Toux, fièvre, écoulement nasal : comment faire la différence entre le Covid-19 et les maladies hivernales ?

En vidéo : Comment bien se moucher ?

Ll'hiver est là, et avec lui les rhumes, l'écoulement nasal, la fièvre, la toux et d'autres maladies saisonnières mineures. Le problème, c'est que si en temps normal ces maux n'inquiétaient guère les parents et les collectivités (écoles, crèches), l'épidémie de Covid-19 change quelque peu la donne. Parce que les principaux symptômes du Covid-19 peuvent être similaires à ceux provoqués par un autre virus, dans le cadre d'une grippe, d'une bronchiolite, d'une gastro-entérite ou encore d'un simple rhume.

Dès lors, les jeunes parents ne peuvent qu'être inquiets : y a-t-il un risque de refuser leurs enfants dans la communauté parce qu'ils ont le nez qui coule ? Devrions nous faire tester systématiquement votre enfant au Covid-19 dès l'apparition de symptômes suspects ?

Pour faire le point sur les différentes situations et symptômes, et la marche à suivre selon les cas, nous avons interrogé le Pr Christophe Delacourt, Pédiatre à l'Hôpital d'Enfants Malade Necker et Président de la Société française de pédiatrie (SFP).

Covid-19 : des symptômes très « modestes » chez les enfants

Rappelant que les symptômes d'infection au nouveau coronavirus (Sars-CoV-2) sont généralement très modestes chez les enfants, où l'on observe moins de formes sévères et de nombreuses formes asymptomatiques, le professeur Delacourt a indiqué que fièvre, troubles digestifs et parfois troubles respiratoires étaient les principaux signes d'infection chez les enfants, lorsqu'ils développent une forme symptomatique du Covid-19. Malheureusement, et c'est le problème, par exemple, la toux et les difficultés respiratoires ne se distinguent pas facilement de celles provoquées par la bronchiolite. "Les signes ne sont pas très spécifiques, pas très sévères», souligne le pédiatre.

Cependant, il faut noter que l'apparition de la variante Delta, qui est plus contagieuse que ses prédécesseurs, a déclenché plus de symptômes chez les jeunes, même si la majorité reste asymptomatique.

Soupçon de Covid-19 : ce que conseille l'Éducation nationale

Que faire si un enfant développe des symptômes rappelant une infection à coronavirus, sans avoir été en contact avec un adulte atteint, ni côtoyer une personne à risque ? Le ministère de l'Éducation recommande d'isoler l'enfant directement dès l'apparition des premiers symptômes s'il en présente, et directement après le prélèvement si le résultat du test est positif. La durée de l'isolement est d'au moins dix jours. Il est également à noter que toute la classe sera considérée comme un cas contact et devra être fermée pour une durée de sept jours. 

 

 

 

Quand un test de dépistage Covid-19 est indispensable

Le pédiatre rappelle que le premier contaminant de l'enfant en ce qui concerne le coronavirus est l'adulte, et non un autre enfant. Et le foyer est le premier lieu de contamination de l'enfant. "On croyait initialement que les enfants pouvaient être des transmetteurs importants et jouer un rôle clé dans la propagation du virus. Au vu des données actuelles (août 2020), les enfants n'apparaissent pas comme des « super transmetteurs ». En effet, les données d'études de cas groupées, notamment intrafamiliales, ont montrétransmission de l'adulte à l'enfant beaucoup plus fréquente que l'inverse», détaille la Société française de pédiatrie sur son site Internet.

Cependant, "lorsqu'il y a des symptômes (fièvre, gêne respiratoire, toux, troubles digestifs, ndlr) et qu'il y a eu contact avec un cas avéré, l'enfant doit être consulté et testé», indique le professeur Delacourt.

De même, lorsque l'enfant présente des symptômes évocateurs et qu'il côtoie des personnes fragiles (ou à risque de développer une forme grave de Covid-19) à domicile, mieux vaut réaliser un test, afin d'exclure le Covid-19, ou au contraire de valider le diagnostic et de prendre les mesures barrières nécessaires.

L'école peut-elle refuser d'accepter mon enfant s'il a un rhume ? 

En théorie, l'école peut refuser totalement d'accepter un enfant s'il présente des symptômes pouvant suggérer le Covid-19. Si cela est laissé à l'appréciation de l'enseignant, il est probable qu'il ne prendra aucun risque, surtout si l'enfant a de la fièvre. Cependant, la liste des symptômes évocateurs donnée par le ministère de l'Éducation nationale n'inclut pas le terme rhume, simplement les signes cliniques suivants : » infection respiratoire aiguë avec fièvre ou sensation de fièvre, fatigue inexpliquée, douleurs musculaires inexpliquées, maux de tête inhabituels, diminution ou perte du goût ou de l'odorat, diarrhée ". Dans un document évoquant ” les précautions à prendre avant d'emmener votre enfant à l'école », le ministère de l'Éducation nationale invite les parents à surveiller l'apparition de symptômes suspects chez leur enfant, et à prendre la température de l'enfant avant d'aller à l'école. En cas de symptômes, un médecin doit alors être consulté afin qu'il puisse décider des mesures et traitements nécessaires. De plus, si l'école de votre enfant est fermée et que vous ne pouvez pas télétravailler, vous pouvez être indemnisé par le régime de chômage partiel.

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