Pleurésie

Description générale de la maladie

Il s'agit d'une maladie pulmonaire caractérisée par un processus inflammatoire des couches pleurales. C'est une membrane séreuse lisse. Avec la pleurésie, un épanchement peut s'accumuler dans la cavité pleurale ou des superpositions fibreuses peuvent se former. La pleurésie peut souvent aggraver l'évolution de diverses maladies dans le domaine de la pneumologie, de la cardiologie, de l'oncologie, de la rhumatologie. Selon les statistiques, cette maladie est plus souvent diagnostiquée chez les hommes âgés et d'âge moyen.

Lorsqu'une personne respire, la double coque mince qui recouvre les poumons et la poitrine entre en contact par couches. Ce n'est généralement pas un problème car il est lisse et ne crée pas de friction. Mais avec une inflammation ou une infection de ce tissu, une irritation et un gonflement apparaissent, ce qui provoque des sensations douloureuses désagréables. Cette condition est appelée pleurésie.

Les causes de la pleurésie

Les infections virales sont la cause la plus fréquente de pleurésie. Les autres causes de pleurésie sont:

• pneumonie bactérienne;
• tuberculose;
• blessures à la poitrine;
• bronchite;
• fractures des côtes;
• blessure à la paroi thoracique;
• tumeurs de la poitrine ou des poumons;
• caillots sanguins dans les artères du poumon, également appelés embolies pulmonaires;
• des troubles du système immunitaire tels que le lupus érythémateux disséminé et la polyarthrite rhumatoïde;
• l'anémie falciforme;
• pancréatite - une condition dans laquelle le pancréas devient enflammé;
• complications de la chirurgie cardiaque;
• cancer des poumons;
• lymphome;
• infections fongiques ou parasitaires;
• inhalation de produits chimiques ou de substances toxiques, exposition à certains agents de nettoyage tels que l'ammoniac;
• tumeurs pleurales: mésothéliome ou sarcome;
• arrêt cardiaque;
• pneumothorax - air dans l'espace pleural qui survient spontanément ou à la suite d'un traumatisme;
• prendre certains médicaments.

Symptômes de pleurésie

Le principal symptôme associé à la pleurésie est une douleur vive lors de la respiration. Il peut disparaître au moment où une personne retient sa respiration ou exerce une pression sur une zone douloureuse. Cependant, la douleur s'aggrave souvent avec les éternuements, la toux ou les mouvements. La fièvre, les frissons et la perte d'appétit sont également des symptômes possibles, selon la condition à l'origine de la pleurésie.

Les symptômes supplémentaires de pleurésie comprennent:

• douleur d'un côté de la poitrine;
• douleur aux épaules et au dos;
• respirations superficielles pour éviter de ressentir de la douleur;
• mal de tête;
• douleur dans les articulations et les muscles;
• essoufflement.

La pleurésie peut être accompagnée d'une accumulation de liquide qui exerce une pression sur les poumons et les empêche de fonctionner correctement. Ce processus s'appelle épanchement pleural… Le liquide peut initialement agir comme un oreiller, faisant disparaître la douleur thoracique. Mais finalement, la personne avec l'épanchement éprouve un essoufflement lorsque la quantité de liquide augmente. De la fièvre, des frissons et une toux sèche peuvent également survenir. Ces symptômes peuvent être le signe d'une infection du liquide et d'une accumulation de pus dans la plèvre appelée empyème.

Types de pleurésie

Il existe deux types de pleurésie: sécher (fibrineux) et droit (exsudatif). Avec la pleurésie sèche, il est plus fréquent que les tissus pleuraux enflammés se frottent directement les uns contre les autres. Avec la pleurésie humide, du liquide s'écoule du tissu enflammé dans l'espace entre les poumons et la paroi thoracique. Il peut resserrer les poumons, ce qui rend la respiration difficile et provoque une gêne pour la personne.

Les deux types de pleurésie surviennent souvent en tant que complications d'infections des voies respiratoires telles que la pneumonie, les infections virales et la tuberculose, et sont plus susceptibles de se développer chez les personnes très sensibles à de telles infections. Ils peuvent également être causés par une tumeur ou une blessure à la poitrine.

Complications de la pleurésie

Dans la plupart des cas, la pleurésie ne pose pas de problèmes après le traitement de la cause sous-jacente. Cependant, certains patients peuvent avoir des complications. Les plus courants sont énumérés ci-dessous.

Épanchement pleural - C'est l'accumulation de liquide entre la plèvre. Ils peuvent être causés par une production excessive de fluide ou un mauvais drainage des fluides. Lorsque le liquide s'accumule, la pression sur les poumons provoque des difficultés respiratoires, de la toux et une cyanose (décoloration bleuâtre de la peau ou des muqueuses due à une réduction de l'apport d'oxygène au sang).

