Dentiste-implantologue

Il existe plusieurs sous-spécialités dans le domaine de la dentisterie, dont l'implantologie. Dans la dentisterie moderne, un dentiste-implantologue est l'un des spécialistes les plus recherchés, car les prothèses dentaires avec leur perte complète ne sont pas assez efficaces. Un dentiste implantaire aidera à restaurer complètement l'intégrité des dents et de la dentition, ce qui durera très longtemps et ne nécessitera aucune mesure thérapeutique.

Caractéristiques de la spécialisation

L'implantologie dentaire a une histoire séculaire, mais la terminologie moderne est apparue il y a seulement 100 ans. Implant et implantation désignent un matériau étranger au corps humain, qui est introduit à l'aide de techniques médicales afin d'exécuter les fonctions de cet organe (en dentisterie - une dent) qu'il est destiné à remplacer. La spécialisation du dentiste-implantologue n'est apparue qu'au milieu du XXe siècle, lorsque les prothèses amovibles et fixes ont commencé à être massivement évitées dans le milieu médical, les remplaçant par des implants modernes.

Pour pratiquer l'implantation dentaire, un dentiste doit, en plus d'une formation médicale supérieure de profil dentaire, effectuer un stage spécialisé dans le domaine de la « Chirurgie dentaire », ainsi que suivre des cours spéciaux en implantologie dentaire. Lorsqu'il combine le travail d'un implantologue avec la spécialisation d'un dentiste orthopédique (ce qui est très courant dans la médecine moderne), le médecin doit en outre recevoir la spécialisation d'un dentiste orthopédique.

Ainsi, la sphère d'influence du dentiste-implantologue comprend les connaissances et les compétences nécessaires pour travailler avec les pathologies dentaires générales, la zone chirurgicale maxillo-faciale, le travail orthopédique. Le dentiste-implantologue doit avoir les compétences pour sélectionner et administrer l'anesthésie nécessaire, être capable de faire des incisions chirurgicales dans la région de la mâchoire, de suturer les surfaces des plaies, d'effectuer des opérations sur les tissus mous et osseux.

Maladies et symptômes

Récemment, l'aide de dentistes implantaires n'a été utilisée que dans des cas extrêmes, avec une adentia complète, c'est-à-dire en l'absence d'absolument toutes les dents de la dentition, ou lorsque les prothèses sont impossibles pour diverses raisons. Cependant, aujourd'hui, l'implantation est une méthode très courante de remplacement de la dentition, elle vous permet d'obtenir une dent à part entière ou même la dentition entière, qui à l'avenir pendant des décennies ne causera aucun problème à son propriétaire.

Ils se tournent vers un dentiste-implantologue afin de restaurer les dents manquantes dans n'importe quelle partie de la cavité buccale.

Avec l'aide d'implants de haute qualité, il est devenu possible de sauver à la fois les dents à mâcher et les dents frontales, et cela peut être fait à la fois dans des cas uniques de dents manquantes et en cas de défauts de la dentition avec l'absence de plusieurs dents à la fois. Par conséquent, les techniques d'implantation modernes deviennent souvent une excellente alternative aux prothèses amovibles, fixes et bridges de tous les types de dents.

En règle générale, le patient obtient un rendez-vous avec un dentiste-implantologue d'autres spécialistes - thérapeutes dentaires ou chirurgiens-dentistes. De nos jours, l'implantation dentaire est pratiquée, dans la plupart des cas, à la demande des patients en l'absence de contre-indications de santé et s'il existe des indications pour implanter des dents, c'est-à-dire en l'absence de possibilité d'installer des structures prothétiques. L'implantation dentaire est une technique médicale bien définie qui nécessite un examen complet des patients et leur préparation à cette intervention.

Parmi les principaux problèmes d'implantation dentaire, que cette dernière est en mesure de résoudre pleinement, on peut distinguer les problèmes, symptômes et maladies de la dentition suivants :

• absence d'unité dentaire n'importe où dans la mâchoire;
• l'absence de plusieurs dents (groupes) dans n'importe quelle partie de la mâchoire;
• l'absence de dents adjacentes avec celles qui doivent être prothétisées, c'est-à-dire dans le cas où la structure du pont n'a tout simplement rien à quoi s'attacher en raison du manque de dents de soutien appropriées dans le voisinage ;
• absence d'un groupe de dents dans différentes parties d'une mâchoire et sur différentes mâchoires (défauts dentaires complexes);
• adentia complète, c'est-à-dire la nécessité de remplacer la dentition complète;
• caractéristiques physiologiques du corps qui ne permettent pas de porter des prothèses amovibles, par exemple, un réflexe nauséeux lors de la mise en place de prothèses dentaires ou des réactions allergiques aux matériaux à partir desquels les prothèses dentaires sont fabriquées;
• atrophie physiologique du tissu osseux de la mâchoire inférieure, qui ne vous permet pas de fixer et de porter en toute sécurité une prothèse amovible;
• réticence du patient à porter des prothèses amovibles.

