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Beaucoup de gens ont tendance à exagérer les défauts de leur propre apparence. Presque tout le monde a trouvé au moins une fois des défauts en lui-même que personne d'autre que lui ne remarque. Cependant, avec la dysmorphophobie, le désir de les corriger devient si obsessionnel que la personne cesse complètement d'être consciente de l'apparence réelle de son corps.
Le trouble dysmorphique corporel survient lorsque nous nous concentrons trop sur une certaine caractéristique du corps et croyons que nous sommes jugés et rejetés à cause de cela. Il s'agit d'un trouble mental grave et insidieux qui nécessite un traitement. La chirurgie esthétique travaille quotidiennement avec des personnes qui souhaitent améliorer leur apparence, et identifier ce trouble n'est pas une tâche facile.
Mais cela est nécessaire, car la dysmorphophobie est une contre-indication directe à la chirurgie plastique. Est-il toujours possible de le reconnaître avant les premières opérations ? Nous racontons des histoires vraies de la pratique de la candidate aux sciences médicales, la chirurgienne plasticienne Ksenia Avdoshenko.
Lorsque la dysmorphophobie ne se manifeste pas immédiatement
Le tout premier cas de connaissance de la dysmorphophobie est resté longtemps gravé dans la mémoire du chirurgien. Puis une jolie jeune fille vint à sa réception.
Il s'est avéré qu'elle a 28 ans et qu'elle veut réduire la hauteur de son front, augmenter son menton, ses seins et enlever un petit excès de graisse sous-cutanée sur son ventre sous le nombril. Le patient s'est comporté de manière adéquate, a écouté, a posé des questions raisonnables.
Elle avait des indications pour les trois opérations: un front disproportionné, une microgénie - taille insuffisante de la mâchoire inférieure, une micromastie - une petite taille de poitrine, il y avait une déformation modérée du contour de l'abdomen sous la forme d'un excès de tissu adipeux sous-cutané dans sa partie inférieure.
Elle a subi une opération complexe, abaissant la racine des cheveux sur son front, harmonisant ainsi son visage, élargi son menton et sa poitrine avec des implants et effectué une petite liposuccion de l'abdomen. Avdoshenko a remarqué les premières «cloches» d'un trouble mental au niveau des pansements, bien que les ecchymoses et l'enflure soient passées rapidement.
Elle a demandé avec insistance une autre opération.
Au début, le menton ne semblait pas assez grand à la fille, puis elle a déclaré que le ventre après l'opération "avait perdu son charme et n'était pas devenu assez sexy", suivi de plaintes concernant les proportions du front.
La fille a exprimé des doutes à chaque rendez-vous pendant un mois, mais elle a soudainement oublié son ventre et son front, et elle a même commencé à aimer son menton. Cependant, à ce moment-là, les implants mammaires ont commencé à la déranger - elle a demandé avec insistance une autre opération.
C'était évident : la fille avait besoin d'aide, mais pas d'un chirurgien plasticien. Elle s'est vu refuser l'opération, lui conseillant gentiment de voir un psychiatre. Heureusement, le conseil a été entendu. Les soupçons ont été confirmés, le psychiatre a diagnostiqué une dysmorphophobie.
La jeune fille a suivi un traitement, après quoi le résultat de la chirurgie plastique l'a satisfaite.
Quand la chirurgie plastique est devenue une routine pour un patient
Les patients «errant» de chirurgien en chirurgien viennent également à Ksenia Avdoshenko. Ces personnes subissent une intervention chirurgicale après la chirurgie, mais restent insatisfaites de leur propre apparence. Assez souvent, après une autre intervention (complètement inutile), des déformations bien réelles apparaissent.
Un tel patient est récemment venu à la réception. En la voyant, le médecin a suggéré qu'elle avait déjà fait une rhinoplastie, et probablement plus d'une fois. Seul un spécialiste remarquera de telles choses - une personne ignorante peut même ne pas deviner.
Dans le même temps, le nez, selon le chirurgien plasticien, avait l'air bien - petit, net, même. « Je note tout de suite : il n'y a rien de mal au fait d'une opération répétée. Ils sont également effectués selon les indications - y compris après des fractures, lorsqu'ils «collectent» d'urgence le nez et restaurent le septum, et seulement après cela, ils pensent à l'esthétique.
