L'hypertriglycéridémie se caractérise par une taux de triglycérides trop élevés Dans le sang. Bien qu'essentiels au bon fonctionnement de l'organisme, les triglycérides sont des lipides dont l'excès peut avoir des conséquences néfastes sur la santé.

L'hypertriglycéridémie correspond à une excès de triglycérides au sein de l'organisation. Les triglycérides sont des lipides qui permettent le stockage des acides gras dans le tissu adipeux. Selon les besoins de l'organisme, les triglycérides peuvent être hydrolysés pour permettre la libération d'acides gras qui sont ensuite utilisés comme source d'énergie par de nombreux organes. Cependant, bien qu'ils soient nécessaires à l'organisme, ces lipides peuvent se retrouver en excès et entraîner des complications.

Chez l'adulte, on parle d'hypertriglycéridémie lorsqu'un bilan lipidique révèle une taux de triglycérides sanguins supérieurs à 1,5 g / L, soit 1,7 mmol/L. Cette valeur de référence peut néanmoins varier selon les techniques d'analyse des triglycérides et divers paramètres tels que le sexe et l'âge.

Selon la gravité de l'excès de triglycérides, il peut être défini comme :

• hypertriglycéridémie mineure lorsque la triglycéridémie est inférieure à 2 g/L ;
• hypertriglycéridémie modérée lorsque la triglycéridémie est comprise entre 2 et 5 g/L ;
• hypertriglycéridémie majeure lorsque la triglycéridémie est supérieure à 5 g/L.

Il est possible de distinguer deux autres types d'excès de triglycérides :

• hypertriglycéridémie isolée, ou pur, lorsque le bilan lipidique ne révèle aucune autre dyslipidémie, anomalie qualitative ou quantitative d'un ou plusieurs lipides ;
• hypertriglycéridémie mixte lorsque l'excès de triglycérides est associé à d'autres dyslipidémies telles que l'hypercholestérolémie, l'excès de cholestérol dans le sang.

Les hypertriglycéridémies peuvent également être classées selon leurs causes. Ils peuvent être présentés comme :

• formes primaires, ou primitives, lorsqu'elles sont dues à des anomalies génétiques héréditaires ;
• formes secondaires lorsqu'ils n'ont pas d'origine génétique héréditaire.

Une triglycéridémie élevée peut avoir de nombreuses causes telles que :

• un défaut génétique héréditaire ;
• mauvaises habitudes alimentaires avec par exemple une consommation excessive de graisses, de sucres et d'alcool ;
• Troubles métaboliques y compris le diabète, le surpoids et l'obésité;
• prendre certains médicaments comme les corticoïdes, les antipsychotiques ou encore les antirétroviraux.

L'excès de triglycérides dans le sang peut être mesuré à tout âge. L'hypertriglycéridémie peut être diagnostiquée chez l'adulte comme chez l'enfant.

Les hypertriglycéridémies les plus fréquentes sont les formes secondaires qui ne sont pas d'origine génétique héréditaire. Les prédispositions génétiques à la dyslipidémie sont plus rares.

Comme tout nutriment, les triglycérides peuvent devenir nocifs lorsqu'ils sont présents en excès dans l'organisme. La gravité des conséquences dépend néanmoins de l'origine et de l'évolution de l'hypertriglycéridémie.

Lorsqu'elle est associée à l'hypercholestérolémie, l'hypertriglycéridémie est associée à risque accru de maladie cardiovasculaire. Si le taux de triglycérides est supérieur à 5 g/L, l'hypertriglycéridémie est dite majeure et représente une risque important de pancréatite aiguë (inflammation du pancréas). En l'absence de traitement adéquat, le taux de triglycérides peut continuer à augmenter et atteindre 10 g/L. Ce seuil critique constitue une urgence médicale.

L'hypertriglycéridémie est souvent asymptomatique. C'est difficile à percevoir. Son diagnostic nécessite une prise de sang.

Cependant, dans les cas les plus graves, l'hypertriglycéridémie peut se manifester par plusieurs symptômes dont :

• douleur abdominale;
• une détérioration de l'état général ;
• rash xanthomatose, caractérisé par l'apparition de lésions cutanées jaunâtres.

Plusieurs facteurs de risque ont été identifiés par les chercheurs. Parmi ces facteurs, on retrouve par exemple :

• en surpoids;
• mauvaises habitudes alimentaires;
• consommation excessive d'alcool;
• fumeur;
• inactivité physique ;
• certaines maladies ;
• prendre certains médicaments;
• le vieillissement du corps.

Il est possible de prévenir une augmentation de la triglycéridémie en limitant certains facteurs de risque. Pour cela, il est conseillé d'adopter plusieurs mesures préventives :

• adopter une alimentation saine et équilibrée ;
• pratiquer une activité physique régulière;
• maintenir un poids santé, proche de l'IMC normal ;
• de ne pas fumer ou d'arrêter de fumer ;
• consommer de l'alcool avec modération.

L'hypertriglycéridémie est identifiée lors d'un bilan lipidique. Ce test sanguin mesure différents taux de lipides dont le taux de triglycérides (triglycéridémie).

Le traitement de l'hypertriglycéridémie dépend de son évolution, de sa sévérité et des résultats du profil lipidique.

Pour réduire une triglycéridémie trop élevée, il est souvent conseillé d'adopter un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée et la pratique d'une activité physique régulière.

Selon le type d'hypertriglycéridémie, plusieurs traitements peuvent également être prescrits. La prise de fibrates, de statines ou d'acides gras oméga 3 peut par exemple être recommandée.