La mycose comme conséquence possible du port du masque ? Le médecin explique quelle est la vérité [NOUS EXPLIQUE]
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«Les Polonais savent que vous avez besoin d'un masque, mais comment et pourquoi – ce n'est pas toujours bien compris. Pour le dire crûment : quand on porte un masque n'importe comment, c'est comme si on ne l'avait pas du tout » - prévient le pneumologue, dr hab. Tadeusz Zielonka, expliquant quand et dans quelle mesure les masques nous protègent. L'expert a également évoqué les plus grands mythes du masque. Peuvent-ils vraiment provoquer des mycoses pulmonaires et des infections staphylococciques ? Risque-t-on l'hypoxie avec eux sur le visage ? Voici à quoi ressemble la vérité.

  1. A partir du samedi 27 février, il sera interdit de se couvrir la bouche et le nez avec des casques, foulards et bandanas. Seuls les masques faciaux sont autorisés
  2. Dr Tadeusz Zielonka : le masque est inégal – chirurgical protège principalement contre le fait que nous n'infectons pas les autres, le masque avec filtres offre également une grande protection pour nous-mêmes (environ 80 %)
  3. Pneumologue : le masque est une affaire d'usage personnel, on ne peut pas le traiter au hasard. Enveloppons-le, par exemple dans un sac zippé
  4. «Je dois être conscient que je porte un masque pour que quelqu'un qui n'a pas la couverture paie de sa vie. Ici, vous devez penser en termes de communauté »
  5. Pour plus d'informations à jour sur l'épidémie de coronavirus, visitez la page d'accueil de TvoiLokony
Dr Hab. Tadeusz M. Zielonka

spécialiste des maladies pulmonaires et des maladies internes, travaille à la chaire et au département de médecine familiale de l'Université de médecine de Varsovie. Il est président de la Coalition of Doctors and Scientists for Healthy Air

Monika Mikołajska, Medonet : Actuellement, nous devons utiliser des masques de protection partout dans les espaces publics. Laissez-nous vous rappeler pourquoi les porter est si important. En octobre, le ministre de la Santé a même déclaré qu'enlever les masques, c'est comme couper les freins dans une voiture...

Dr Hab. Tadeusz Zielonka, M.D. : N'oubliez pas que nous avons deux types de masques. L'un est un masque chirurgical ou ses équivalents que la plupart des gens portent, et l'autre est un masque filtrant. Le premier protège principalement contre le fait qu'une personne infectée n'infecte pas les autres. En d'autres termes, si, en tant que personne en bonne santé, j'ai ce masque, cela ne me protégera pas de tomber malade, mais seulement réduira le risque, selon les estimations, d'environ 20%. Je ne suis donc que peu protégé. Vous ne pouvez donc pas parler, comme le ministre, de désactivation des freins, car le masque ne me protège que dans ces 20 pour cent. Il est important que la personne malade porte le masque car il limite la propagation de l'infection.

La conclusion est qu'un masque chirurgical doit absolument être porté par toutes les personnes présentant des symptômes de la maladie - celles qui toussent, ont le nez qui coule, la fièvre, se sentent mal.

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Qu'en est-il des personnes qui ne savent pas qu'elles sont infectées parce qu'elles ne présentent aucun symptôme ? Vous pouvez toujours voir des gens dans les rues qui n'ont pas de masques.

On ne sait pas vraiment qui est malade. Il est donc correct de dire qu'il est immoral ou contraire à l'éthique de ne pas porter de masque, car nous ne savons pas si nous sommes infectés. En ce moment, nous exposons nos compatriotes à la contamination sans le savoir. Une chose en découle : que nous devrions tous porter des masques.

Certains ont opté pour des masques avec filtres de protection. Dans leur cas, le niveau de protection est plus élevé ?

Notre protection passe de 20 à 80 %. On ne peut pas parler de 100%, car c'est l'étanchéité qui est en jeu – qui est une question d'ajustement ou de port correct. Cependant, soyons conscients que si nous voulons mieux nous protéger, nous devons investir dans de meilleurs masques, dans des masques avec filtres. N'oubliez pas que le masque est inégal - le masque chirurgical vous protège de la contamination des autres, le masque avec filtres nous protège également beaucoup.

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Beaucoup de gens ont choisi des masques en tissu. Quel est le niveau de protection contre les agents pathogènes ici ?

Ils sont généralement équivalents à un masque chirurgical, mais pas toujours faits d'un matériau aussi bon, c'est-à-dire imperméable aux aérosols. Le principal problème réside dans les grandes différences de densité de maille des tissus individuels. Lors d'expériences avec divers matériaux, l'efficacité (je parle d'autoprotection) a parfois chuté à 5%. Dans le même temps, cela a également réduit la protection contre l'infection des autres. Je tiens donc à vous mettre en garde contre le fait de privilégier l'esthétique à l'efficacité, car on sait que les masques chirurgicaux ne sont pas beaux, mais bien qu'assez fins, ils sont faits d'un matériau adapté et compact. Il peut aussi s'avérer qu'un masque plus épais sera moins serré qu'un masque en tissu plus fin, c'est une question de texture du matériau. Je parle donc ici du masque chirurgical comme d'une certaine norme.

