Leucémie
La leucémie, ou leucémie, est une maladie de la moelle osseuse, parfois communément appelée cancer du sang. Dans la leucémie, l'hématopoïèse normale est perturbée : un excès de cellules sanguines immatures anormales, généralement des précurseurs des globules blancs, est produit.

Qu'est-ce que la leucémie

La leucémie ou leucémie est une maladie maligne du système hématopoïétique. Pour être plus précis – la moelle osseuse et le système lymphatique, et est également appelé cancer du sang. La leucémie est communément appelée cancer du sang.

Dans le corps humain, les cellules sanguines sont en circulation constante. Les cellules utilisées meurent et de nouvelles se forment à partir des cellules souches de la moelle osseuse. Les nouvelles cellules progénitrices se divisent d'abord, puis mûrissent en cellules à part entière. Chez les personnes en bonne santé, il existe un système d'équilibre finement régulé entre les cellules utilisées, mortes et nouvellement formées. Mais chez les patients atteints de leucémie, cet équilibre est fortement perturbé. Les nouvelles cellules se multiplient de manière incontrôlable, ne mûrissant pas au niveau des cellules à part entière. Au cours de la leucémie, ils deviennent de plus en plus nombreux.

Il existe quatre types de leucémie.

  • Leucémie aiguë lymphoblastique. Ce type est le plus fréquent chez les enfants.
  • Leucémie aiguë myéloïde.
  • La leucémie lymphocytaire chronique. Elle survient chez les adultes de plus de 55 ans et a été rapportée chez plusieurs membres d'une même famille.
  • La leucémie myéloïde chronique.

Causes de la leucémie chez l'adulte

Les causes exactes de la maladie sont inconnues. Mais les raisons peuvent inclure :

  • exposition sévère (radiothérapie);
  • exposition à des substances cancérigènes (p. ex., benzène);
  • virus;
  • certaines modifications de gènes (prédisposition héréditaire).

Symptômes de la leucémie chez l'adulte

L'oncologue Dina Sakaeva met en évidence un certain nombre de symptômes de la maladie:

  • anémie;
  • syndrome hémorragique, car il n'y a pas assez de plaquettes dans le corps;
  • saignement;
  • ecchymoses;
  • hémorragie dans les muqueuses – dans la langue, la peau;
  • l'apparition de petits points et taches;
  • augmentation de la température;
  • nausées Vomissements;
  • perte d'appétit;
  • perte de poids;
  • l'apparition de métastases, lorsque les cellules tumorales pénètrent dans les organes sains.

Stades de la leucémie chez l'adulte

Étape 1. Au premier stade de la leucémie, le cancer envahit les ganglions lymphatiques, dont la taille augmente. Le patient peut lui-même remarquer des nœuds élargis.

Étape 2. Dans ce cas, soit le foie, soit la rate, soit les deux à la fois, augmente chez les patients. Ce symptôme se produit en raison d'une augmentation du nombre de lymphocytes à l'intérieur de ces organes.

Étape 3. Il est diagnostiqué lorsqu'une personne développe une anémie (le taux d'hémoglobine ne dépasse pas 10 unités).

Étape 4. Dans ce cas, elle se caractérise par un faible taux de plaquettes, ou thrombocytopénie. Le nombre de plaquettes dans le sang du patient ne dépasse pas 100 XNUMX.

Traitement de la leucémie chez l'adulte

Si elle n'est pas traitée, la leucémie peut entraîner la mort en quelques mois. Il est important de commencer le traitement à temps.

Chimiothérapie est une base nécessaire pour tout type de traitement de la leucémie. La « chimie » attaque les cellules leucémiques à divers endroits afin de détruire complètement les tumeurs malignes.

Radiothérapie – de fortes doses de rayonnements ionisants sont utilisées pour détruire les cellules cancéreuses. Il y a une diminution des ganglions lymphatiques hypertrophiés, de la rate. Ce type de thérapie est utilisé avant la greffe de moelle osseuse et de cellules souches.

Thérapie ciblée utilisé dans la LMC (les inhibiteurs de la tyrosine kinase inhibent des processus importants dans les cellules leucémiques), mais la chimiothérapie et la thérapie par interféron sont également utilisées. Cependant, une guérison complète n'est pas possible. Elle ne peut être obtenue qu'avec une greffe de moelle osseuse provenant d'un donneur sain.

Transplantation de moelle osseuse - Une greffe de moelle osseuse. Les donneurs peuvent être les frères et sœurs des patients.

Diagnostics

Un rendez-vous avec un oncologue commence par une conversation avec le patient. Le médecin découvre en détail les plaintes du patient, l'histoire de la maladie et la vie du patient, la présence d'une pathologie chez le plus proche parent. Ensuite, un examen des systèmes et des organes commence à identifier les violations: palper des groupes de ganglions lymphatiques, la zone de uXNUMXbuXNUMXble foie et la rate, car ils peuvent être agrandis avec la leucémie.

