Le lobe frontal (du grec lobos) constitue l'une des régions du cerveau situées à l'avant du crâne.

Position. Le lobe frontal est situé à l'avant du cerveau, sous l'os frontal. Il est séparé des autres lobes par différentes rainures :

• Le sillon central, ou Rolando sulcus, sépare le lobe frontal du lobe pariétal ;
• Le sillon latéral, ou sulcus sylvien, sépare le lobe frontal du lobe pariétal et temporal.

La structure principale. Le lobe frontal est l'une des régions du cerveau. Ce dernier est la partie la plus développée du cerveau et en occupe la majeure partie. Il est constitué de neurones dont les corps cellulaires sont situés en périphérie et forment la matière grise. Cette surface externe est appelée le cortex. Les extensions de ces corps, appelées fibres nerveuses, sont situées au centre et forment la substance blanche. Cette surface interne est appelée région médullaire (1) (2). De nombreux sillons, ou fissures lorsqu'ils sont plus profonds, distinguent différentes zones du cerveau. La fissure longitudinale du cerveau permet de le séparer en deux hémisphères, gauche et droit. Ces hémisphères sont reliés entre eux par des commissures dont la principale est le corps calleux. Chaque hémisphère est ensuite divisé, par le sillon primaire, en quatre lobes : le lobe frontal, le lobe pariétal, le lobe temporal et le lobe occipital (2) (3).

Structures secondaires et tertiaires. Le lobe frontal présente des sillons secondaires et tertiaires, permettant de former des circonvolutions appelées gyri. Les principaux gyri du lobe frontal sont :

• le gyrus central,
• le gyrus frontal supérieur,
• le gyrus frontal moyen,
• le gyrus frontal inférieur.

Le cortex cérébral est associé aux activités mentales et sensitivomotrices, ainsi qu'à l'origine et au contrôle de la contraction des muscles squelettiques. Ces différentes fonctions sont réparties dans les différents lobes du cerveau (1).

Le lobe frontal regroupe essentiellement les fonctions motrices, et plus particulièrement volontaires. On distingue notamment le champ moteur primaire situé au niveau du gyrus précentral, ainsi que l'aire de Broca, zone associée à la parole. Le lobe frontal a également des régions pour la transformation de l'information (2) (3).

Certaines pathologies peuvent se développer dans le lobe frontal et affecter le système nerveux central. Les causes sont variées et peuvent notamment être d'origine dégénérative, vasculaire ou tumorale, certaines pathologies

Accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral, ou accident vasculaire cérébral, survient lorsqu'un vaisseau sanguin cérébral est bloqué, comme la formation de caillots sanguins ou la rupture d'un vaisseau4. Cette pathologie peut impacter les fonctions du lobe frontal.

Un traumatisme crânien. Elle correspond à un choc au niveau du crâne qui peut provoquer des lésions cérébrales, notamment au niveau du lobe frontal. (5)

Sclérose en plaque. Cette pathologie est une maladie auto-immune du système nerveux central. Le système immunitaire attaque la myéline, la gaine entourant les fibres nerveuses, provoquant des réactions inflammatoires. (6)

Tumeur au cerveau. Des tumeurs bénignes ou malignes peuvent se développer dans le cerveau, en particulier dans le lobe frontal. (7)

Pathologies cérébrales dégénératives. Certaines pathologies peuvent entraîner des modifications du tissu nerveux du cerveau.

La maladie d'Alzheimer. Elle se traduit par une modification des facultés cognitives avec notamment une perte de mémoire ou de raisonnement. (8)

Maladie de Parkinson. Elle se manifeste notamment par un tremblement au repos, un ralentissement et une diminution de l'amplitude des mouvements. (9)

Traitements médicamenteux. Selon la pathologie diagnostiquée, certains médicaments peuvent être prescrits comme les anti-inflammatoires.

Thrombolyse. Utilisé lors des accidents vasculaires cérébraux, ce traitement consiste à briser les thrombus, ou caillots sanguins, à l'aide de médicaments. (4)

Traitement chirurgical. Selon le type de pathologie diagnostiquée, une intervention chirurgicale peut être réalisée.

Chimiothérapie, radiothérapie, thérapie ciblée. Selon le type et le stade de la tumeur, ces traitements peuvent être mis en œuvre.

Examen physique. Dans un premier temps, un examen clinique est réalisé afin d'identifier et d'évaluer les symptômes perçus par le patient.

Examens d'imagerie médicale. Afin d'établir ou de confirmer un diagnostic, un scanner cérébral et rachidien ou une IRM cérébrale peuvent notamment être réalisés.

biopsie. Cet examen consiste en un échantillon de cellules.

La ponction lombaire. Cet examen permet d'analyser le liquide céphalo-rachidien.

Mis en évidence par le neurochirurgien français Paul Broca en 1861, l'aire de Broca constitue l'aire associée à la production du langage.