– Les Polonais ont plus peur des vaccins que du covid. Et si rien ne change, nous continuerons à mourir d'une maladie qui n'a plus besoin de mourir - nous discutons avec le Dr Maciej Zatoński, un médecin polonais travaillant en Grande-Bretagne, du coût de la non-vaccination.
- Les sondages montrent qu'environ la moitié des Polonais n'ont pas l'intention de se faire vacciner contre le COVID-19
- Le Dr Maciej Zatoński travaille en Grande-Bretagne. Il dit qu'il y a beaucoup plus de confiance dans la science, la médecine et les médecins
- - Les patients polonais semblent perdus. Parfois, ils posent des questions absurdes, comme tirées de manuels sur les pires théories du complot des profondeurs d'Internet. - dit l'expert
- Vous pouvez trouver plus d'histoires de ce type sur la page d'accueil de TvoiLokony
Zuzanna Opolska, MedTvoiLokony : Docteur, comme vous le savez, la prophylaxie vaccinale est notre faiblesse. Selon une enquête nationale auprès des Polonais, Kantari – seulement un quart d'entre nous ont entendu parler du calendrier de vaccination des adultes. Quoi qu'il en soit, même si nous savons, nous ne vaccinons pas - selon les derniers sondages d'opinion, 53 %. des Polonais non vaccinés déclarent vouloir se faire vacciner contre le COVID-19. Beaucoup, peu ?
Dr Maciej Zatoński: Gênant peu. J'ai du mal à comprendre pourquoi près de la moitié des Polonais rejettent ou ont des doutes sur l'une des interventions médicales les plus efficaces, fiables et sûres. D'autant que la Pologne est un pays où la consommation de médicaments et de compléments alimentaires est parmi les plus élevées d'Europe. Sans parler des autres façons dont nous nuisons à notre santé, comme les mauvaises habitudes alimentaires, le tabac et l'alcool.
Les Britanniques abordent-ils la vaccination différemment ?
Plus intelligent - La confiance dans la science, les scientifiques, les médecins et le système de santé britannique est relativement élevée, comme en témoignent les chiffres officiels. Parmi les personnes âgées et celles des premiers groupes à risque, plus de 95 % sont même en jeu. population. De plus, la grande majorité souhaite se faire vacciner et se présenter à temps aux points de vaccination. Ainsi, d'après mon expérience britannique, le contraste avec ce que nous voyons sur la Vistule est extrêmement dramatique.
En 2020, 75 19 emplois ont été enregistrés en Pologne. Décès supplémentaires par rapport à la moyenne des trois années précédentes, et il est fort probable que presque tous aient été directement ou indirectement causés par le COVID-19. En ce moment, la prochaine vague de la pandémie fait des ravages et je ne comprends vraiment pas pourquoi les Polonais meurent d'une maladie dont vous n'avez pas à mourir aujourd'hui. C'est ce que montrent les chiffres - au cours du dernier trimestre, le pic le plus élevé de la pandémie, le nombre de décès dus au COVID-1200 au Royaume-Uni est passé de 1300/10 par jour à zéro décès enregistré le 70 mai. Permettez-moi de vous rappeler que on parle d'un pays de XNUMX millions d'habitants...
Je sais que vous vous portez volontaire pour vacciner vos patients au point de vaccination local. Voyez-vous une différence dans l'attitude des Britanniques et des Polonais vivant au Royaume-Uni ?
Malheureusement, oui, les patients britanniques viennent aux dates prévues, sont bien informés et se font souvent vacciner avec une main ou un bras exposé. De plus, ils connaissent bien leurs antécédents médicaux et s'ils ont des doutes sur leur passé ou leur santé, ils posent les bonnes questions.
En revanche, les patients polonais, et je ne m'occupe que de ceux qui ont décidé de vacciner, semblent perdus. Parfois, ils posent des questions absurdes, comme si elles étaient tirées de manuels sur les pires théories du complot du plus profond d'Internet. Dans la plupart des cas, ils connaissent peu leurs antécédents médicaux et ne connaissent pas la prophylaxie vaccinale. Je me souviens seulement d'une personne qui a été vaccinée contre la grippe, comme demandé par son employeur.
Ce qui est choquant, c'est que peu importe leur âge, ils ont peur des vaccins. C'est un grand contraste avec les Britanniques qui ont peur du covid ! C'est peut-être le résultat des premières vagues de pandémies qui ont eu un cours dramatique au Royaume-Uni et de nombreuses personnes ont perdu leurs proches.
La grande majorité des Polonais se déclarent prêts à vacciner avec le vaccin Pfizer (34,5%), le moins avec le vaccin de la société anglo-suédoise AstraZeneca (4,9%). Les vaccins COVID-19 au Royaume-Uni sont-ils également divisés en pires et meilleurs ?
Non, mais il n'y a aucune raison de penser cela non plus. Il n'y a aucune preuve qu'un vaccin soit meilleur ou pire. Il me semble que le principal problème est le récit médiatique, où des tentatives souvent inefficaces sont faites pour comparer les résultats d'essais cliniques qui ont été réalisés avec différentes préparations, sur différentes populations, dans différents pays avec différentes souches circulant à différents moments.
Vous parlez de données d'études évaluant l'efficacité de Pfizer et Moderna à plus de 90%, et d'AstraZeneca à partir de 76%-82 % selon l'intervalle de dose ?
Oui, de telles comparaisons sont totalement inutiles et je ne comprends pas à quoi elles servent. Il ressort clairement des données démographiques que tous les vaccins disponibles sont tout aussi efficaces pour réduire les admissions à l'hôpital et les décès dus au COVID-19. C'est certainement une erreur de rejeter le vaccin proposé, surtout dans une pandémie qui fait rage. De plus, de nombreux Britanniques âgés, en particulier des patriotes à qui on a proposé le vaccin Pfizer, disent : dommage que ce ne soit pas notre local d'Oxford.