Le cancer du sang peut être diagnostiqué par :

  • CBC : Si vous avez un cancer, cela montrera une augmentation des globules blancs et une diminution des autres globules sanguins.
  • coagulogramme - analyse des paramètres de coagulation sanguine.
  • immunogramme - une étude des principaux indicateurs du système immunitaire humain.

En outre, le médecin peut prescrire des méthodes d'examen supplémentaires pour déterminer le type / le stade du cancer du sang :

  • biopsie par ponction de la moelle osseuse suivie d'un examen histologique ;
  • biopsie par ponction des ganglions lymphatiques ;
  • ponction vertébrale - pour détecter les cellules sanguines immatures, les identifier et déterminer la sensibilité à certains médicaments de chimiothérapie.
  • examen échographique (échographie);
  • tomodensitométrie (CT);
  • imagerie par résonance magnétique (IRM).

Prévention de la leucémie chez l'adulte à domicile

Des méthodes spécifiques de prévention contre la leucémie n'ont pas été développées. Les oncologues conseillent uniquement de mener une vie saine, qui comprend une alimentation équilibrée, une activité physique légère, un repos et un sommeil adéquats et une réduction du stress. Ceux qui sont à risque (il y a ceux de la famille qui ont eu un cancer) doivent se faire tester au moins une fois par an et surveiller leur santé.

Questions et réponses populaires

Forum Dina Sakaeva, médecin-chef adjointe en oncologie, professeure du département de pharmacologie avec un cours de pharmacologie clinique, membre du conseil d'administration de RUSSCO, docteur en sciences médicales :

Quels facteurs sont associés à un risque accru de leucémie?
Parmi les facteurs de risque qui conduisent à la leucémie figurent les rayonnements ionisants, les radiologues y sont exposés. La leucémie survient après les bombardements atomiques, la radiothérapie, les rayons ultraviolets, l'exposition à des cancérigènes chimiques qui composent les peintures, par exemple les pesticides, l'arsenic. Le cancer est également causé par le virus T-lymphotrope humain. Anomalie chromosomique, prédisposition héréditaire jouent un rôle important dans le développement de la leucémie.
Que faut-il faire au moment où une personne a reçu une rémission?
Il n'y a pas d'opinion claire ici. Le traitement d'entretien élimine les cellules leucémiques restantes et empêche les cellules dormantes survivantes de s'activer. A cet effet, des glucocorticoïdes ou de la mercaptopurine sont utilisés. Il est recommandé aux patients un mode de travail rationnel, un bon repos, des aliments contenant peu de matières grasses, avec l'inclusion de fruits, d'herbes, de légumes et de baies.
Comment manger pendant la « chimio » ?
La chimiothérapie est une épreuve sérieuse pour tout l'organisme. La nutrition pendant la chimiothérapie joue un rôle assez sérieux, car elle aide à maintenir un état sain du corps. Tout d'abord, organisez-vous une alimentation équilibrée. Il doit inclure :

● Légumes, baies et fruits. Organisez-vous au moins deux collations par jour, dans lesquelles vous mangerez des fruits, et utilisez des légumes en accompagnement. Les légumes sont utiles à la fois frais, cuits au four et cuits à la vapeur;

● Poulet, poisson, viande, œufs. Il est très important d'inclure suffisamment de protéines de qualité dans l'alimentation, qui peuvent être obtenues à partir de ce groupe d'aliments. En plus des protéines d'origine animale, celles d'origine végétale sont également parfaites - ce sont avant tout des légumineuses. En raison du traitement, de nombreux patients ressentent une modification des sensations gustatives et tout le monde n'est pas prêt à manger de la viande. Si vous ne l'aimez plus, vous pouvez essayer de le manger avec beaucoup d'épices aromatiques et douces différentes. Cependant, vous pouvez le remplacer par des fruits de mer ou d'autres sources de protéines.

● Pain et céréales. Dans les régimes alimentaires normaux, ces aliments sont considérés comme potentiellement dangereux en raison de leur teneur élevée en calories, mais en chimiothérapie, ils sont parfaits pour le petit-déjeuner.

● Produits laitiers. Les produits de ce groupe doivent être présents quotidiennement dans l'alimentation, de préférence du lait fermenté.

Exemple de menu pour la chimiothérapie :

● Petit-déjeuner – bouillie et sandwich au fromage ;

● déjeuner – un verre de kéfir ou de yaourt nature ou de fruits ;

● déjeuner – soupe de légumes légère et salade ;

● collation de l'après-midi – fruits ou salade de fruits avec vinaigrette au yogourt ;

● dîner – une portion de viande, de poisson ou de volaille avec un accompagnement de légumes ;

● avant d'aller au lit – produits laitiers fermentés.

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