L'apraxie est un trouble du mouvement. Elle est due à une lésion cérébrale et se manifeste par des difficultés à réaliser et à coordonner certains mouvements. La prise en charge de l'apraxie repose souvent sur la rééducation fonctionnelle.

L'apraxie est un terme médical qui désigne un trouble du mouvement, et plus exactement un trouble de la praxie au même titre que la dyspraxie. Par définition, la praxis est la capacité de coordonner des mouvements volontaires dans un but précis.

En d'autres termes, une personne apraxique a des difficultés à effectuer et à coordonner certains mouvements. Bien qu'elle puisse devenir invalidante, l'apraxie se distingue des autres troubles du mouvement par l'absence de troubles moteurs, sensoriels ou intellectuels. Cela signifie qu'une personne apraxique a des fonctions motrices, sensorielles et intellectuelles normales.

Selon les cas, il est possible de distinguer différentes formes d'apraxie :

• L'apraxie idéomotrice, la forme la plus courante, qui correspond à une incapacité à effectuer volontairement des gestes simples de la vie quotidienne, sur demande orale ou visuelle ;
• Apraxie idéationnelle qui se caractérise par une difficulté à effectuer des tâches complexes ou des séquences de gestes ;
• Apraxie motrice qui comprend l'apraxie kinesthésique, avec difficulté à trouver les mouvements nécessaires à des gestes simples, et l'apraxie mélocinétique, avec perturbation des mouvements fins, sélectifs, rapides ou en série ;
• l'apraxie constructive qui concerne la réalisation de dessins avec une perception difficile de l'espace ;
• apraxie bucco-faciale, ou apraxie bucco-linguo-faciale, qui survient dans une ou plusieurs parties du visage, de la bouche et du larynx, et qui se caractérise par des difficultés à se déplacer déterminées et non verbales, telles que siffler, ouvrir la bouche ou tirer la langue;
• apraxie vestimentaire qui traduit des difficultés à manipuler, s'orienter et se vêtir correctement ;
• apraxie de la marche qui se caractérise par une difficulté à positionner correctement les jambes pour la marche.

Les différents types d'apraxie sont le résultat de lésions cérébrales. Ceux-ci sont généralement dus à :

• traumatisme crânien (TCC), un choc au crâne dont l'intensité provoque des lésions cérébrales;
• accident vasculaire cérébral (AVC), parfois appelé accident vasculaire cérébral, qui est causé par un problème de circulation sanguine vers le cerveau ;
• une tumeur cérébrale, qui entraîne la croissance et la multiplication de cellules anormales dans le cerveau ;
• une maladie neurologique telle que la maladie d'Alzheimer qui est une maladie neurodégénérative caractérisée par la destruction des cellules nerveuses.

L'évolution de l'apraxie dépend de nombreux paramètres dont la forme de l'apraxie, le type de lésion, l'état du patient et le traitement médical mis en œuvre. Dans les cas les plus sévères, l'apraxie peut devenir invalidante et conduire à une invalidité totale. Cependant, une prise en charge adaptée limite souvent les risques de complications et améliore le quotidien des personnes apraxiques.

La prise en charge de l'apraxie dépend de l'origine de la lésion cérébrale. Selon les cas, un traitement médical adapté est mis en place.

Ce traitement s'accompagne généralement d'une rééducation fonctionnelle pour améliorer la qualité de vie des personnes apraxiques. Cette rééducation peut impliquer différents spécialistes dont des ergothérapeutes, des orthophonistes et des psychomotriciens.