Les formes les plus courantes de balanite sont :

·       Balanite candidosique

C'est la cause la plus fréquente de balanite, liée à la prolifération de candida albicans (hôte saprophyte de la muqueuse génitale), devenu pathogène sous l'influence de divers facteurs : diabète, obésité, prise d'antibiotiques...

La balanite prend la forme de rougeur commençant souvent au niveau du sulcus balano préputial puis s'étendant progressivement. Un bon argument diagnostique est l'aspect col desquamatif autour de la rougeur, voire la présence de petites pustules dans les têtes d'épingles formant de petits points blancs.

·       Streptococcique balanite

Le streptocoque est le deuxième cause de balanite infectieuse après Candida albicans. C'est une balanite ayant souvent une aspect plus sec que la balanite candidosique. La transmission sexuelle est probable.

Chez l'enfant, il existe une forme de balanite streptococcique -hémolytique du groupe A, souvent concomitante à une atteinte anale.

·       Balanite anaérobie

Les anaérobies sont des germes qui n'ont pas besoin d'oxygène pour se développer. Parmi ceux-ci, Gardnerella Vaginalis est la plus courante, ayant une odeur nauséabonde et se traduisant par une balanite souvent étendue et inflammatoire

·       Balanite causée par Trichomonas Vaginalis

Il a lésions principalement érosives (plaies superficielles) avec revêtement purulent nauséabond. On peut également observer une urétrite (inflammation du méat urétral responsable de brûlures mictionnelles). Il semble être favorisé par le long prépuce et peut se compliquer de phimosis.

·       Balanite le fils

Il s'agit d'une balanite d'étiologie inconnue, mais ce serait une forme spécifique d'irritation de hommes non circoncis. Les facteurs contributifs sont : la chaleur, la friction, les traumatismes,

hygiène insuffisante…

Dans la majorité des cas, la balanite affecte le gland donc bien limité et stable, formant une plaque rouge et lisse, avec une image miroir sur le prépuce

·       Balanite cancéreuse

Les formes les plus courantes de balanite cancéreuse sont formes superficielles, n'affectant que la partie épithéliale de la muqueuse. Ils sont le plus souvent présentés comme un balanite qui ne répond pas au traitement médical, que le médecin décide alors de faire une biopsie, ce qui révèle le diagnostic. Parmi les balanites cancéreuses, on peut citer la maladie de Bowen (carcinome intraépithélial aussi appelé érythroplasie de Queyrat), la papulose bowénoïde ou la maladie de Paget extramammaire.

·       Balanite allergique

La balanite allergique de contact provient d'une allergie à un allergène par contact direct (latex de préservatifs, antifongiques, déodorants, linge), mais aussi par contact indirect par manipulation ou avec des partenaires (caoutchouc diaphragme, spermicides, lubrifiants, rouge à lèvres).

La balanite est souvent très inflammatoire, gonflée voire douloureuse

Le médecin réalise des tests allergologiques qui permettent souvent de déterminer l'allergène en question.