LESculture sanguine est un examen bactériologique qui consiste à rechercher la présence de germes (germes) dans le sang.

Il faut savoir que le sang est normalement stérile. Lorsque des agents infectieux traversent le sang à plusieurs reprises, ils peuvent provoquer une infection grave (bactériémieou septicémie en cas de passages importants et répétés dans le sang d'agents pathogènes).

Pour détecter leur présence, il est nécessaire de mettre un échantillon de sang « en culture », c'est-à-dire sur un milieu propice à la multiplication (et donc à la détection) des différents germes.

L'hémoculture peut être réalisée dans plusieurs situations, notamment :

• en cas de suspicion de septicémie (symptômes de sepsis sévère ou de choc septique)
• au cas de fièvre prolongé et inexpliqué
• en cas de complications chez une personne souffrant de abcès, Un faire bouillir ou infection dentaire important
• en cas de fièvre survenant chez une personne portant un cathéter, un cathéter ou une prothèse

Cette analyse a pour but de confirmer le diagnostic (isolement du germe responsable de l'infection) et d'orienter le traitement (en choisissant un antibiotique auquel le germe en question est sensible).

LESculture sanguine consiste avant tout à faire une prise de sang (prise de sang).

Il est très important que cet échantillon soit prélevé dans des conditions stériles, pour éviter toute contamination de l'échantillon par des germes cutanés par exemple, ce qui fausserait les résultats. Le transport doit également avoir lieu dans des conditions stériles.

La concentration de bactéries dans le sang étant généralement très faible chez l'adulte, il est nécessaire de prélever une quantité suffisante de sang (environ 20 ml par prélèvement).

L'examen est effectué lorsque le médecin soupçonne la présence de bactériémie, et il convient de prélever le prélèvement lors de pics de fièvre (> 38,5°C) ou d'hypothermie traduisant un état infectieux grave (<36°C), ou en présence de frissons (signe de « décharge bactérienne " Dans le sang). Le prélèvement doit être répété trois fois en 24 heures, à au moins une heure d'intervalle, car de nombreuses bactériémies sont « intermittentes ».

Au laboratoire, l'échantillon sanguin sera cultivé en aérobie et en anaérobie (en présence d'air et sans air), afin d'identifier les pathogènes aérobies ou anaérobies (qu'ils aient besoin ou non d'oxygène pour se développer). Deux flacons seront donc prélevés. L'incubation dure généralement de 5 à 7 jours.

Un antibiogramme (test de différents antibiotiques) sera également réalisé pour déterminer quel traitement est efficace sur le germe en question.

Si l'hémoculture est positive, c'est-à-dire si la présence deAgents pathogènes est détectée dans le sang, le traitement sera instauré en urgence. Si les symptômes suggèrent l'existence d'un sepsis, les médecins n'attendront pas les résultats et prescriront immédiatement une antibiothérapie qu'ils ajusteront si nécessaire.

L'hémoculture permettra d'identifier le micro-organisme impliqué (par exemple un staphylocoque, une entérobactérie ou une levure de type Candida) et donc de mettre en œuvre un traitement efficace (antibiotique ou antifongique dans le cas d'un champignon pathogène).

La durée du traitement varie, mais peut aller jusqu'à 4 à 6 semaines.