Ce n'est pas le meilleur scénario, mais tous les hôpitaux n'ont pas de chirurgiens plasticiens et il n'est pas toujours possible de faire quelque chose tout de suite. Et si le patient essaie de retourner l'ancien nez après la rééducation, il n'est pas toujours possible de le faire en une seule opération. Ou ça ne marche pas du tout.
Et en général, si le patient est catégoriquement insatisfait du résultat d'une opération, le chirurgien peut reprendre les instruments », explique Ksenia Avdoshenko.
Je veux comme un blogueur
Le patient, malgré les opérations déjà subies, ne correspondait pas catégoriquement à la forme du nez. Elle a montré au médecin des photos de la blogueuse et lui a demandé de « faire de même ». Le chirurgien les a examinés attentivement - angles avantageux, maquillage compétent, lumière et quelque part photoshop - l'arête du nez sur certaines images semblait anormalement mince.
"Mais vous avez un nez non moins net, la forme est la même, mais il n'est pas en mon pouvoir de l'amincir", a commencé à expliquer le médecin. « Combien de fois avez-vous déjà été opéré ? » elle a demandé. "Trois!" répondit la fille. Nous sommes passés à l'inspection.
Il était impossible de faire une autre opération, pas seulement à cause d'une éventuelle dysmorphophobie. Après la quatrième chirurgie plastique, le nez pourrait être déformé, incapable de supporter une autre intervention, et peut-être que la respiration aurait empiré. Le chirurgien a assis la patiente sur le canapé et a commencé à lui expliquer les raisons.
La fille semblait tout comprendre. Le médecin était sûr que la patiente partait, mais elle s'est soudainement approchée d'elle et lui a dit que «le visage est trop rond, il faut réduire les joues».
"La fille pleurait et j'ai vu à quel point elle détestait son joli visage. C'était pénible à regarder!
Il ne reste plus qu'à espérer qu'elle suivra les conseils pour contacter un spécialiste d'un profil complètement différent et ne décidera pas de changer autre chose en elle-même. Après tout, si les opérations précédentes ne l'ont pas satisfaite, la suivante connaîtra le même sort ! résume le chirurgien plasticien.
Lorsque le patient émet un signal SOS
Selon l'expert, les chirurgiens plasticiens expérimentés ont leurs propres moyens de tester la stabilité mentale des patients. Je dois lire la littérature psychologique, discuter avec des collègues non seulement de la pratique chirurgicale, mais aussi des méthodes de communication avec les patients difficiles.
Si au premier rendez-vous avec un chirurgien plasticien quelque chose est alarmant dans le comportement du patient, il peut délicatement vous conseiller de contacter un psychothérapeute ou un psychiatre. Si une personne rend déjà visite à un spécialiste, il lui demandera d'apporter son avis.
Si une personne déteste son corps et son apparence, elle a besoin d'aide
Dans le même temps, selon Ksenia Avdoshenko, il existe des signaux alarmants qui peuvent être remarqués non seulement par un psychologue, un psychiatre ou un chirurgien plasticien à la réception, mais également par des parents et des amis: «Par exemple, une personne sans formation médicale, après avoir écouté l'avis d'un médecin, propose sa propre méthode de chirurgie, dessine des schémas.
Il n'étudie pas de nouvelles méthodes, ne pose pas de questions à leur sujet, mais invente et impose ses propres "inventions" - c'est une sonnette d'alarme !
Si une personne commence à pleurer, en parlant de sa propre apparence, sans raison valable, cela ne doit en aucun cas être ignoré. Si une personne décide de subir une chirurgie plastique, mais que la demande est insuffisante, vous devez vous méfier.
Une obsession de la taille de guêpe, un petit nez avec un pont fin, des pommettes trop fines ou trop pointues peuvent indiquer une dysmorphophobie corporelle. Si une personne déteste son corps et son apparence, elle a besoin d'aide ! conclut le chirurgien.
Il s'avère que la sensibilité, l'attention et le respect des patients et de leurs proches est un outil simple mais très important dans la lutte contre la dysmorphophobie. Laissons le traitement de ce trouble aux psychiatres.