La dacryocystite est une inflammation du sac lacrymal, la zone située entre la narine et l'œil et contenant une partie de nos larmes. Elle est facilement reconnaissable à la présence d'une tuméfaction rouge et chaude au coin de l'œil, parfois douloureuse. Elle peut être traitée par application de compresses chaudes, sinon par traitement antibiotique (après consultation d'un médecin).

La dacryocystite est une infection du sac lacrymal, situé sur le côté de l'œil, qui contient une partie de nos larmes. C'est la pathologie lacrymale la plus fréquente.

Dacryo = larme de dakruon; Cystite = vessie kustis

A quoi sert le sac lacrymal ?

Normalement, cette poche sert à contenir le liquide lacrymal dont le rôle est d'humidifier et donc de protéger la cornée (au fond de notre œil) ainsi que l'intérieur du nez (sous forme de transpiration). Le liquide lacrymal est produit par les glandes lacrymales, situées un peu au-dessus de l'œil, reliées au sac lacrymal, lui-même relié au canal lacrymal qui le relie à la cavité nasale. 

Lors d'une surproduction de liquide, comme lors d'un choc émotionnel, il déborde et s'écoule le long des lieux ou même à l'intérieur du nez : ce sont nos larmes (dont le goût salé est lié aux sels minéraux qu'il transporte).

Qu'est-ce qui déclenche la dacryocystite

La dacryocystite commence dans la plupart des cas lorsque le canal lacrymal nasal est bloqué, ce qui peut entraîner une inflammation du sac lacrymal. Cette obstruction peut survenir spontanément, ou à la suite d'une autre pathologie de l'œil, voire d'une tumeur dans de rares cas. Les bactéries telles que les staphylocoques ou les streptocoques sont généralement à l'origine de la maladie, d'où la prise d'un traitement antibiotique.

Les différentes formes de dacryocystite

• Aigu : La zone du sac lacrymal est enflammée et provoque des douleurs pour le patient, mais se soigne facilement.
• la chronique : Un kyste peut se former et favoriser la sécrétion de mucus par le sac lacrymal. Souvent associée à une conjonctivite. Dans ce cas, une incision chirurgicale peut être nécessaire pour faire éclater l'abcès.

Diagnostique

Une consultation chez un ophtalmologiste peut révéler une dacryocystite suite à un examen du sac lacrymal. Le médecin appuiera sur la poche pour confirmer la libération de mucus, en cas de dacryocystite aiguë. 

N'importe qui peut développer une dacryocystite, bien qu'elle soit le plus souvent retrouvée chez l'enfant, associée à une conjonctivite, ou chez l'adulte de plus de 60 ans. Il n'y a pas de facteurs de risque spécifiques de la dacryocystite, hormis une bonne hygiène générale.

• Pain

  Dans le cas d'un dacryocystite aiguë, la douleur est vive pour le patient sur toute la zone du sac lacrymal, sur la paupière inférieure.

• arrosage

  Les larmes coulent du coin de l'œil sans raison apparente (par rapport aux larmes émotionnelles)

• Blushing

  La zone entre la narine et le coin de l'œil présente plus ou moins de rougeur en cas d'inflammation

• Vous faites de l'odème ou de l'hypertension

  Une petite bosse ou un gonflement se forme dans le sac lacrymal (entre la narine et l'œil) sur la paupière inférieure.

• Sécrétion de mucus

  Dans la dacryocystite chronique, l'obstruction du canal lacrymo-nasal entraîne la sécrétion de mucus dans le sac lacrymal. Du mucus (substance visqueuse) peut donc sortir de l'œil de la même manière qu'une larme, ou lors d'une pression.

Il existe différentes façons de traiter la dacryocystite, en fonction de la gravité de l'inflammation.

Traitement antibiotique

La consultation d'un médecin ophtalmologiste peut conseiller au patient de prendre une solution médicamenteuse, à base d'antibiotiques, pour traiter l'inflammation en quelques jours. Des gouttes antibiotiques seront versées directement sur la zone des yeux enflés.

Application de compresses chaudes

L'application d'une compresse chaude sur l'œil aide à réduire l'inflammation ou à diminuer l'étendue de l'œdème.

Incision de l'abcès et chirurgie

Si l'infection n'est pas suffisamment réduite, un ophtalmologiste peut couper directement la zone du gonflement pour libérer le mucus. En cas d'obstruction majeure du canal lacrymal nasal, une intervention chirurgicale sera nécessaire (appelée dacryocystorhinostomie).

L'infection peut survenir brutalement, il n'existe aucun moyen préventif pour éviter la dacryocystite, hormis une bonne hygiène de vie globale !