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Définition de la biopsie musculaire
La biopsie musculaire est un examen qui consiste à retirer un morceau de muscle pour l'examiner.
Pourquoi faire une biopsie musculaire ?
La biopsie musculaire est effectuée dans le but d'identifier ou de détecter de nombreuses conditions, notamment :
- des maladies du tissu conjonctif et des vaisseaux sanguins
- infections qui affectent les muscles, telles que La toxoplasmose
- troubles musculaires, tels que dystrophie musculaire ou myopathie congénitale
- ou défaut métabolique musculaire (myopathies métaboliques).
Le cours
La biopsie musculaire est réalisée dans un centre spécialisé. Le médecin réalise une anesthésie locale sur la peau, au niveau du site de prélèvement, avant de réaliser la biopsie. Le choix du muscle à biopsier est guidé par l'examen clinique du médecin et peut nécessiter laà l'aide d'une IRM or scanner musculaire avant. A noter que le muscle qui subira une biopsie doit présenter des dommages symptomatiques, mais ne doit pas être trop endommagé, afin que le médecin puisse obtenir suffisamment de tissu à analyser.
Un premier type de biopsie consiste à insérer une aiguille dans le muscle (superficiel) et à la retirer rapidement dès qu'un morceau de muscle a été retiré.
Un deuxième type consiste à pratiquer une incision (1,5 à 6 cm) dans la peau et le muscle pour retirer un morceau de tissu musculaire. Une suture est faite pour fermer l'incision. Il n'est pas nécessaire d'être à jeun. Les effets secondaires ne sont pas significatifs, généralement une ecchymose et une sensation de raideur.
Les morceaux de muscles collectés sont finalement envoyés au laboratoire pour analyse (étude du tissu musculaire au microscope, analyse des protéines musculaires par immunohistochimie, analyses génétiques, etc.). L'examen au microscope permet d'identifier le type de lésions (des signes de nécrose peuvent notamment être visibles).
Les résultats
La biopsie musculaire peut aider le médecin à diagnostiquer les conditions suivantes, notamment :
- a atrophie (perte de masse musculaire)
- a myopathie inflammatoire (inflammation du tissu musculaire)
- a Dystrophie musculaire de Duchenne (maladie héréditaire caractérisée par l'affaiblissement et la dégénérescence des cellules musculaires en raison d'un manque de la protéine dystrophine) ou autre myopathie génétique
- a nécrose musculaire
En fonction des résultats, le médecin pourra donc détecter une maladie et proposer un traitement adéquat ou une prise en charge adaptée.
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