Lentilles pour kératocône chez l'adulte
Le kératocône est une pathologie dans laquelle la cornée s'amincit et se gonfle vers l'avant, ce qui donne une forme de cône. Souvent, cette condition provoque l'astigmatisme ou la myopie. Est-il possible de porter des lentilles avec une telle pathologie ?

Avec le développement du kératocône au stade initial, il est possible de corriger les problèmes de vision avec des lentilles de contact ordinaires. Mais plus tard, la sélection de lentilles spécifiques pour kératocône s'impose.

Le kératocône survient à la suite d'un processus dystrophique de la cornée, qui entraîne son amincissement, la formation d'une saillie en forme de cône. Bien que la pathologie elle-même ait été décrite depuis longtemps, la cause exacte de son développement n'a pas été établie à ce jour, et une fois le diagnostic posé, il est difficile de déterminer quelle sera l'évolution.

Les manifestations surviennent à un jeune âge, généralement à 15-25 ans, le développement est possible à la fois rapide et lent, parfois la maladie disparaît spontanément, mais dans certains cas, la progression se produit avec une déformation de la cornée.

Parmi les principales plaintes, il peut y avoir une vision double, des signes de myopie, qui deviennent la raison du choix de lunettes ou de lentilles, mais ils aident pendant une courte période et révèlent la véritable cause de la pathologie dans la topographie de la cornée.

Fondamentalement, avec le kératocône, la myopie ou l'astigmatisme se produit, ce qui est associé à une modification de la courbure de la cornée, mais les lentilles ou lunettes standard deviennent "petites" en moins d'un an en raison de la progression des troubles optiques.

Puis-je porter des lentilles avec un kératocône ?

Il est important de souligner que l'utilisation de lunettes ou de lentilles dans le développement du kératocône n'aide pas au traitement de la pathologie. Les produits optiques ne permettent que de compenser les défauts visuels existants, mais la maladie elle-même peut poursuivre sa progression.

Les lunettes pour la correction des pathologies visuelles sur fond de kératocône sont rarement utilisées, elles ne peuvent pas éliminer complètement les aberrations. Les lentilles de contact s'adaptent parfaitement à la surface de la cornée et aident donc à éliminer les troubles visuels.

Quelles lentilles sont les meilleures pour le kératocône?

Les lentilles standard souples ne peuvent être utilisées qu'au stade initial de la pathologie, si les changements de réfraction vont jusqu'à 2,5 dioptries. Par la suite, une vision plus claire peut être obtenue en utilisant une lentille de conception torique. De plus, il est nécessaire de choisir des modèles avec un matériau silico-hydrogel, en raison de leur grande perméabilité aux gaz.

Au stade avancé de la maladie, des lentilles spécialisées pour le kératocône sont utilisées, elles sont fabriquées uniquement sur commande en fonction de la taille individuelle de la cornée. Ils peuvent être mous ou durs ou hybrides.

Quelle est la différence entre les lentilles kératocône et les lentilles régulières ?

Le choix des lentilles pour les patients atteints de kératocône ne doit être effectué que par un ophtalmologiste. Ils seront fabriqués individuellement, en fonction de la taille de la cornée. S'il s'agit de produits mous qui sont réalisés individuellement, ils sont divisés en deux groupes :

  • axisymétrique, ayant un épaississement au centre – ces lentilles peuvent corriger la myopie, mais ne sont pas capables d'éliminer l'astigmatisme, elles ne conviennent qu'au kératocône, dans lequel la cornée est moins endommagée au centre qu'à la périphérie;
  • les lentilles toriques aideront à l'astigmatisme, en particulier avec son degré élevé.

S'il s'agit de lentilles rigides, elles sont également divisées par taille et divisées en deux groupes :

  • avec un petit diamètre (jusqu'à 10 mm), cornéen – bien souvent, plusieurs paires de lentilles de différents modèles sont fabriquées sur commande, en les sélectionnant pour un confort de port maximal.
  • de grande taille (à partir de 13,5 mm ou plus), cornéoscléral ou scléral, produits perméables aux gaz qui, lorsqu'ils sont portés, reposent sur la sclérotique sans toucher la zone de uXNUMXbuXNUMXble kératocône lui-même - ils sont plus confortables, mais plus difficiles pour sélectionner.

Les produits hybrides sont une combinaison des deux groupes précédents. Leur partie centrale est constituée d'un matériau perméable à l'oxygène, mais en périphérie ils sont souples, en silicone hydrogel. Ces lentilles sont confortables, bien fixées sur la cornée, apportent une correction de la vue de haute qualité, mais elles ne peuvent pas être utilisées lorsque la cornée est sèche.

Avis de médecins sur les lentilles pour le kératocône

"Compte tenu de l'astigmatisme sévère qui accompagne le kératocône, en règle générale, la correction de contact devient une option pour obtenir la meilleure acuité visuelle", déclare ophtalmologiste Maxim Kolomeytsev. – Le moment et la fréquence de remplacement des lentilles peuvent varier considérablement en fonction du type de lentilles choisies (lentilles de contact souples ou lentilles rigides perméables aux gaz) et de la vitesse de progression de la maladie.

Questions et réponses populaires

Nous avons parlé avec ophtalmologiste Maxim Kolomeytsev sur le problème du kératocône et de la correction de la lentille, a clarifié certaines des nuances du traitement.

Existe-t-il des contre-indications à la correction cristalline du kératocône ?

En règle générale, en cas de kératocône sévère avec formation de cicatrices massives sur la cornée, qui réduisent sa transparence, il n'y a plus de raison de corriger la vision optique. Dans de tels cas, la question du traitement chirurgical du kératocône (greffe de cornée) est résolue.

Que faire si les lentilles n'aident pas?

Dans les cas où il est impossible d'obtenir un effet satisfaisant dans les lentilles en termes d'acuité visuelle, la question du traitement chirurgical du kératocône est résolue.

Les lentilles peuvent-elles aggraver la pathologie, entraîner des complications?

Des lentilles mal sélectionnées peuvent aggraver l'évolution de la maladie, en raison de dommages mécaniques supplémentaires à la cornée. Cela peut être un déclencheur d'une progression plus rapide de la maladie.

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