Technique populaire de médecine esthétique pour augmenter la taille de sa poitrine sans passer par la case scalpel, elle est pourtant interdite par l'Agence française de sécurité sanitaire depuis 2011.

L'acide hyaluronique est naturellement présent dans l'organisme. Son rôle majeur est de maintenir le niveau d'hydratation de la peau puisqu'elle est capable de retenir jusqu'à 1000 fois son poids en eau. Mais avec le temps, la production naturelle d'acide hyaluronique diminue, provoquant le vieillissement cutané.

Actif star des produits cosmétiques, c'est aussi un soin de choix en médecine esthétique. Il existe deux types d'injections :

• l'injection d'acide hyaluronique réticulé, c'est-à-dire composé de molécules uniques les unes aux autres, pour combler ou augmenter les volumes ;
• l'injection d'acide hyaluronique non réticulé – ou booster de peau – qui a une action hydratante pour améliorer l'apparence et la qualité de la peau.

L'augmentation mammaire à l'acide hyaluronique a été réalisée en France par injections de Macrolane dans le sein. « C'est un produit injectable, composé d'acide hyaluronique dense. Très réticulée, elle a un effet volumateur », explique le docteur Franck Benhamou, chirurgien plasticien et esthétique à Paris.

Peu douloureuse, cette technique d'augmentation mammaire sans chirurgie n'a pas nécessité d'hospitalisation.

Comment se passe la séance ?

Réalisées sous anesthésie générale, les injections d'acide hyaluronique réticulé dans le thorax duraient le plus souvent moins d'une heure. Réalisée par un médecin ou un chirurgien esthétique, l'injection était faite au niveau du sillon sous-mammaire, entre la glande et le muscle.

Le patient pouvait alors quitter le cabinet et reprendre une activité normale le lendemain.

La quantité d'injectable étant limitée, le patient ne pouvait espérer plus qu'une petite taille de bonnet supplémentaire. « Le résultat n'était cependant pas stable, car l'acide hyaluronique est un produit absorbable, souligne le Dr Benhamou. Il fallait renouveler les injections annuellement. Au final, c'est un acte médical très coûteux car non durable. "

Interdite par l'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé (Afssaps) en août 2011, l'augmentation mammaire par injection d'acide hyaluronique est aujourd'hui une pratique illégale sur le sol français.

Une décision prise à la suite d'une étude réalisée par l'établissement public, mettant en évidence "les risques de perturbation des images d'imagerie et de difficultés de palpation des seins lors des examens cliniques". En effet, le produit utilisé pour l'augmentation mammaire pourrait perturber le dépistage d'éventuelles pathologies mammaires comme le cancer du sein, « retardant par conséquent la mise en route précoce de traitements médicaux adaptés ».

Risques qui ne concernent pas la pose de prothèse mammaire ou les techniques d'injection de graisse. Cette étude ne remet pas en cause l'utilisation esthétique de l'acide hyaluronique dans d'autres parties du corps comme le visage ou les fesses.

"Le risque était aussi lié aux médecins qui utilisaient des produits moins chers mais de qualité douteuse, qui pouvaient être dangereux pour la santé ou offrir de très mauvais résultats esthétiques", ajoute le Dr Benhamou.

Autre alternative pour augmenter le volume de sa poitrine sans chirurgie esthétique, le lipofilling a remplacé les injections d'acide hyaluronique dans les seins. Une technique de transfert de graisse qui se situe au sommet des techniques les plus pratiquées au monde.

Plusieurs millilitres de graisse sont prélevés par liposuccion sur la patiente puis purifiés avant d'être injectés dans le sein. Le chiffre et donc le résultat varient donc en fonction de la morphologie des patients.

« On obtient un résultat similaire à l'acide hyaluronique, mais durable. La limite est d'avoir suffisamment de graisse à collecter pour pouvoir injecter une quantité suffisante de graisse dans les seins », conclut le Dr Benhamou.