Ce que les Polonais craignent, ce sont les incidents thrombotiques…
En effet, ces derniers temps, une grande partie de la couverture médiatique a été consacrée aux complications thromboemboliques très rares, mais je tiens à souligner qu'elles s'appliquent à tous les vaccins, pas seulement aux vaccins vectoriels. Selon les observations, on parle d'un ordre de grandeur comparable au risque d'être touché par la foudre, soit environ un sur un million.
De plus, n'oublions pas que dans le cas des vaccins à ARNm, il existe un risque légèrement plus élevé de réaction anaphylactique, qui est également une condition potentiellement mortelle. Par conséquent, si un patient a des antécédents de réactions anaphylactiques suite à l'administration de médicaments ou de vaccinations, il convient de lui proposer un vaccin vectorisé. A l'inverse, si vous avez eu des antécédents de thrombose causée par l'héparine ou une embolie vasculaire rare dans le cerveau, on devrait vous proposer un vaccin à ARNm.
Ainsi, les vaccins doivent être sélectionnés en fonction des antécédents médicaux des patients et des risques potentiels, mais dans tous les cas, il s'agit d'une intervention plus sûre que de laisser les gens contracter le COVID-19.
Le Danemark a arrêté la vaccination avec AstraZeneką en avril et le 3 mai, le vaccin Johnson & Johnson a été retiré de l'utilisation. Selon les chercheurs, une décision similaire du gouvernement néerlandais de suspendre temporairement la vaccination avec AstraZeneca pendant deux semaines a coûté la vie à 13 patients. Le scénario va-t-il se répéter ?
Très probable. Je voudrais souligner une fois de plus que pendant une pandémie, peu importe la préparation avec laquelle nous nous vaccinons. Ce qui compte, c'est le nombre de personnes et la rapidité avec laquelle elles se font vacciner. Les gouvernements de différents pays peuvent prendre des décisions différentes pour des raisons différentes, et il m'est difficile de l'expliquer. On peut cependant réfléchir aux effets potentiels directs et indirects de l'arrêt de la vaccination.
Commençons par le premier – si dans une pandémie qui fait rage, la disponibilité des vaccins diminue, le processus de vaccination de la population ralentit, ce qui se traduit par le nombre de personnes qui mourront. Une autre conséquence directe est de se priver d'une alternative, c'est-à-dire qu'un patient ayant des antécédents de réactions anaphylactiques ne peut plus se voir proposer un vaccin vecteur. Quant aux effets indirects, l'écho de décisions similaires est la crainte injustifiée des patients face à l'intervention médicale la plus sûre que nous connaissons aujourd'hui. Et moins il y a de personnes qui décident de se faire vacciner, plus il est difficile d'obtenir l'immunité de la population. Cela signifie également plus de temps pour les nouvelles mutations et variantes du virus. De plus, comme le montrent des études, les personnes découragées d'utiliser un vaccin abandonnent les autres vaccinations, ce qui entraîne une augmentation de la morbidité et des décès dus à d'autres maladies infectieuses.
De plus en plus d'attention est portée aux nouvelles variantes du coronavirus, les vaccins actuellement disponibles nous protègent-ils contre eux ?
Il existe des milliers de ces variantes et mutations – nous en identifions certaines, d'autres nous sont incapables, et en fait de nouvelles sont créées chaque jour. La plupart d'entre eux n'ont absolument aucun sens, mais pour une raison quelconque, certains obtiennent plus ou moins de notoriété médiatique. Pour le moment, nous savons que les vaccins COVID-19 ne sont pas idéaux, mais ils nous protègent à la fois contre les variantes qui circulaient il y a quelque temps et celles qui apparaissent actuellement. Il y a aussi de fortes chances que nous soyons plus ou moins résistants aux futures variantes après la vaccination.
Quel rôle les médecins britanniques ont-ils joué dans la pandémie, beaucoup ont acquis le statut de «célébrités» dans notre pays. Dans un pays qui manque de médecins spécialistes des maladies infectieuses, tout le monde est devenu un expert du COVID-19. On a entendu dire que le confinement tue, les masques sont inutiles, la route suédoise est la meilleure…
Je vais peut-être commencer par la fin – la Pologne et la Suède ne peuvent pas être comparées l'une à l'autre. Démographie différente, densité de population différente, accès différent aux soins de santé, mentalité différente des citoyens. En Grande-Bretagne, personne ne remet en cause le port du masque, encore moins la légitimité du confinement. Si tout le monde restait à la maison pendant deux semaines et n'avait aucun contact avec les autres, nous aurions vaincu la pandémie en deux semaines. En ce qui concerne l'attitude des médecins, personne n'essaie de se faire une star. L'écrasante majorité des travailleurs de la santé se rendent dans les centres de vaccination locaux après leur travail bénévole. Ils ne sont pas obligés de le faire, on ne leur demande pas de le faire et personne ne les y encourage. Cela arrive tout simplement.
Et comment est le respect des restrictions ? En Pologne, l'underground est très actif – salles de sport, instituts de beauté, clubs…
Depuis le début du confinement, le gouvernement britannique a aidé les entrepreneurs à une bien plus grande échelle qu'en Pologne. Personne n'est confronté à un choix dramatique : travail illégal ou famine, travail illégal ou faillite. L'argent est versé aux personnes qui sont obligées de rester chez elles - actuellement, c'est 80 %. leurs gains. Les déclarations du gouvernement pour les employeurs ne prendront que quelques jours pour apparaître dans les comptes des employeurs.
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