Lisez-le vous-même et dites-le à votre ami! Comment se protéger du cancer de l'ovaire et comment est-il traité ?

Lisez-le vous-même et dites-le à votre ami! Comment se protéger du cancer de l'ovaire et comment est-il traité ?

En 2020, plus de 13 XNUMX cas de cancer de l'ovaire ont été enregistrés en Russie. Il est difficile de le prévenir, ainsi que de le détecter à un stade précoce : il n'y a pas de symptômes spécifiques.

Avec l'obstétricien-gynécologue de la « CM-Clinic » Ivan Valerievich Komar, nous avons déterminé qui est à risque, comment réduire le risque de développer un cancer de l'ovaire et comment le traiter s'il se produisait.

Qu'est-ce que le cancer de l'ovaire

Chaque cellule du corps humain a une durée de vie. Pendant que la cellule grandit, vit et travaille, elle devient envahie par les déchets et accumule les mutations. Quand il y en a trop, la cellule meurt. Mais parfois, quelque chose se brise et au lieu de mourir, la cellule malsaine continue de se diviser. S'il y a trop de ces cellules, et que les autres cellules immunitaires n'ont pas le temps de les détruire, le cancer apparaît.

Le cancer de l'ovaire survient dans les ovaires, les glandes reproductrices femelles qui produisent les ovules et qui sont la principale source d'hormones féminines. Le type de tumeur dépend de la cellule dans laquelle elle est originaire. Par exemple, les tumeurs épithéliales commencent à partir des cellules épithéliales de la trompe de Fallope. 80% de toutes les tumeurs ovariennes sont comme ça. Mais tous les néoplasmes ne sont pas malins. 

Quels sont les symptômes du cancer de l'ovaire

Le cancer de l'ovaire de stade XNUMX provoque rarement des symptômes. Et même dans les derniers stades, ces symptômes ne sont pas spécifiques.

Typiquement, les symptômes sont : 

  • douleur, ballonnements et sensation de lourdeur dans l'abdomen; 

  • inconfort et douleur dans la région pelvienne; 

  • saignements vaginaux ou pertes inhabituelles après la ménopause ;

  • satiété rapide ou perte d'appétit;

  • changer les habitudes de toilette : mictions fréquentes, constipation.

Si l'un de ces signes apparaît et ne disparaît pas dans les deux semaines, vous devez consulter un médecin. Très probablement, ce n'est pas un cancer, mais autre chose, mais sans consulter un gynécologue, vous ne pouvez pas le découvrir ou le guérir. 

La plupart des cancers sont initialement asymptomatiques, comme c'est le cas du cancer de l'ovaire. Cependant, si un patient, par exemple, a un kyste qui peut être douloureux, cela obligera le patient à consulter un médecin et à détecter des changements. Mais dans la plupart des cas, il n'y a pas de symptômes. Et s'ils apparaissent, la tumeur peut être déjà de grande taille ou impliquer d'autres organes. Par conséquent, le principal conseil est de ne pas attendre les symptômes et de consulter régulièrement un gynécologue. 

Seul un tiers des cas de cancer de l'ovaire sont détectés au premier ou au deuxième stade, lorsque la tumeur est limitée aux ovaires. Cela donne généralement un bon pronostic en termes de traitement. La moitié des cas sont détectés au troisième stade, lorsque des métastases apparaissent dans la cavité abdominale. Et les 20 % restants, une patiente sur cinq souffrant d'un cancer de l'ovaire, sont détectés au quatrième stade, lorsque les métastases se propagent dans tout le corps. 

Qui est à risque

Il est impossible de prédire qui aura le cancer et qui n'en aura pas. Cependant, il existe des facteurs de risque qui augmentent cette probabilité. 

  • Âge plus avancé : Le cancer de l'ovaire survient le plus souvent entre 50 et 60 ans.

  • Mutations héréditaires des gènes BRCA1 et BRCA2 qui augmentent également le risque de cancer du sein. Chez les femmes présentant une mutation du BRCA1 39 à 44 % à l'âge de 80 ans, elles développeront un cancer de l'ovaire et avec BRCA2 – 11-17%.