Bien sûr, nous pouvons créer des tissus spécialisés, la soi-disant barrière qui nous protégera mieux contre les agents pathogènes qu'un masque chirurgical.

La conclusion est en fait évidente : ce dont nous nous couvrons le visage importe.

Oui, mais rappelez-vous : toute couverture du visage réduira la propagation des particules émises lors de la toux ou du nez qui coule. Parce que, comme je l'ai dit, le but principal du port de masques est d'empêcher la personne malade de transmettre l'agent pathogène à d'autres. En attendant, j'ai l'impression que certaines personnes pensent porter des masques en tissu ou chirurgicaux pour se protéger.

Comme l'a noté le médecin, 20% d'entre nous se protègent en portant des masques chirurgicaux. Et si nous ajoutions d'autres éléments clés de protection, à savoir la distance et l'hygiène des mains ?

L'effet final de ces trois éléments sera amplifié. Nous n'atteindrons pas l'objectif avec un seul outil. Si on avait un masque, mais des mains sales, tant pis si on ne le contamine pas « par l'air », comme on le fait avec des mains infectées. N'oubliez pas que si nous touchons un objet infecté ou une main infectée, puis nous touchons la bouche (par exemple en mangeant), le nez ou les yeux (par exemple en essayant de nous gratter), il y a un risque que nous introduisions l'agent pathogène dans le corps.

Il en va de même pour garder vos distances. Si, par exemple, nous parlons à quelqu'un à distance, tout en portant un masque, le risque d'infection diminue considérablement, car le masque protège contre la propagation de l'aérosol infecté sur une longue distance, et ce qui dépasse le masque ne nous atteindra pas grâce à la distance gardée. Par conséquent, il est si important de traiter ces trois éléments ensemble.

Combien de temps peut-on utiliser un masque ? Jusqu'à quel point est-il capable de nous protéger ?

Le temps de protection procuré par le masque est limité. L'important est son type. Cependant, personne n'a précisé de quelle période il s'agissait. Car ce qui compte ici, c'est le niveau d'exposition. À haut, ce temps d'utilisation sécuritaire sera plus court qu'à bas. Nous avons donc une certaine marge, ce qui ne signifie pas pour autant que nous pouvons porter un masque pendant des semaines. Pour ceux qui ont des filtres, c'est plutôt une question de jours – un ou deux. Plus tard, je serais sceptique. Les filtres ont des performances limitées.

La façon dont le masque est stocké est également d'une grande importance. Lorsque se couvrir la bouche et le nez n'était obligatoire que dans les magasins ou les transports en commun, j'ai souvent vu quelqu'un sortir un masque d'une poche ou d'un sac à main et le mettre sur son visage. N'oubliez pas, mettez-le sur vos lèvres et respirez à travers un tel masque. C'est comme si nous gardions une brosse à dents dans un sac à main ou une poche et l'utilisions pour nous brosser les dents ou mangions avec des couverts pris directement dans la rue. Le ferions-nous ?

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Un masque ainsi traité, au lieu de protéger, peut être une menace.

Oui. Si nous le gardons dans la saleté, l'humidité, puis le mettons sur la bouche, vous pouvez vous faire du mal. Malheureusement, plus tard, des mécontents font connaître les effets d'une telle négligence, disant que des infections ou des mycoses se sont produites. Si vous conservez des aliments dans un endroit chaud et humide, ils moisiront également. Le matériel stocké dans ces conditions peut également développer des moisissures, qui peuvent ensuite être inhalées dans les poumons.

Alors rappelons-le : le masque est un objet d'usage personnel, on ne peut pas le traiter au hasard. Enveloppons-le, par exemple dans un sac zippé. Grâce à cela, elle ne sera pas directement exposée à ce qui l'entoure. Bien sûr, ce sac à main ne peut pas non plus être conservé trop longtemps.

Dans des conditions « normales », la mycose est-elle une conséquence possible du port du masque – comme le prétendent les « adversaires masqués » que vous mentionnez ?

Les mycoses d'organes doivent être "méritées". Les champignons pathogènes ne peuvent se développer avec succès dans notre corps que lorsque nous avons une baisse significative de notre immunité. N'oubliez pas que le corps possède des mécanismes de défense qui nous protègent contre les infections. Bien sûr, l'environnement microbiologique de l'organisme et donc l'état de nos défenses locales peuvent être modifiés avec, par exemple, des antibiotiques ou des stéroïdes. Et si une personne immunodéprimée (immunodéprimée) met un tel masque « moisi » sur sa bouche et inhale des spores de moisissures, cela peut se faire du mal.

