La gérontophilie est une déviance sexuelle plus ou moins sévère. Son traitement est psychothérapeutique et/ou médicamenteux. 

La gérontophilie est une paraphilie (aspect déviant (para) de ce qui attire le sujet (philia) comme la pédophilie, la bestialité, la nécrophilie… La gérontophilie est une attirance sexuelle pour les personnes très âgées.

Le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) définit les paraphilies « comme des impulsions sexuelles, des fantasmes imaginatifs sexuellement excitants et des comportements répétés inhabituels impliquant des objets inanimés ; souffrance ou humiliation de soi-même ou du partenaire ; enfants ou autres personnes non consentantes, et qui s'étendent sur une période d'au moins six mois ». Ce comportement est à l'origine d'une souffrance ou d'une altération du fonctionnement social. Les paraphilies ont un impact plus ou moins grand sur la capacité des personnes atteintes à s'engager dans une activité sexuelle basée sur l'affection et la réciprocité. 

Les paraphilies sont plus ou moins sévères. Le degré de gravité dépend de l'acte et de sa fréquence. 

Ce sont les troubles anciennement appelés perversions sexuelles. 

Comme pour les autres paraphilies, hormis le masochisme, la gérontophilie touche rarement les femmes. Le sexe ratio est en effet de 20 hommes pour 1 femme (1 femme gérontophile pour 20 hommes). Le diagnostic de gérontopophilie ne se pose que lorsque la personne gérontophile passe à l'action ou est très perturbée par ses pulsions. La gérontophilie comme les autres paraphilies peut débuter à l'adolescence ou à l'âge adulte. Les préférences gérontophiles peuvent être permanentes (fantasmes imaginatifs ou stimuli paraphiliques sont obligatoires pour déclencher l'excitation érotique et font toujours partie de l'acte sexuel) ou apparaître épisodiquement, lors d'une période de stress par exemple. 

Comme les autres paraphilies, la gérontophilie a généralement une évolution chronique. Elle nécessite donc un accompagnement. 

Il existe de nombreux traitements pour la gérontophilie, comme celui des autres paraphilies. 

Les deux principaux domaines de prise en charge sont les psychothérapies (thérapies cognitivo-comportementales, soins sexologiques, etc.) et la gestion médicamenteuse, c'est-à-dire les traitements d'aide au contrôle pulsionnel (certains antidépresseurs à forte dose et les traitements hormonaux antiandrogènes, qui ne peuvent être pris qu'avec le patient).

La prise en charge psychothérapeutique et la prise en charge pharmacologique peuvent être combinées. 

Ces traitements visent à contrôler les fantasmes et comportements paraphiliques et à aider les personnes paraphiles dont les gérontophiles à penser différemment leur sexualité. 

Lorsque le gérontophile a des relations sexuelles avec une personne âgée consentante, c'est une situation légale, alors que d'autres paraphilies, comme la pédophilie ou le voyeurisme sont illégales.