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Pourquoi est-il plus difficile pour les femmes en surpoids de tomber enceinte
L'infertilité est littéralement dans l'assiette. Le poids augmente, avec lui – le risque de diverses maladies, mais la conception devient de plus en plus difficile.
Il y a de plus en plus d'histoires selon lesquelles les filles doivent perdre beaucoup de poids pour tomber enceintes. Pour tenter de devenir mère, elles perdent 20, 30, voire 70 kilos. Souvent, ces filles souffrent également du SOPK - syndrome des ovaires polykystiques, ce qui rend la conception encore plus difficile et complique même la perte de poids. Et les médecins disent : oui, il est vraiment plus difficile pour les femmes en surpoids de tomber enceinte. La nourriture affecte notre corps bien plus que beaucoup de gens ne le pensent.
gynécologue-obstétricienne, spécialiste en fertilité à la clinique REMEDI
«À notre époque, le nombre de femmes ayant un indice de masse corporelle accru – l'IMC a augmenté, en particulier chez les jeunes. Cela est dû aux particularités du comportement alimentaire et du mode de vie. Les femmes en surpoids sont plus sensibles aux complications de santé : maladies cardiovasculaires, maladies du système musculo-squelettique, diabète sucré. L'effet négatif de l'excès de poids sur la fonction de reproduction a également été prouvé. "
Cercle vicieux
Selon le médecin, les femmes obèses développent une infertilité endocrinienne. Cela se manifeste par des ovulations rares ou leur absence totale – anovulation. De plus, les femmes en surpoids ont très souvent des irrégularités menstruelles.
« Cela est dû au fait que le tissu adipeux est impliqué dans la régulation des hormones sexuelles dans le corps. Chez les femmes obèses, il y a une diminution significative de la globuline qui se lie aux hormones sexuelles mâles – les androgènes. Cela entraîne une augmentation des fractions libres d'androgènes dans le sang et, par conséquent, un excès d'androgènes dans le tissu adipeux est converti en œstrogènes – des hormones sexuelles féminines », explique le médecin.
Les œstrogènes, à leur tour, stimulent la formation de l'hormone lutéinisante (LH) dans l'hypophyse. Cette hormone est responsable de la régulation de l'ovulation et du cycle menstruel. Lorsque les niveaux de LH augmentent, un déséquilibre hormonal se développe, ce qui entraîne des irrégularités menstruelles, la maturation folliculaire et l'ovulation. Il est très difficile de tomber enceinte dans ce cas. De plus, le stress dû aux tentatives infructueuses de concevoir, les filles commencent souvent à saisir – et le cercle se referme.
« Les femmes en surpoids développent souvent une altération du métabolisme des glucides, une hyperinsulinémie et une résistance à l'insuline », ajoute Anna Kutasova.
Perdre du poids au lieu d'un traitement
Pour comprendre si les femmes sont en surpoids, vous devez calculer votre indice de masse corporelle. Pour ce faire, vous devez vous peser et mesurer votre taille.
Il est recommandé aux femmes de mesurer leur taille et leur poids avec le calcul de l'IMC selon la formule : IMC (kg/m2) = poids corporel en kilogrammes / taille en mètres au carré – pour identifier le surpoids ou l'obésité (IMC supérieur ou égal à 25 – surpoids, IMC supérieur ou égal à 30 – obésité).
Mise en situation :
Poids: 75 kg
Hauteur : 168 voir
IMC = 75 / (1,68 * 1,68) = 26,57 (surpoids)
Selon l'OMS, le risque de problèmes de santé reproductive dépend directement du degré de surpoids/obésité :
surpoids (25-29,9) – risque accru ;
obésité au premier degré (30–34,9) – risque élevé ;
obésité du deuxième degré (34,9–39,9) – risque très élevé;
l'obésité du troisième degré (plus de 40) est un degré de risque extrêmement élevé.
Traitement de l'infertilité, FIV – tout cela peut ne pas fonctionner. Et encore à cause du poids.
« Il a été prouvé que le surpoids est un facteur de risque qui réduit l'efficacité des traitements de fertilité utilisant les technologies de procréation assistée (ART). Par conséquent, lors de la planification de la grossesse, les femmes doivent être examinées », explique notre expert.
Et si vous perdiez du poids ? Il s'avère que perdre du poids, même de 5%, augmente la probabilité de cycles ovulatoires. C'est-à-dire que la probabilité qu'une femme puisse se concevoir sans intervention médicale augmente déjà. De plus, si la femme enceinte n'est pas en surpoids, les risques de complications pendant la grossesse sont fortement réduits.
Au fait
Un argument courant en faveur de l'excès de poids chez les mères est que leurs enfants naissent plus gros. Mais ce n'est pas toujours bon. Après tout, l'obésité peut se développer chez un enfant, et ce n'est déjà rien de bon. De plus, donner naissance à un gros bébé est plus difficile.
Mais bien plus souvent que la naissance de grands enfants, les naissances prématurées surviennent chez les mères obèses. Les bébés naissent prématurément, de faible poids, ils doivent être soignés en réanimation. Et ce n'est pas bon non plus.