  • Cancer de l'ovaire ou du sein chez des parents proches.

  • Hormonothérapie substitutive (THS) après la ménopause. THS augmente légèrement le risque, qui revient au niveau précédent avec la fin de la prise médicamenteuse. 

  • Début précoce des règles et début tardif de la ménopause. 

  • La première naissance après 35 ans ou l'absence d'enfants à cet âge.

Le surpoids est également un facteur de risque. La plupart des maladies oncologiques féminines sont dépendantes des œstrogènes, c'est-à-dire qu'elles sont causées par l'activité des œstrogènes, les hormones sexuelles féminines. Ils sont sécrétés par les ovaires, en partie par les glandes surrénales et le tissu adipeux. S'il y a beaucoup de tissu adipeux, alors il y aura plus d'œstrogènes, donc la probabilité de tomber malade est plus élevée. 

Comment le cancer de l'ovaire est traité

Le traitement dépend du stade du cancer, de l'état de santé et du fait que la femme ait ou non des enfants. Le plus souvent, les patients subissent une ablation chirurgicale de la tumeur en combinaison avec une chimiothérapie pour tuer les cellules restantes. Déjà au troisième stade, les métastases, en règle générale, se développent dans la cavité abdominale et, dans ce cas, le médecin peut recommander l'une des méthodes de chimiothérapie - la méthode HIPEC.

La CHIP est une chimiothérapie intrapéritonéale hyperthermique. Pour lutter contre les tumeurs, la cavité abdominale est traitée avec une solution chauffée de médicaments de chimiothérapie, qui, en raison de la température élevée, détruisent les cellules cancéreuses.

La procédure comprend trois étapes. Le premier est l'ablation chirurgicale des tumeurs malignes visibles. Au deuxième stade, des cathéters sont insérés dans la cavité abdominale, à travers lesquels une solution d'un médicament de chimiothérapie chauffée à 42-43 ° C est fournie. Cette température est nettement supérieure à 36,6 ° C, des capteurs de contrôle de la température sont donc également placés dans la cavité abdominale. La troisième étape est finale. La cavité est lavée, les incisions sont suturées. La procédure peut prendre jusqu'à huit heures. 

Prévention du cancer de l'ovaire

Il n'existe pas de recette simple pour se protéger du cancer de l'ovaire. Mais tout comme il y a des facteurs qui augmentent le risque, il y a ceux qui le réduisent. Certains sont faciles à suivre, d'autres nécessiteront une intervention chirurgicale. Voici quelques moyens de prévenir le cancer de l'ovaire. 

  • Éviter les facteurs de risque : être en surpoids, avoir une alimentation déséquilibrée ou prendre un THS après la ménopause.

  • Prenez des contraceptifs oraux. Les femmes qui les utilisent depuis plus de cinq ans ont deux fois moins de risque de cancer de l'ovaire que les femmes qui ne les ont jamais utilisées. Cependant, la prise de contraceptifs oraux n'augmente pas significativement le risque de cancer du sein. Par conséquent, ils ne sont pas utilisés uniquement pour la prévention du cancer. 

  • Ligaturer les trompes de Fallope, retirer l'utérus et les ovaires. Habituellement, cette méthode est utilisée si la femme présente un risque élevé de cancer et a déjà des enfants. Après l'opération, elle ne pourra pas tomber enceinte. 

  • L'allaitement maternel. La recherche montreque l'alimentation pendant un an réduit le risque de cancer de l'ovaire de 34 %. 

Consultez régulièrement votre gynécologue. Au cours de l'examen, le médecin vérifie la taille et la structure des ovaires et de l'utérus, bien que la plupart des tumeurs précoces soient difficiles à détecter. Le gynécologue doit prescrire une échographie transvaginale des organes pelviens pour examen. Et si une femme fait partie d'un groupe à haut risque, par exemple, elle a une mutation dans les gènes BRCA (deux gènes BRCA1 et BRCA2, dont le nom signifie « gène du cancer du sein » en anglais), alors il faut en plus passer un test sanguin pour le CA-125 et le marqueur tumoral HE-4. Le dépistage général, comme la mammographie du cancer du sein, existe toujours pour le cancer de l'ovaire.

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