L'acrocyanose est une maladie vasculaire touchant les extrémités. Le bout des doigts et des pieds prennent une couleur violette (cyanose), en réponse au froid ou au stress. Cette maladie bénigne peut être gênante au quotidien.

Définition

L'acrocyanose est une pathologie vasculaire caractérisée par un bleuissement des doigts, et plus rarement des pieds. Cette affection appartient aux acrosyndromes, ainsi qu'au syndrome de Raynaud et à l'hyperhydrose.

Causes

Chez les sujets atteints d'acrocyanose, les mécanismes de rétraction et de dilatation des artères des bras et des jambes, qui doivent s'activer en fonction du flux sanguin, fonctionnent mal. 

Diagnostique

Le soignant pose un diagnostic basé sur la présence de symptômes limités aux mains et aux pieds. Aussi, le pouls est normal tandis que l'aspect des extrémités reste cyanosé.

Si l'examen physique révèle d'autres symptômes, le médecin ordonnera une prise de sang pour écarter d'autres pathologies. 

Si les extrémités prennent une couleur blanche, il s'agit plutôt d'un syndrome de Raynaud.

L'acrocyanose peut être associée à d'autres acrosyndromes tels que le syndrome de Raynaud ou l'hyperhidrose.

Les facteurs de risque

• minceur
• le tabac
• certains effets secondaires des médicaments ou traitements vasoconstricteurs (bêta-bloquants oraux ou traitement par le froid par exemple)
• exposition au froid
• stress
• contexte familial d'acrocyanose

Les personnes concernées 

Les personnes atteintes d'acrocyanose sont souvent des femmes, jeunes, minces voire anorexiques et dont les symptômes apparaissent au début de l'âge adulte. Les fumeurs sont également une population à risque.

L'acrocyanose est caractérisée par les extrémités :

• du froid
• cyanotique (de couleur violette)
• transpiration (parfois associée à une transpiration excessive)
• gonflé 
• indolore à température ambiante

Dans sa forme la plus courante, l'acrocyanose n'affecte que les doigts, plus rarement les orteils, le nez et les oreilles.

L'acrocyanose est une maladie bénigne, il n'est donc pas nécessaire de prescrire un traitement médicamenteux. Cependant, des solutions peuvent être envisagées :

• L'ionophorèse qui consiste à maintenir les mains sous un courant électrique transporté par un robinet a donné de bons résultats, surtout lorsque l'acrocyanose est associée à l'hyperhidrose.
• Si l'acrocyanose est associée à trouble de l'alimentation anorexique, il faudra traiter ce trouble et veiller à maintenir un poids optimal.
• Une crème hydratante ou lotion merlen peut être appliqué sur les extrémités pour soulager et prévenir d'éventuelles plaies.

Afin de prévenir l'acrocyanose, le patient doit veiller à :

• maintenir un poids optimal
• arrêter de fumer
• protégez-vous du froid et de l'humidité, surtout en hiver ou lors de la formation de plaies (port de gants, chaussures larges et chaudes, etc.)