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Curetage : qu'est-ce que le curetage après une fausse couche ?
Lorsqu'une grossesse se termine, que ce soit après une fausse couche ou un avortement médicamenteux, l'utérus expulse normalement tout l'embryon. Lorsque ce n'est pas le cas, les médecins peuvent recourir au curetage. Ce qu'il faut savoir sur cette technique chirurgicale, également utilisée pour réaliser un avortement chirurgical.
Définition de curetage
Le terme curetage désigne l'acte chirurgical consistant à retirer, à l'aide d'un instrument appelé curette, tout ou partie d'un organe d'une cavité naturelle. Ce geste est utilisé depuis longtemps en gynécologie et obstétrique pour réaliser des interruptions volontaires de grossesse et pour retirer les éventuels fragments de tissu embryonnaire restés attachés à la paroi utérine après une fausse couche.
Douloureux et source de complications, le curetage traditionnel est aujourd'hui remplacé de plus en plus souvent dans la plupart des pays occidentaux par une autre technique moins traumatisante de la paroi utérine, l'aspiration. Mais son nom historique est resté.
Quand faire un curetage ?
Après une fausse couche
Lorsqu'une fausse couche survient au début de la grossesse, l'embryon se détache de la paroi utérine et est normalement expulsé naturellement. Mais il peut encore y avoir du tissu organique dans l'utérus, le plus souvent des débris du placenta. S'ils ne finissent pas par s'éliminer, ils doivent intervenir médicalement ou chirurgicalement (curetage) pour éviter tout risque de complication (infection, hémorragie, infertilité). Le curetage est immédiatement nécessaire en cas de fausse couche hémorragique et de fausse couche tardive.
Après une interruption volontaire de grossesse médicamenteux
Lors d'une interruption volontaire de grossesse par médication, la prise successive de mifépristone puis de misoprostol est généralement suffisante pour interrompre la grossesse et expulser tout l'embryon. Lorsque ce n'est pas le cas, le médecin est parfois obligé de pratiquer un curetage.
Lors d'une interruption chirurgicale volontaire de grossesse
Dans le cadre d'un avortement chirurgical, le médecin réalise un curetage, c'est-à-dire l'aspiration de l'embryon pour interrompre la grossesse.
Comment se déroule le curetage ?
Le curetage est réalisé au bloc opératoire, sous anesthésie locale ou générale. Après l'administration d'un produit destiné à dilater le col de l'utérus, le médecin insère une canule dans l'utérus, c'est-à-dire un tube d'un diamètre de 6 à 10 millimètres pour aspirer soit l'embryon entier soit les débris organiques subsistant après son expulsion. L'opération ne dure pas plus de trente minutes et ne nécessite généralement qu'une journée d'hospitalisation. Les douleurs qui peuvent survenir dans les heures et les jours qui suivent répondent bien aux traitements antalgiques usuels.
Quelles précautions après curetage ?
Les bains et les rapports sexuels sont interdits pendant quinze jours. L'arrêt de travail n'est pas systématique mais quelques jours peuvent néanmoins être nécessaires pour vivre après une fausse couche et après un avortement.
Risques de curetage
L'aspiration, forme actuelle de curetage, présente beaucoup moins de risques de complications postopératoires que sa forme traditionnelle. Des saignements abondants, des douleurs intenses et/ou de la fièvre nécessitent cependant un avis médical car ils peuvent être le signe d'une complication.
سلامونه میرمنی می دری میاشتی مخکې جین
سقط کړی داکتر ته می بوتله ترڅو دفع یا هغه خارج شی هغه ورته څلور ګولی س هار بیا څلور غرمه ورکړی خو هغه خارج نشو او صغایی ونشوه اوس د ملا او ګیډی د ردونه لری او ورته وویل راتلونکی هفته کی راشه اوس نه پوهیږم څه وکړم
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