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De la malédiction biblique à l'accouchement sans douleur
Pendant des siècles, les femmes ont accouché de leurs enfants dans la douleur. Terrorisés, ils ont subi cette douleur sans vraiment chercher à la combattre, comme une sorte de fatalité, une malédiction : « Vous accoucherez dans la douleur » dit la Bible. Ce n'est que dans les années 1950, en France, qu'a germé l'idée qu'on peut accoucher sans souffrir, il suffit de s'y préparer. Le Dr Fernand Lamaze, sage-femme, découvre que, bien accompagnée, une femme peut surmonter sa douleur. Il a développé une méthode, la « Psycho prophylaxie obstétricale » (PPO) qui repose sur trois principes : expliquer aux femmes comment se déroule l'accouchement pour chasser les peurs, proposer aux futures mamans une préparation physique constituée de plusieurs séances de relaxation. et la respiration durant les derniers mois de la grossesse, enfin mettre en place une préparation psychique afin de diminuer l'anxiété. Dès 1950, des centaines d'accouchements « indolores » ont eu lieu à la maternité des Bluets à Paris. Pour la première fois, les femmes ne subissent plus la douleur de l'accouchement, elles essaient de les dominer et de les contrôler. La méthode du Dr Lamaze est à l'origine des cours de préparation à la naissance que nous connaissons tous aujourd'hui.
La révolution péridurale
L'avènement de la péridurale, connue dès les années 20, a été la véritable révolution dans le domaine du contrôle de la douleur. Cette technique d'indolisation a commencé à être utilisée à partir des années 80 en France. Le principe : engourdir la partie inférieure du corps pendant que la femme reste éveillée et pleinement consciente. Un tube mince, appelé cathéter, est inséré entre deux vertèbres lombaires, à l'extérieur de la moelle épinière, et un liquide anesthésique y est injecté, ce qui bloque la transmission nerveuse de la douleur. Pour sa part, le anesthésie rachidienne Engourdit également la moitié inférieure du corps, il agit plus rapidement mais l'injection ne peut pas être répétée. Elle est généralement réalisée en cas de césarienne ou si une complication survient à la fin de l'accouchement. La prise en charge de la douleur par péridurale ou rachianesthésie concernait 82 % des femmes en 2010 contre 75 % en 2003, selon une enquête Inserm.
Méthodes de soulagement de la douleur plus douces
Il existe des alternatives à la péridurale qui n'enlèvent pas la douleur mais peuvent la diminuer. Inhaler des gaz analgésiques (protoxyde d'azote) au moment de la contraction permet à la mère d'être momentanément soulagée. Certaines femmes choisissent d'autres méthodes plus douces. Pour cela, une préparation spécifique à l'accouchement est indispensable, ainsi que l'accompagnement de l'équipe médicale le jour J. Sophrologie, yoga, chant prénatal, hypnose… toutes ces disciplines visent à aider la maman à avoir confiance en elle. et parvenir au lâcher prise, à travers des exercices physiques et mentaux. Permettez-lui de s'écouter pour trouver les meilleures réponses au bon moment, c'est-à-dire le jour de l'accouchement.