Psychologie
L'angiopathie de la rétine ne survient pas d'elle-même. La violation de l'apport sanguin à la rétine provoque diverses maladies: du diabète à l'hypertension artérielle. Nous découvrirons auprès d'experts pourquoi cette pathologie est dangereuse, et comment préserver la vision si une angiopathie s'est déjà développée

Voyons d'abord ce qu'est la rétine. La rétine est la membrane sensible à la lumière de l'œil qui contient des cellules photoréceptrices. Ces cellules perçoivent les rayons lumineux, les convertissent en influx nerveux et les envoient au nerf optique. Le fonctionnement de la rétine nécessite un apport sanguin normal, qui est assuré par des millions de minuscules capillaires.1.

Avec diverses maladies du corps, il y a un rétrécissement des vaisseaux de la rétine, un blocage par un thrombus. Ensuite, nous parlons d'angiopathie - une condition qui nécessite un diagnostic et un traitement rapides. Si cette condition est laissée sans surveillance, elle peut entraîner une déficience visuelle permanente.1.

Qu'est-ce que l'angiopathie rétinienne

L'angiopathie est une violation de la perméabilité des vaisseaux sanguins qui alimentent la rétine. Le plus souvent, l'angiopathie est diagnostiquée chez les personnes de plus de 30 ans.

L'angiopathie n'est pas une maladie indépendante, mais une conséquence de diverses pathologies qui aggravent l'état des vaisseaux. La cause de l'angiopathie peut être des maladies ophtalmiques et générales. Par conséquent, le traitement vise toujours à éliminer la cause sous-jacente.

Causes de l'angiopathie de la rétine chez l'adulte

Les causes de l'angiopathie peuvent être :

  • diabète;
  • augmentation persistante à long terme de la pression artérielle ;
  • athérosclérose;
  • maladies cardiaques aiguës et chroniques;
  • maladies auto-immunes;
  • dysfonctionnement surrénal;
  • blessure à l'œil.

Il existe également des facteurs de risque :

  • fumeur;
  • travailler avec des substances volatiles toxiques;
  • vivre dans une région aux mauvaises conditions environnementales;
  • anomalies dans la structure de la paroi vasculaire.

Or les symptômes et les stades de développement de l'angiopathie dépendent de sa cause. Il existe les types d'angiopathie suivants2.

  1. Hypertendu - avec une pression artérielle élevée prolongée, une vasodilatation pathologique est observée, ce qui conduit ensuite à une ramification des veines, des hémorragies ponctuelles dans la rétine, une opacification du globe oculaire.
  2. Hypotonique - avec une diminution du tonus vasculaire, une diminution de la vitesse du flux sanguin, une stagnation du sang dans les vaisseaux et une formation accrue de caillots sanguins sont observées.
  3. Diabétique - avec une hyperglycémie prolongée (concentration accrue de glucose dans le sang), des dommages irréversibles aux vaisseaux sanguins se produisent. Ils perdent leur élasticité, se recouvrent de plaques d'athérosclérose et se rétrécissent, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine.
  4. Traumatique - observé avec des lésions de la colonne vertébrale (en particulier de la colonne cervicale), des lésions cranio-cérébrales, une compression thoracique. Dans le même temps, le risque de thrombose est augmenté, le flux sanguin vers la rétine est perturbé.
  5. Juvénile - se développe généralement en raison d'une inflammation de la paroi vasculaire, accompagnée de saignements fréquents dans la rétine et le corps vitré.

Symptômes de l'angiopathie chez l'adulte

Les principaux symptômes de l'angiopathie sont associés à une modification de la qualité de la vision. Avec une diminution de l'acuité visuelle, l'apparition de «mouches» ou «d'étincelles», vous devez immédiatement contacter un ophtalmologiste3.

Manifestations possibles de l'angiopathie :

  • l'apparition de « brouillard » devant les yeux ;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • hémorragies ponctuelles ou abondantes dans le globe oculaire;
  • douleur et pulsation dans la région des yeux;
  • sensation de brûlure dans les yeux;
  • rétrécissement du champ de vision.

Traitement de l'angiopathie rétinienne chez l'adulte

Le traitement principal de l'angiopathie est le traitement d'une maladie qui a provoqué une modification pathologique des vaisseaux de la rétine.

Dans le diabète, il est nécessaire de prendre des médicaments qui réduisent la concentration de sucre dans le sang. Avec une augmentation de la pression artérielle, un traitement antihypertenseur est nécessaire, ce qui le réduira. Tous les médicaments sont sélectionnés individuellement par un médecin.

