La fièvre typhoïde, c'est quoi ?

La fièvre typhoïde, c'est quoi ?

La fièvre typhoïde est caractérisée par une infection bactérienne. Elle touche particulièrement les populations des pays en développement. Un traitement efficace et un vaccin préventif existent contre cette maladie.

Définition de la fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde est causée par une infection bactérienne, et en particulier par un sepsis lié à cet agent infectieux (infection de tout l'organisme par le passage dans le sang).

Sans diagnostic et traitement rapides, cette infection bactérienne peut être très grave et même mortelle.

La bactérie impliquée est Salmonella typhi. Ce dernier est généralement transmis par les aliments. La fièvre typhoïde est très contagieuse. La transmission de la maladie est généralement fécale-orale.

Les causes de la fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde est causée par une infection bactérienne Salmonella typhi. Cette bactérie se retrouve notamment dans les excréments animaux et humains. Il peut donc se transmettre d'homme à homme par manipulation ou se retrouver dans les aliments (cultures dont le sol est contaminé) ou dans l'eau.

Les populations les plus touchées par ce type d'infection sont celles dont les moyens d'assainissement ne sont pas optimaux (dans les pays en développement notamment).

D'autres sources de contamination peuvent être :

  • utiliser des toilettes contaminées, puis mettre vos mains à votre bouche
  • consommation de fruits de mer vivant dans de l'eau contaminée
  • consommation de légumes racines (carottes, poireaux, etc.), cultivés sur des sols contaminés
  • consommation de lait contaminé

Qui est touché par la fièvre typhoïde ?

La fièvre typhoïde touche particulièrement les populations des pays en développement, dont le système d'assainissement n'est pas optimal.

Les enfants sont également plus à risque de développer la maladie, y compris une tendance accrue à mettre les mains à la bouche. De plus, leur système immunitaire est moins efficace, leur corps est plus sensible aux infections et aux complications associées.

Évolution et complications possibles de la fièvre typhoïde

Les complications d'une infection causant la fièvre typhoïde n'apparaissent généralement qu'en l'absence de traitement.

Ces complications sont associées à :

  • saignement interne, en particulier du système intestinal
  • une perforation dans les intestins, provoquant la propagation de la bactérie dans tout le corps.

Symptômes de la fièvre typhoïde

Les symptômes associés à la fièvre typhoïde apparaissent généralement après deux semaines de contamination bactérienne.

Une prise en charge et un traitement rapides de la fièvre typhoïde peuvent réduire les symptômes en 3 à 5 jours.

inversement, un diagnostic et une prise en charge tardifs peuvent entraîner des conséquences beaucoup plus graves en quelques semaines. En quelques mois, les symptômes peuvent devenir irréversibles et le pronostic vital de la personne peut se détériorer rapidement.

Les symptômes généraux de la fièvre typhoïde sont :

  • une forte fièvre (entre 39 et 40°C)
  • maux de tête
  • douleur musculaire
  • maux d'estomac
  • perte d'appétit
  • constipation et/ou diarrhée
  • l'apparition de boutons sur le corps
  • un état de confusion.

Facteurs de risque de la fièvre typhoïde

La fièvre typhoïde étant causée par une infection bactérienne, le facteur de risque associé est donc l'exposition à l'agent pathogène. Il s'agit notamment de la consommation d'aliments et/ou d'eau contaminés ou encore de transmission féco-orale d'un individu contaminé.

Comment prévenir la fièvre typhoïde ?

La prévention de la fièvre typhoïde passe principalement par le respect des règles d'hygiène (bien se laver les mains avant de manger, ne pas consommer d'eau sans être certain qu'elle est potable, bien laver les fruits et légumes, etc.

Un vaccin préventif est disponible et fortement recommandé pour les voyages dans les pays endémiques (Afrique, Amérique du Sud, Asie, etc.)

Comment traiter la fièvre typhoïde ?

Il existe un traitement antibactérien efficace contre la fièvre typhoïde

La prise en charge se fait généralement au domicile du patient. Cependant, une hospitalisation peut être nécessaire pour des cas un peu plus complexes (vomissements et saignements abondants, contamination chez le jeune enfant, etc.).

La recherche de l'agent pathogène à l'origine de l'infection est nécessaire en amont afin d'adapter le traitement adapté. L'antibiothérapie à domicile dure entre 7 et 14 jours. .

Compte tenu du risque très élevé de transmission, l'isolement des patients est important. Dans le cadre des complications de la maladie, une intervention chirurgicale est possible pour restaurer le système digestif attaqué par la bactérie.

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