Collapsus pulmonaire: La chirurgie thoracique, si elle est mal exécutée, peut provoquer un dégonflage du poumon. La cavité thoracique est remplie d'air et empêche le transfert normal d'oxygène vers le sang. Un autre nom de ce phénomène est le pneumothorax.

Fibrose pleurale: rare mais peut survenir en raison d'une inflammation ou d'une exposition à l'amiante. Il s'agit d'un épaississement de la plèvre qui provoque des cicatrices et une altération de la fonction pulmonaire. À l'avenir, cela peut provoquer d'autres problèmes de santé.

Prévention de la pleurésie

La pleurésie étant le plus souvent causée par une infection, il est difficile de la prévenir. Le maintien d'un mode de vie sain améliorera la fonction immunitaire et réduira le risque d'infection.

On sait que certaines maladies, telles que le lupus et la tuberculose, peuvent également provoquer une pleurésie. Par conséquent, en présence de tels, il est très important de les garder sous contrôle. Il est très important de procéder à des examens réguliers et de demander une aide médicale en temps opportun lorsque les premiers symptômes et signes de maladie apparaissent.

Une autre façon de prévenir la pleurésie est de vacciner. Les vaccinations peuvent réduire les risques de contracter des infections pouvant entraîner une pleurésie. Un vaccin antigrippal est recommandé chaque année.

Il est également conseillé d'arrêter de fumer. La fumée est un irritant pour les poumons et aggrave la pleurésie. Éviter la fumée secondaire aidera également à réduire l'exposition des poumons aux irritants.

Diagnostic de la pleurésie

La première priorité dans le diagnostic de la pleurésie est de déterminer l'emplacement et la cause de l'inflammation ou de l'œdème. Le médecin procède à un examen médical et écoute les antécédents médicaux, les plaintes du patient. De plus, il attribue une ou plusieurs des études énumérées.

1. 1 Radiographie pulmonaire permettra au médecin de voir s'il y a une inflammation des poumons. En outre, une radiographie pulmonaire peut être prise pendant que le patient est allongé sur le côté pour vérifier l'accumulation de liquide dans la région pulmonaire.
2. 2 Test sanguin - aide à déterminer s'il y a une infection dans le corps. Et aussi pour établir ce qui l'a provoqué, s'il était néanmoins découvert. De plus, des tests sanguins montreront si une personne présente une anomalie dans le fonctionnement du système immunitaire.
3. 3 Pleurocentèse - une procédure dans laquelle une aiguille est insérée dans la région de la poitrine. De cette manière, un matériau fluide est prélevé pour l'analyse des infections. Pour un cas standard de pleurésie, un tel diagnostic est rarement prescrit.
4. 4 Tomodensitométrie - afin d'étudier plus en détail les anomalies constatées à la radiographie pulmonaire, le médecin peut prescrire une tomographie. Les images tomodensitométriques créent une vue détaillée de l'intérieur de la plèvre. Cela permet au médecin d'examiner de plus près le tissu irrité.
5. 5 US - en échographie, les ondes sonores à haute fréquence créent une image de l'intérieur de la cavité thoracique. Cela permet au médecin de voir s'il y a une inflammation ou une formation de liquide dans les poumons.
6. 6 Biopsie - Cette procédure est utile pour déterminer la cause de la pleurésie. La plèvre est la couche de membranes qui entoure les poumons. Pendant la procédure, le médecin pratiquera de petites incisions dans la peau de la paroi thoracique. Il utilise ensuite une aiguille pour prélever un petit échantillon de tissu pleural. Ce tissu est ensuite envoyé à un laboratoire pour y être testé pour l'infection, le cancer ou la tuberculose.
7. 7 Thoracoscopie - Lors d'une thoracoscopie, le médecin fait une petite incision dans la poitrine puis insère une minuscule caméra attachée au tube dans l'espace pleural. Une caméra est utilisée pour localiser la zone irritée, puis prélever un échantillon de tissu pour analyse.

Traitement de la pleurésie en médecine officielle

Une fois que le médecin a identifié la source de l'inflammation ou de l'infection, il peut choisir le bon traitement. Le repos est un ingrédient important pour aider le corps à récupérer. Les traitements les plus courants comprennent:

• antibiotiques pour lutter contre les infections bactériennes;
• l'utilisation d'analgésiques, ainsi que d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• analgésiques sur ordonnance;
• médicaments pour aider à éliminer les caillots sanguins ou une accumulation de pus et de mucus
• administration de bronchodilatateurs via des inhalateurs doseurs, tels que ceux utilisés pour traiter l'asthme.

Si le patient a de grandes quantités de liquide dans les poumons (épanchements pleuraux), il lui sera probablement conseillé de rester temporairement à l'hôpital et de faire installer un tube de drainage.

Attention!

L'administration n'est pas responsable de toute tentative d'utilisation des informations fournies et ne garantit pas que cela ne vous nuira pas personnellement. Le matériel ne peut pas être utilisé pour prescrire un traitement et poser un diagnostic. Consultez toujours votre médecin spécialiste!