Pour améliorer l'état des vaisseaux de la rétine, les éléments suivants sont utilisés:

  • médicaments pour la prévention de la thrombose accrue;
  • des moyens qui améliorent la microcirculation;
  • médicaments qui renforcent la paroi vasculaire;
  • antioxydants;
  • médicaments qui améliorent le métabolisme;
  • vitamines du groupe B, E, R.

Prévention de l'angiopathie rétinienne chez l'adulte à domicile

Pour garder des vaisseaux sanguins sains et une vision claire, vous devez suivre un certain nombre de règles simples.

  • Rendez-vous régulier avec un thérapeute, ophtalmologiste et remise des tests nécessaires. Cela aidera à identifier les maladies graves dans les premiers stades.
  • Alimentation équilibrée et apport des micro et macro éléments nécessaires.
  • Charge visuelle dosée – par exemple, lorsque vous travaillez devant un ordinateur, vous devez faire des pauses de 10 minutes toutes les heures.
  • Protection des yeux contre la poussière, la fumée et les rayons UV.

Questions et réponses populaires

Nous avons discuté de questions importantes liées à l'angiopathie avec ophtalmologiste Tatyana Tsyganova.

Qu'est-ce que l'angiopathie dangereuse de la rétine chez l'adulte?

– Si l'approvisionnement en sang est perturbé, le fonctionnement normal de l'œil est impossible. De plus, la stagnation du sang entraîne un apport insuffisant d'oxygène, de nutriments et une stagnation des produits de décomposition.

 

Complications possibles en l'absence de traitement adéquat :

 

• progression de la myopie ;

• dystrophie rétinienne ;

• hémophtalmie (hémorragie dans le corps vitré) ;

• thrombose et occlusion (limitation de la perméabilité) des vaisseaux sanguins.

Comment renforcer la rétine ?

– La rétine de l'œil va permettre de renforcer le respect des points suivants :

• Une bonne nutrition et un apport en vitamines essentielles (vitamine A, B, oméga-3) ;

• Arrêter de fumer ;

• Contrôle de la tension artérielle ;

• Gymnastique pour les yeux ;

• Correction de la vue au laser si nécessaire.

 

Seul un ophtalmologiste peut choisir les méthodes de prévention nécessaires qui seront efficaces.

Comment comprendre qu'il y a des problèmes de circulation sanguine dans les vaisseaux des yeux?

– Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer l'angiopathie :

 

• ophtalmoscopie (examen du fond d'œil à l'aide d'un examen spécial • UZDG-échographie des vaisseaux sanguins);

• AngioOKT – angiographie de la rétine.

 

La principale méthode de diagnostic est un examen du fond d'œil par un spécialiste expérimenté. Toutes les autres études sont attribuées si nécessaire.

Quel médecin dois-je contacter en cas de signes d'angiopathie rétinienne ?

– L'angiopathie n'étant pas considérée comme une maladie indépendante, le traitement doit être complexe et par différents spécialistes.

 

Si le premier symptôme était une déficience visuelle, vous devez contacter un ophtalmologiste et un thérapeute pour en déterminer la cause.

 

En présence d'une maladie chronique (hypertension, diabète sucré, etc.), des visites régulières à la fois chez un ophtalmologiste et chez des spécialistes étroits (cardiologue, endocrinologue) sont obligatoires.

 

Elle nécessite également une auto-surveillance de la tension artérielle, de la glycémie, la prise régulière de médicaments prescrits par un thérapeute ou un cardiologue.

Sources:

  1. Egorov EA, Stavitskaya TV, Tutaeva ES Manifestations ophtalmiques de maladies courantes. — М., 2006. https://library.icdc.ru/component/users/?view=login&return=aHR0cHM6Ly9saWJyYXJ5LmljZGMucnUvaW5kZXgucGhwL2NvbXBvbmVudC9rMi9pdGVtLzgwODYtb2Z0YWxtb2xvZ2ljaGVza2llLXByb3lhdmxlbml5YS1vYnNoY2hpa2gtemFib2xldmFuaWotcnVrb3ZvZHN0dm8tZGx5YS12cmFjaGVq
  2. Katsnelson LA, Lysenko VS, Balishanskaya TI Atlas clinique de la pathologie du fond d'œil. — M. : GEOTAR-MEDICINA, 1997. https://www.studentlibrary.ru/kk/book/ISBN9785970423400.html
  3. Moshetova LK, Nesterov AP, Egorov EA Ophtalmologie. Directives cliniques. — 2006. https://clck.ru/ecKou

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