Que faire en cas d'empoisonnement aux champignons ?

Un prétraitement insuffisant ou un stockage inapproprié peut entraîner une intoxication par des champignons conditionnellement comestibles. Ainsi, en cas d'empoisonnement aux morilles et aux lignes, des nausées, des vomissements et des douleurs abdominales apparaissent 5 à 10 heures après avoir mangé des champignons. Dans les cas graves, le foie, les reins sont touchés ; des convulsions, des troubles de la conscience peuvent se développer; la mort est possible.

Le tableau clinique de l'empoisonnement aux champignons vénéneux est dû au type de toxine fongique, mais comprend toujours de graves lésions du tractus gastro-intestinal. La perte d'une grande quantité de liquide avec les vomissures et les matières fécales entraîne une déshydratation sévère, une perte d'électrolytes (ions potassium, sodium, magnésium, calcium) et de chlorures. Les perturbations hydriques et électrolytiques peuvent s'accompagner d'un choc hypovolémique (voir Choc exotoxique), conduisant au développement d'une insuffisance cardiovasculaire, hépatique et rénale aiguë.

L'empoisonnement le plus grave (surtout chez les enfants) est causé par le grèbe pâle: pour le développement d'un empoisonnement grave avec une issue fatale, il suffit de manger une petite partie du champignon. Les premiers symptômes d'empoisonnement peuvent apparaître 10 à 24 heures après avoir mangé le champignon et se manifestent par des douleurs soudaines et aiguës dans l'abdomen, des vomissements et de la diarrhée.

Les selles sont fines, aqueuses, rappelant l'eau de riz, parfois avec un mélange de sang. Une cyanose, une tachycardie se produisent, la pression artérielle diminue. Au 2-4ème jour, un ictère apparaît, une insuffisance hépatique-rénale se développe, souvent accompagnée de contractions musculaires fibrillaires, d'oligurie ou d'anurie. La mort peut survenir en raison d'une insuffisance cardiovasculaire ou hépatique-rénale aiguë.

Des signes d'empoisonnement à l'agaric tue-mouche apparaissent après le 1-11/2 ; h et se caractérisent par des douleurs abdominales, des vomissements indomptables, de la diarrhée. Il y a une salivation accrue, une transpiration intense, un myosis, une bradycardie; excitation, délire, hallucinations se développent (voir Empoisonnements, psychoses d'intoxication aiguë (psychoses infectieuses)), convulsions (intoxication muscarinique).

 

L'efficacité du traitement n'est principalement pas déterminée par la gravité initiale de l'état du patient, mais par la rapidité avec laquelle le traitement est commencé. Avec un tableau clinique détaillé de l'empoisonnement, en particulier en cas de lésions toxiques du foie et des reins, même les méthodes de traitement les plus modernes utilisées du 3ème au 5ème jour et plus tard sont souvent inefficaces. Ceci est largement dû à l'effet spécifique de la toxine fongique sur la structure des cellules.

Aux premiers signes d'empoisonnement aux champignons (ainsi qu'en cas de suspicion d'empoisonnement), une hospitalisation d'urgence est nécessaire, de préférence dans un hôpital où des mesures de désintoxication actives sont possibles. Au stade pré-hospitalier, les premiers soins consistent en un lavage gastrique immédiat (lavage gastrique) et un nettoyage intestinal (l'eau de lavage contenant des résidus fongiques non digérés doit être livrée à l'hôpital).

L'estomac est lavé à travers un tube avec une solution de bicarbonate de sodium ou de bicarbonate de soude (1 cuillère à soupe pour 1 litre d'eau) ou une solution faible (rose) de permanganate de potassium. Suspension injectée à l'intérieur de charbon actif (50-80 g pour 100-150 ml d'eau) ou enterodez (1 cuillère à café de poudre 3-4 fois par jour). Des laxatifs sont utilisés (25-50 g de sulfate de magnésium dissous dans 1/2-1 verre d'eau, ou 20-30 g de sulfate de sodium dissous dans 1/4-1/2 verre d'eau, 50 ml d'huile de ricin), faire des lavements nettoyants. Après avoir lavé l'estomac et nettoyé les intestins, pour compenser la perte de liquide et de sels, les victimes reçoivent de l'eau salée (2 cuillères à café de sel de table pour 1 verre d'eau), qui doit être bue fraîche, par petites gorgées.

"Azbuka Voda" est un service de distribution d'eau potable à Volgograd.

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