Certaines hernies inguinales dites réductibles ne nécessitent qu'une simple manipulation puis une surveillance. Pour les autres hernies inguinales plus avancées, la seule option est la chirurgie.

Plusieurs techniques chirurgicales existent. Il existe des chirurgies « ouvertes », c'est-à-dire que le chirurgien ouvre l'abdomen ou laparoscopie, une technique mini-invasive qui ne nécessite que trois incisions. La laparoscopie présente plusieurs avantages : la patiente récupère mieux, souffre moins, n'a qu'une petite cicatrice et reste moins longtemps à l'hôpital. Cette technique est particulièrement indiquée pour les hernies bilatérales ou récidivantes. Elle nécessite une anesthésie générale et le taux de récidive des hernies inguinales est plus élevé qu'en chirurgie abdominale ouverte.

Quelle que soit la technique choisie, ce choix étant fait en fonction du patient, de son âge, de son état général et de ses autres pathologies, le chirurgien remet les viscères à leur emplacement initial dans la cavité abdominale puis peut placer une sorte de filet, appelé plaque (ou plaque hernioplastie), de sorte qu'à l'avenir ils ne puissent plus suivre le même chemin et ainsi provoquer à nouveau une hernie inguinale. L'orifice inguinal est ainsi mieux obturé. La Haute Autorité de Santé (HAS) a évalué l'efficacité de ces plaques sur le risque de récidive et recommande leur pose quel que soit le technique chirurgicale choisir¹.

Les complications consécutives à l'opération sont peu fréquentes. L'activité physique peut généralement être reprise un mois après l'opération.