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Qu'est-ce que le diabète gestationnel?
On parle de diabète lorsque le taux de sucre dans le sang est supérieur à la normale. Ce trouble apparaît parfois pour la première fois au cours grossesse. C'est le Le diabète gestationnel. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) le définit comme « un tolérance anormale aux glucides qui entraîne une hyperglycémie ". Il est généralement détecté après le deuxième trimestre et disparaît naturellement pendant la période post-partum. Petite précision, à l'occasion d'une grossesse, on peut aussi découvrir Le diabète de type 2, préexistant. Ceci, malheureusement, persiste après l'accouchement.
À savoir
Certaines femmes sont plus à risque de développer un diabète gestationnel que d'autres.
Comment dépister le diabète gestationnel ?
Il a été choisi pour fabriquer en France un dépistage ciblé chez les futures mamans à risque.
Sont concernés:
- femmes de plus de 35 ans,
- ceux dont l'IMC est supérieur ou égal à 25,
- ceux qui ont des antécédents familiaux de diabète du 1er degré,
- les femmes qui ont eu un diabète gestationnel lors d'une grossesse précédente,
- et celles qui ont eu un enfant dont le poids à la naissance est supérieur à 4 kg (macrosomie).
Remarque : il vous suffit d'avoir un seul de ces critères pour être considéré comme « à risque ». Dans ce cas, la surveillance de la glycémie (taux de sucre dans le sang) est renforcée.
Il est désormais conseillé de dépister les femmes enceintes lors de la première consultation en réalisant un test de glycémie à jeun (prise de sang). But : ne pas ignorer le diabète de type 2. Toutes les femmes qui ont un niveau inférieur à 0,92 gramme par litre sont considérées comme normales.
Un autre examen est alors programmé entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Il s'agit d'un test de glycémie réalisé à jeun, 1 puis 2 heures après la prise 75 g de glucose. Cette épreuve s'appelle « Hyperglycémie induite par voie orale » (OGTT). Vous avez un diabète gestationnel si vous dépassez 0,92 g/l à jeun, 1,80 g/l à 1 heure et 1,53 g/l à 2 heures. Une seule de ces valeurs fait le diagnostic.
Diabète gestationnel : quels risques pour le bébé et la mère ?
La future maman qui présente un Le diabète gestationnel est étroitement surveillée pendant la grossesse. Cette pathologie peut en effet entraîner un risque accru de certaines complications :
- Un risque de prééclampsie (hypertension artérielle pendant la grossesse)
- Le risque accru de fausses couches, surtout s'il s'agit de diabète de type 2
- Poids excessif du bébé, qui peut entraîner des complications lors de l'accouchement, entraînant un plus grand nombre de césariennes
- UNE " détresse fœtale »En fin de grossesse en raison d'une mauvaise oxygénation du bébé
- Un risque de détresse respiratoire si le diabète a commencé au début de la grossesse et que l'accouchement était très prématuré
- A l'hypoglycémie pendant les premiers jours du bébé, ce qui peut entraîner des absences voire des pertes de connaissance et des convulsions. Elle est directement liée à la glycémie de la mère au cours des dix jours précédant l'accouchement.
En vidéo : Sucres dans les urines : que faire ?
Quels sont les traitements du diabète gestationnel ?
- Consultez une diététiste dès le diagnostic de diabète gestationnel. Il vous offrira un alimentation adaptée : élimination des sucres rapides, répartition des féculents sur les trois repas. Il peut, en fonction des bilans biologiques, avoir recours à des injections d'insuline.
- Surveillez quotidiennement votre glycémie au taux recommandé par votre médecin. Dites-lui si elle est supérieure à 0,95 g/l avant les repas et 1,20 g/l après les repas.
- Montez sur la balance une fois par semaine ! UNE pesée régulière permet à votre médecin d'ajuster votre traitement et de mieux vous aider à contrôler votre prise de poids.
- Exercer! Les médecins conseillent de marcher, de nager, étirage ou gymnastique spéciale grossesse, 30 min 3 à 5 fois par semaine.
Rassurez-vous, si vous êtes bien suivie, que vous suivez le régime, votre grossesse se passera très bien. Dans le diabète gestationnel, l'accouchement peut avoir lieu dans tous les types de maternité (sauf prématurité, malformation grave ou anomalie majeure de la croissance fœtale). Et bonne nouvelle : Bébé n'aura pas forcément le diabète. Ce risque ne semble pas lié au taux de sucre dans le sang de la future maman mais à la transmission d'une partie de son capital génétique. De votre côté, vous pourrez à nouveau manger normalement le lendemain de l'accouchement. Les s de votre taux de sucre dans le sang se poursuivra dans les jours qui suivent l'accouchement et quelques semaines après. Sachez que malheureusement, il existe un risque élevé de développer à nouveau un diabète gestationnel lors de votre prochaine grossesse.
Un conseil : n'attendez pas les tests pour réduire drastiquement les sucres rapides pendant cette nouvelle grossesse, vous n'aurez peut-être pas besoin de suivre un régime spécial !