bénéficier d'une prise en charge rapide .

De plus, certains troubles comme la rétention urinaire peuvent provoquer des infections urinaires à répétition et il est donc indispensable d'y remédier rapidement.

Quelles sont les solutions en cas de troubles mictionnels ?

Le traitement dépendra de la cause trouvée.

Chez les enfants, les mauvaises habitudes d'uriner sont fréquentes : peur d'aller aux toilettes à l'école, rétention d'urine pouvant provoquer des infections, vidange incomplète de la vessie entraînant des mictions plus fréquentes, etc. Souvent, la « rééducation » règle le problème.

Chez la femme, une faiblesse du plancher pelvien, surtout après l'accouchement, peut entraîner une incontinence et d'autres problèmes urinaires : la rééducation périnéale améliore généralement la situation.

Dans d'autres cas, un traitement sera envisagé s'il y a un inconfort important. Des traitements pharmacologiques, chirurgicaux et de rééducation (biofeedback, rééducation périnéale) peuvent être proposés selon la situation. Si une infection urinaire est détectée, un traitement antibiotique sera proposé. Il ne faut pas négliger les symptômes tels que brûlures et douleurs à la miction : une infection urinaire peut entraîner de graves complications et doit être traitée rapidement.

Lire aussi:

Notre fiche technique sur les infections urinaires

1 Commentaires

  1. Миний шээмс хүрээд байгаа боловч шээхгүй яах уу

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