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La cystographie est un examen radiographique courant dans lequel la vessie est remplie d'un agent de contraste approprié (appelé produit de contraste) qui est inséré à travers un cathéter. La cystographie est réalisée en cas de suspicion de diverses maladies liées au système urinaire.
Pourquoi et quand la cystographie est-elle pratiquée ?
L'examen cystographique permet de détecter d'éventuelles anomalies du fonctionnement et de la forme de la vessie. C'est un examen très précis qui permet de reconstituer précisément la forme et la structure de la vessie.
La cystographie est le plus souvent réalisée lorsque des maladies des voies urinaires sont suspectées. Les raisons les plus courantes incluent :
- anomalies congénitales et malformations de l'appareil urinaire,
- blessures acquises dans la vessie ou l'urètre,
- suspicion de diverticules ou de tumeurs néoplasiques au sein de la vessie,
- problèmes d'incontinence urinaire,
- pipi au lit (surtout chez les enfants)
- perturbation de l'écoulement de l'urine, appelée reflux vésico-urétéral (urine refluant dans les uretères).
Contre-indications à la réalisation d'une cystographie
La cystographie est un examen relativement sûr. Néanmoins, il est nécessaire de souligner certaines des contre-indications les plus importantes à sa mise en œuvre. Il faut tout d'abord mentionner les infections aiguës des voies urinaires. Dans ce cas, la cystographie ne doit pas être réalisée. La cystographie est également déconseillée chez la femme enceinte. Parfois, un test de grossesse est effectué sur des femmes adultes avant la réalisation d'une cystographie. Aussi, ne pas réaliser de cystographie dans le cas de personnes allergiques au produit de contraste utilisé lors de l'examen.
Le déroulement de la cystographie
Des préparations appropriées doivent être faites avant la cystographie. La chose la plus importante est d'uriner; une vessie vide est une condition préalable à un examen approfondi et précis. Il est également bon de prendre soin de sa propre hygiène avant l'examen et de bien laver ses parties intimes.
La réalisation de la cystographie commence avec le patient en position couchée. Un cathéter est alors inséré dans sa vessie. Un agent de contraste approprié est injecté à travers le cathéter. Lorsque le centre remplit la vessie, une sensation désagréable apparaît. Habituellement, la réalisation d'une cystographie n'est pas associée à de la douleur, mais seulement à une forte sensation de pression dans la vessie. Les radiographies de la vessie sont prises dans la vessie remplie de produit de contraste. Les photos doivent être prises sous différentes perspectives et dans différentes positions du corps du patient. À la fin de l'examen, le cathéter est retiré de la vessie du patient.
Cystographie de la victoire
La cystographie de victoire, également connue sous le nom de cystourétrographie mictionnelle, est un test effectué lorsque vous avez des problèmes d'incontinence urinaire. Ce test est souvent effectué sur les garçons et les filles qui ont cette condition.
La cystographie de victoire est réalisée pendant la miction. Grâce à cela, il permet d'évaluer le niveau de fonctionnement des voies urinaires. Ils sont effectués en particulier lorsqu'un enfant est suspecté d'avoir des malformations congénitales potentielles qui pourraient provoquer les symptômes de l'énurésie ou de l'incontinence urinaire. Les problèmes les plus fréquemment diagnostiqués lors de la cystographie mictionnelle comprennent : les dépôts obstruant les voies urinaires, les diverticules, les modifications néoplasiques de la vessie, les lésions mécaniques de l'urètre ou de la vessie.
Le début de la cystographie mictionnelle nécessite la consommation d'environ un demi-litre de liquide avant l'examen. Immédiatement avant la cystographie, la vessie est vidée. Ensuite, le médecin place un cathéter sur le patient et injecte le produit de contraste. Après son administration, le patient vide la vessie, au cours de laquelle des radiographies appelées cystogrammes sont prises. À la fin de l'examen, le cathéter est retiré. Ce test est généralement réalisé sans anesthésie.
Complications après miction cystographie
Dans le cas de la cystographie microvasculaire, il existe plusieurs affections possibles causées par l'examen. La plus fréquente est la pollakiurie, c'est-à-dire une augmentation de la fréquence des mictions à petites doses. De plus, des sensations désagréables comme des brûlures, des picotements ou des douleurs piquantes peuvent apparaître lors de la miction. De plus, à la suite de la cystographie mictionnelle, la couleur de l'urine peut passer du jaune au légèrement rose. Tous ces symptômes indiquent une possible irritation des tissus de l'urètre ou de la vessie lors de l'examen.