Verrues communes et plantaires

Verrues communes et plantaires

La verrues sont petit croissances rugueuses bénignes, bien délimitées, qui se forment dans l'épiderme (la couche externe de la peau). Ils mesurent généralement quelques millimètres de diamètre, mais peuvent être plus gros. Ils sont le résultat d'une infection causée par un virus de la famille papillomavirus humains (HPV) et peut être contagieux. Elles sont le plus souvent indolores et ne nécessitent pas forcément de traitement. Les enfants et les adolescents sont les plus susceptibles d'être touchés.

Les verrues apparaissent le plus souvent sur le doigts or pieds, mais il peut aussi se trouver sur le visage, le dos ou d'autres parties du corps (coudes, genoux). Elles peuvent être isolées ou former des amas de plusieurs verrues regroupées.

Prévalence

On estime que le verrues touchent 7 à 10 % de la population générale23. Une étude menée dans une école primaire néerlandaise en 2009 a cependant révélé qu'un tiers des les enfants et eu une ou plusieurs verrues, localisées principalement sur les pieds ou les mains24.

Types

Il existe plusieurs types de verrues, selon le type de papillomavirus en cause. Leur apparence varie également selon l'endroit où ils se trouvent. Voici les formes les plus courantes :

  • Verrue commune : cette verrue prend l'apparence d'un dôme dur et rugueux de chair ou de couleur grisâtre. Habituellement, il apparaît tout seul. Elle peut se former surtout sur les genoux, les coudes et les pieds (orteils), mais plus souvent sur les mains et les doigts. Rarement douloureuse (sauf lorsqu'elle est située près ou sous les ongles), elle peut cependant être gênante.
  • Verrue végétale : comme son nom l'indique, la verrue plantaire se situe sur la plante du pied. Cela peut passer inaperçu pendant un certain temps. Si vous regardez attentivement, vous pouvez toujours voir un nodule rugueux. La verrue plantaire peut être douloureuse en raison de la pression exercée par le poids du corps. Elle peut sembler profonde, mais elle se situe toujours dans la couche externe de la peau, l'épiderme.
  • Les autres types : celles-ci incluent, entre autres, les verrues filiformes (situées sur les paupières et autour de la bouche chez les enfants), les verrues plates (généralement regroupées sur le visage, le dos des mains et les poignets), les myrmécies (sur la plante du pied, avec des points noirs) , verrues mosaïques (sous les pieds) et verrues des doigts (souvent sur le cuir chevelu). Les verrues numérisées résultent de l'empilement de plusieurs verrues, qui forment une sorte de minuscule « chou-fleur ».

La verrues génitales ou les condylomes sont un cas particulier. Ils sont causés par un autre type de VPH et peuvent présenter des risques pour la santé (par exemple, chez les femmes, le condylome augmente le risque de cancer du col de l'utérus). De plus, ils sont traités différemment. Il ne sera pas abordé dans cette fiche. Pour plus d'informations, consultez la fiche Condylome.

Contagion

La Contamination peut être fait directement (peau à peau) ou indirectement (par des objets ayant été en contact avec une peau infectée, comme des chaussettes ou des chaussures). Les sols humides piscines, douches publiques, plages et centres d'activités sportives sont particulièrement propices à la transmission de verrues plantaires. De plus, certains HPV peuvent survivre plus de 7 jours sur une surface sèche.

Le virus pénètre sous la peau, par une petite fissure ou une plaie parfois invisible à l'œil nu. Si le virus n'est pas neutralisé par le système immunitaire, il déclenche la multiplication des cellules à un endroit précis. L'exposition au virus ne provoque pas automatiquement l'apparition de verrues, car le système immunitaire de chacun réagit différemment et peut être plus ou moins efficace pour lutter contre ce virus.

En moyenne, il faut compter 2 à 6 mois entre l'exposition au virus et l'apparition des verrues. C'est ce qu'on appelle la période deincubation. Cependant, certaines verrues peuvent rester « dormantes » pendant des années.

 

Chez une personne infectée, les verrues peuvent également se propager d'une partie du corps à une autre. On dit qu'ils sont auto-contagieux. Vous devez éviter de gratter ou de saigner une verrue, car cela augmente le risque de propagation.

 

par étape

pont verrues disparaissent sans traitement au bout de quelques mois. Plusieurs études ont montré que les deux tiers des verrues disparaissent sans traitement en moins de 2 ans1. Cependant, chez certaines personnes, ils peuvent prendre un caractère chronique.

Complications

Malgré leur aspect peu engageant, les verrues ne sont généralement pas graves. Même lorsqu'elles sont grattées, il est rare qu'elles s'infectent, mais il est recommandé de ne pas le faire. De plus, à moins qu'il ne s'agisse d'un verrue plantaire ou il est situé près d'un ongle, ils sont généralement indolores.

Cela dit, quelques complications sont encore possibles. L'apparition d'un ou plusieurs des symptômes suivants devrait inciter voir un docteur.

  • Une verrue qui persiste, se multiplie ou réapparaît, malgré les traitements à domicile ;
  • Une verrue douloureuse ;
  • Une verrue située sous l'ongle ou déformant l'ongle ;
  • Saignement;
  • Un aspect suspect (dans des cas exceptionnels, une verrue peut s'avérer maligne). Certains cancers de la peau peuvent également être considérés à tort comme des verrues ;
  • Signes d'infection, tels que rougeur autour de la verrue;
  • Se propager à d'autres parties du corps;
  • Maux de dos ou de jambes causés par une verrue plantaire douloureuse (boiterie ou mauvais positionnement des pieds lors de la marche) ;
  • Inconfort lié à la localisation de la verrue.

Diagnostique

Pour s'assurer qu'il s'agit bien d'un verrue, le médecin inspecte d'abord la lésion. Parfois, il utilise un scalpel pour le gratter : s'il saigne ou s'il y a des points noirs présents, cela indique la présence d'une verrue. Très rarement, l'aspect de la lésion met en doute la diagnostique. Le médecin peut alors procéder à une biopsie, pour s'assurer qu'il ne s'agit pas d'un cancer.

 

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