La myoclonie est caractérisée par l'apparition de brèves secousses musculaires. Celles-ci se manifestent par des mouvements involontaires et soudains. Il en existe différentes formes dont la myoclonie du sommeil, ou myoclonie secondaire qui survient notamment dans l'épilepsie.

La myoclonie est une brève contraction musculaire qui provoque des mouvements involontaires, soudains et soudains. Ils peuvent survenir spontanément ou en réaction à un stimulus tel qu'un bruit ou un éclair lumineux. Les contractions peuvent se produire dans un seul muscle ou affecter un groupe de muscles.

L'exemple habituel de myoclonie est le hoquet, ou myoclonie phrénoglottique. Elle est le résultat d'une succession de contractions musculaires involontaires.

La myoclonie peut être causée par une contraction musculaire soudaine ou par un arrêt soudain de l'activité musculaire. Ces phénomènes peuvent avoir plusieurs explications. Selon les cas, il existe trois types de myoclonies :

• myoclonie physiologique, qui sont liés au fonctionnement du corps ;
• myoclonie secondaire, qui sont causées par l'apparition d'un trouble dans le corps;
• les myoclonies iatrogènes, qui sont la conséquence d'un traitement médical.

Les causes de la myoclonie physiologique

Les myoclonies peuvent être liées au fonctionnement du corps. On peut par exemple citer :

• myoclonie phrénoglottique, mieux connu sous le nom de hoquet;
• myoclonie d'endormissement, ou myoclonie du sommeil, qui se manifeste par un sursaut dans le sommeil et qui survient généralement pendant les premières minutes de l'endormissement.

D'autres causes physiologiques ont également été identifiées. Ceux-ci incluent l'anxiété, l'exercice physique et l'alimentation.

Causes de la myoclonie secondaire

La myoclonie secondaire peut être due à divers troubles tels que :

• l'épilepsie, une affection neurologique dont la myoclonie est l'un des principaux signes ;
• la démence, notamment au cours de la maladie de Creutzfeldt-Jakob, la maladie d'Alzheimer, la maladie diffuse à corps de Lewy, la démence frontotemporale ou le syndrome de Rett ;
• la dégénérescence spinocérébelleuse, qui survient dans le cadre de plusieurs maladies neurodégénératives telles que la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington, le syndrome de Ramsay-Hunt ou encore la maladie de Wilson ;
• les encéphalopathies physiques et hypoxiques, les dysfonctionnements cérébraux qui surviennent notamment lors d'un choc électrique, d'un coup de chaleur, d'une hypoxie, d'un traumatisme crânien et d'un accident de décompression ;
• encéphalopathies toxiques, lésions cérébrales qui sont notamment la conséquence d'une intoxication aux métaux lourds ;
• infections, en particulier dans l'encéphalite léthargique, l'encéphalite à virus herpès simplex, l'encéphalite post-infectieuse, le paludisme, la syphilis et la maladie de Lyme;
• certains troubles métaboliques, tels que l'hyperthyroïdie, l'insuffisance hépatique, l'insuffisance rénale, l'hypoglycémie, l'hyperglycémie non cétosique et l'hyponatrémie.

Les causes de la myoclonie iatrogène

Les myoclonies peuvent parfois être le résultat d'un traitement médical. Il peut, par exemple, faire suite à :

• traitement psychiatrique, notamment en cas d'utilisation de lithium, d'antidépresseurs ou de neuroleptiques ;
• certains traitements anti-infectieux, notamment lors de l'utilisation des quinolones ;
• certains traitements de cardiologie ;
• l'utilisation de somnifères;
• l'utilisation d'anticonvulsivants;
• prendre des anesthésiques.

Les manifestations cliniques de la myoclonie varient d'un cas à l'autre. Ils peuvent notamment varier en amplitude et en fréquence. Dans les cas plus graves, les contractions musculaires peuvent être généralisées avec l'apparition de crises.

Lorsque la myoclonie est généralisée, persiste ou récidive, une consultation médicale urgente est recommandée. La prise en charge médicale permet d'identifier et de traiter la cause de la myoclonie.

Pour définir l'origine des myoclonies, il est généralement nécessaire de réaliser l'enregistrement électrophysiologique des mouvements anormaux.

Pour soulager les contractions musculaires, un traitement symptomatique peut parfois être mis en place. Cela peut être basé sur l'utilisation de différents médicaments:

• les benzodiazépines, telles que le clonazépam, qui sont une classe de médicaments psychotropes ;
• les antiépileptiques tels que le valproate ;
• les nootropiques tels que le piracétam;
• anticonvulsivants tels que le léviracétam.