Crise de l'acétone : comment réagir en cas de cétose ?

Crise de l'acétone : comment réagir en cas de cétose ?

 

Une crise d'acétone est une anomalie de la concentration des éléments produits par les graisses dans le sang. Elle est souvent liée au diabète, mais survient également dans d'autres conditions médicales telles que l'hypoglycémie ou le jeûne.

Qu'est-ce qu'une crise d'acétone ?

La crise d'acétone, également appelée cétonémie, signifie une concentration élevée dans le sang de cadavre cétonique. Ceux-ci sont produits par l'organisme lorsqu'il est en manque de réserves de glucides, les éléments nécessaires à la présence d'une quantité suffisante de glucose dans le sang (qui joue un rôle énergétique essentiel).

Les cétones sont naturellement produites par le foie, en dégradant les tissus adipeux et protéiques de l'organisme. Habituellement, ces corps sont donc éliminés par les reins, dans les urines. L'acétonémie se produit lorsque trop de ces corps sont trouvés dans le sang. Si c'est le cas, le pH du sang devient plus acide, c'est un acidocétose.

Quelles sont les causes d'une crise d'acétone ?

La cause d'une crise d'acétone est généralement une l'hypoglycémie. Le corps n'a pas assez de glucose à cause de la nourriture, et l'obtiendra donc là où il le peut : à partir de la graisse. Bien que la plupart d'entre nous s'efforcent de s'en débarrasser, il est naturel d'avoir de la graisse dans le corps qui peut être exploitée avec une faible consommation de nourriture.

Les causes sont donc essentiellement liées à ce manque de glucides, telles que :

  • La dénutrition, c'est-à-dire le fait de ne pas manger suffisamment ou avec un bon équilibre en glucides ;
  • Un jeûne, surtout dans les premiers jours. Cette méthode fait de plus en plus d'adeptes, et pas seulement pour perdre du poids. Cependant, il faut être bien informé et s'y préparer avant de se lancer ;
  • Anorexie, principalement chez les jeunes femmes. Ce trouble peut avoir diverses causes à traiter en priorité ;
  • Diabète, ou autrement appelé hyperglycémie (du taux de sucre dans le sang), lié à une carence en insuline ;
  • Une infection, telle qu'une otite, une gastro-entérite ou une rhinopharyngite.

Comment reconnaître une crise d'acétonémie ?

La crise d'acétonémie est reconnue au même titre que le diabète :

  • Nausées;
  • Vomissement;
  • Maux de tête
  • L'odeur de l'haleine change, avec une forte ressemblance avec celle de fruits très sucrés ;
  • Somnolence, envie de dormir sans raison apparente;
  • Perte d'appétit;
  • Constipation ;
  • Humeur irritable (par rapport à d'habitude).

A noter que si certains de ces symptômes ont d'autres explications, une simple combinaison d'haleine acétonémique et de vomissements est suffisante pour désigner clairement une crise d'acétone.

Comment le diagnostic est-il posé?

Pour repérer une crise d'acétone, il faut mesurer le niveau de corps cétoniques dans le corps. Pour cela, différents moyens sont possibles :

  • Test sanguin et analyse du corps cétonique, à l'aide d'appareils de test ou de bandelettes de test ;
  • Analyse d'urine.

L'acétonémie est souvent visible chez les personnes plus jeunes, qui ignorent encore le diabète, et permet donc de poser le premier diagnostic.

Quelles sont les conséquences de l'acétonémie ?

La crise d'acétonémie peut entraîner diverses affections, des moins graves aux plus mortelles :

  • Fatigué ;
  • Essoufflement;
  • Difficultés respiratoires;
  • Troubles cardiaques ;
  • Troubles de la conscience ;
  • Le coma acidocétose, qui peut entraîner la mort.

Quels traitements possibles ?

Les traitements sont :           

  • Hydratation importante (boire beaucoup d'eau dès l'apparition des symptômes) ;
  • Ingestion de sucres lents (trouvés dans le pain, les pâtes ou le riz);
  • Prendre des bicarbonates pour abaisser l'acidité du sang ;
  • Prendre de l'insuline pour abaisser le taux de glucides dans le sang, dans le cas du diabète.

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