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Il y a environ quarante ans, A. Adam a découvert que dans l'entérite sévère chez les nourrissons, E. coli est semé à partir des matières fécales, ce qui diffère de la normale. La souche résultante d'Escherichia coli, qui provoque des selles molles, est appelée coli-dyspepsie.
Aujourd'hui, on sait qu'il existe un certain nombre de souches d'Escherichia coli qui ont des propriétés pathogènes, leur désignation dépend du type d'antigène - "O" ou "B".
La colentérite est une maladie infectieuse causée par l'Escherichia coli pathogène (E. coli). Il se manifeste de manière aiguë - diarrhée souvent avec du sang ou du mucus, fièvre, douleurs abdominales. Selon l'agent pathogène, la maladie peut être compliquée par le syndrome hémolytique et urémique (SHU) et le purpura thrombotique thrombocytopénique (PTT).
Symptômes de la colentérite
Parmi toutes les infections intestinales chez les nourrissons, la colentérite est de la plus haute importance, car elle est grave et se propage rapidement dans les groupes d'enfants. La sévérité des symptômes de la colentérite dépend de l'âge de l'enfant : la maladie est la plus sévère chez les prématurés, les nouveau-nés et les bébés de moins de trois mois, dans ce cas la pathologie entraîne le plus souvent le décès de l'enfant.
Chez les enfants de plus de six mois, la maladie est bénigne et, au cours de la deuxième année de vie, l'entérite causée par E. coli ne se produit pratiquement pas. Une évolution sévère de la maladie peut survenir chez un enfant malnutri en bas âge, et tous les bébés infectés par E. coli ne peuvent pas développer une entérite. Les données d'études régulières ont confirmé l'hypothèse selon laquelle des porteurs sains de l'infection peuvent survenir chez les enfants de tout âge.
La période d'incubation de la colentérite dure généralement de trois à dix jours. Un enfant malade présente toutes les manifestations de la maladie caractéristiques d'une infection intestinale, que l'on retrouve également dans d'autres pathologies similaires. Parmi les symptômes de la colentérite figurent le manque d'appétit, des vomissements, des selles liquides fréquentes qui ont une couleur ocre et une odeur de sperme. Dans certains cas, du mucus ou des traînées de sang apparaissent dans les selles.
La gravité de l'évolution de la maladie dépend directement de l'âge de l'enfant. Chez les prématurés et les enfants des trois premiers mois de la vie, des symptômes d'exsicose sévère, d'acidose et de toxicose peuvent apparaître au cours des deux premiers jours. L'infection chez les bébés jusqu'à six mois en raison de rechutes fréquentes peut provoquer un trouble alimentaire grave. Avec l'épuisement, le processus infectieux entraîne une perte de poids encore plus importante et s'accompagne souvent de phénomènes de décomposition.
Chez les enfants du second semestre, des pathologies graves accompagnées de toxicose peuvent également survenir, mais dans la plupart des cas, le processus infectieux ne provoque pas de complications, bien qu'il se caractérise par des selles molles fréquentes, une faiblesse, une perte d'appétit et une exsicose.
L'établissement d'un diagnostic précis n'est pas complet sans un examen bactériologique des matières fécales. Il est d'une grande importance à la fois d'un point de vue épidémiologique et pour choisir la bonne tactique de traitement. L'ensemencement de matériel biologique sur des milieux nutritifs vous permet de déterminer la sensibilité des micro-organismes à divers antibiotiques et permet au médecin de choisir le traitement optimal.
Traitement de la colentérite
Le traitement de la colentérite consiste en une thérapie diététique, l'utilisation de médicaments antibactériens et la reconstitution de l'équilibre eau-sel.
Au stade initial, des antibiotiques à large spectre sont utilisés, qui, en présence de vomissements, sont administrés par voie intramusculaire. Après avoir reçu les résultats d'une étude bactériologique, le traitement de la colentérite devient plus ciblé.
Le traitement spécifique est prescrit par le médecin après examen bactériologique.
[Vidéo] Pédiatre de la plus haute catégorie Eskova A.Yu. – Causes et symptômes de l'entérocolite aiguë et chronique :