Cependant, je tiens à souligner que le risque n'existe qu'en théorie, mais qu'il n'est pas significatif en pratique. Si nous sommes hygiéniques, nous n'avons pas d'immunosuppression, nous n'utilisons pas d'antibiothérapie au long cours, nous n'avons rien à craindre. Il en va de même avec le staphylocoque – car des voix selon lesquelles le masque peut entraîner une telle infection se retrouvent également sur Internet.

  1. Sept mythes sur les masques que vous devez oublier au plus vite

Ce n'est pas la fin des mythes liés aux masques. Sur Internet, vous pouvez tomber sur l'affirmation selon laquelle les porter conduit à l'hypoxie et affaiblit l'efficacité du corps. La recherche contredit ces rapports…

Oui, ce mythe a été démystifié. Des expériences ont montré que pendant le port du masque, il n'y a pas de diminution de l'oxygénation du sang.

Alors d'où vient l'essoufflement que nous ressentons lorsque nous portons un masque sur notre visage ?

Le fait que notre respiration soit pire est un sentiment subjectif. Le confort respiratoire se dégrade, il devient plus difficile, l'air inspiré est différent de l'atmosphère fraîche. Or, des études ont montré que ces désagréments vécus par tout le monde, y compris les personnes en bonne santé, n'affectent pas l'effet final de la respiration, qui est la teneur en oxygène et en gaz carbonique du sang artériel.

Nous parlons de personnes sans problèmes respiratoires. Qu'en est-il des personnes souffrant d'asthme ou de MPOC qui ont des réserves respiratoires pulmonaires très limitées ? Le masque doit être un énorme obstacle pour eux.

Pour ces personnes, la restriction du débit d'air associée au port d'un masque peut être un gros problème. Pour nous en bonne santé, c'est imperceptible, car nos poumons ont des réserves vraiment énormes. Pendant ce temps, les asthmatiques ou les personnes atteintes de MPOC au stade avancé de la maladie sans masque se sentent moins bien que nous avec un masque. Alors j'imagine quel problème ça doit être pour eux, alors qu'ils doivent encore mettre un vrai masque. Ils ressentent certainement un essoufflement important.

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Ces maladies devraient-elles exempter de l'obligation de porter des masques ? Ceci, après tout, expose ces patients à un risque d'infection.

Exactement. Tout d'abord, j'encourage ces patients à porter des masques avec des filtres qui les protègent davantage. Je leur rappelle que s'ils ne portent pas de masque, ils ne sont pas protégés et s'ils vont, par exemple, dans l'ascenseur avec d'autres personnes, sont dans le magasin ou sont dans d'autres situations similaires - je leur conseille de mettre un tel un masque, pour leur propre sécurité. Lorsqu'elles sont seules dans un espace ouvert, dans un parc ou même dans une rue peu fréquentée, ces personnes peuvent être dispensées de l'obligation de porter un masque en raison de leur état de santé, ce qui augmente la sensation d'essoufflement si sévère pour elles. Bien sûr, la base pour ces personnes est la règle : je ne sors pas si j'ai des symptômes d'infection. Car en sortant sans masque, je représente moi-même une menace pour les autres.

L'exemption de port du masque ne s'applique qu'aux personnes atteintes de maladies respiratoires chroniques sans symptômes d'infection. Par exemple, une fièvre change cet état. Donc si j'ai des symptômes, je porte un masque en public, même si je suis asthmatique.

On a parlé du stockage des masques, de leur qualité. Il y a un autre point très important - la façon dont nous les portons. Ils sont censés couvrir le nez et la bouche, mais il arrive qu'on les porte rentrés sur le menton ou qu'on ne couvre pas le nez. J'ai remarqué ce dernier cas même dans une officine avec des pharmaciens… Est-ce que porter le masque de cette façon donne une protection ?

Le principe fondamental du port du masque est de couvrir entièrement le nez et la bouche. C'est au-delà de la discussion. Pendant ce temps, les Polonais savent que vous avez besoin d'un masque, mais comment et pourquoi - ce n'est pas toujours bien compris. Pour faire simple : quand on porte un masque de toute façon, c'est comme si on n'en avait pas du tout. Un tel masque ne remplira pas son rôle.

Nous devons donc savoir et comprendre pourquoi nous portons des masques.

Nous devons savoir dans quelle mesure nous nous protégeons et dans quelle mesure les autres, et pas seulement nous assurer que nous respectons l'exigence légale afin de ne pas avoir d'ennuis. Je dois être conscient que je porte un masque pour que quelqu'un qui n'a pas de couverture paie de ma vie.

Ici, vous devez penser en termes de communauté. Oui, je fais quelque chose en pensant aux autres. Je ne considère pas le port d'un masque inconfortable comme une atteinte à ma liberté. Après tout, sa limite est le dommage que j'infligerai à d'autres personnes par mes actions. Et ne pas porter de masque est un tel comportement. Ce sera plus facile pour vous, mais quelqu'un d'autre paiera votre confort de sa vie. Quoi de plus important ? La liberté est une valeur extrêmement importante tant que les autres ne la paient pas de leur vie.

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