Il est important de se rappeler que même en présence de ces problèmes, un implantologue ne peut pas toujours insister sur les implants, car l'implantation présente de très sérieuses contre-indications d'utilisation.

Parmi ces contre-indications, on distingue le diabète sucré, diverses pathologies de la glande thyroïde, les maladies broncho-pulmonaires et cardiovasculaires aux stades aigus et décompensants, les pathologies oncologiques. Il existe également des contre-indications à l'implantation de type local - il s'agit de nombreuses caries, de maladies de la membrane muqueuse de la bouche du patient et d'autres signes que le patient peut corriger en un certain temps et se tourner à nouveau vers le dentiste implanteur pour la pose de l'implant.

Accueil et méthodes de travail d'un dentiste-implantologue

Le dentiste-implantologue dans le cadre de sa pratique doit effectuer un certain nombre de procédures obligatoires, aboutissant ultimement à la pose des implants nécessaires dans la bouche du patient.

Ces procédures lors des examens médicaux comprennent:

• examen dentaire primaire;
• consultations avec d'autres spécialistes pertinents;
• rendez-vous de divers examens de laboratoire du patient;
• méthodes de diagnostic pour l'examen de la cavité buccale;
• travail individuel sur le choix de la forme et de la taille des implants ;
• production d'un type spécifique d'implant et son introduction dans la cavité buccale et le tissu osseux du patient ;
• prothèses dentaires.

Jusqu'au moment où le médecin commence à effectuer l'opération directe, le patient devra lui rendre visite plusieurs fois. Au cours de la phase préparatoire, un bon dentiste implanteur recueillera toutes les informations dont il a besoin pour un travail ultérieur sur le patient et ses antécédents médicaux, prescrira les examens nécessaires pour identifier les contre-indications et pourra prédire le plus précisément possible le résultat de l'implantation.

Lors de l'examen de la cavité buccale du patient, le dentiste implanteur a besoin des résultats des études réalisées, telles qu'une numération globulaire complète, un test sanguin pour l'hépatite, le sucre, l'infection par le VIH, une radiographie panoramique ou une tomodensitométrie d'une ou des deux mâchoires de le patient.

En présence de maladies cardiovasculaires, le dentiste aura besoin des résultats de l'électrocardiogramme du patient, en cas d'allergie médicamenteuse, il sera nécessaire de passer des tests d'allergie pour la sensibilité aux composants des médicaments anesthésiques. En cas de problèmes avec le reste des dents ou des gencives, le patient subit un assainissement de la cavité buccale pour empêcher l'infection de pénétrer dans la plaie ouverte lors de l'implantation.

Le dentiste-implantologue informe nécessairement le patient sur les méthodes d'implantation existantes de la dentition, les types d'implants à implanter, la durée de cicatrisation et les prothèses supplémentaires. Après l'accord définitif avec le patient sur la technique d'implantation choisie, le médecin procède à la planification de l'opération.

Au cours de la phase chirurgicale du travail du dentiste-implantologue, deux méthodes d'exécution de l'opération peuvent être utilisées - implantation en deux étapes et en une étape. La décision d'utiliser l'un de ces types de techniques est prise exclusivement par le médecin, en fonction de l'image de l'évolution de la maladie qu'il peut observer chez le patient.

L'intervention chirurgicale avec n'importe quelle technique d'implantation est réalisée sous anesthésie locale, ce qui garantit une indolore totale du processus pour le patient. Un spécialiste des prothèses d'une dent prend environ 30 minutes en moyenne. Après l'implantation, une radiographie de contrôle de la zone d'implantation est prise, après quoi le patient peut quitter le rendez-vous dentaire.

Par la suite, le patient doit se rendre chez le dentiste implanteur qui a effectué l'implantation afin de retirer les sutures et de reprendre une radiographie de la zone affectée par le traitement, ainsi que quelques mois après l'implantation, afin d'installer un vis en titane – un modeleur de gomme qui donne les contours de la future couronne. Et, enfin, lors de la troisième visite, à la place du shaper, un pilier est installé dans la gencive, qui servira de support à la couronne céramo-métallique à l'avenir.

3 à 6 mois après l'implantation, le patient se voit attribuer une prothèse de la dent implantée. Cette étape, qui peut durer environ 1 mois en moyenne, comprend la prise d'empreinte des mâchoires du patient, la réalisation en laboratoire d'une structure orthopédique de type pré-homologué, la pose de la prothèse et sa mise en place dans la cavité buccale, et la fixation définitive de la structure dans la cavité buccale.

La durée de vie des implants dentaires dépend en grande partie du soin avec lequel le patient lui-même continuera à surveiller l'état de la cavité buccale. Et, bien sûr, il est nécessaire de consulter régulièrement le dentiste afin que le médecin puisse surveiller de manière indépendante tous les changements qui se produisent chez le patient au cours du processus de port de la structure.

Recommandations aux patients

Lorsque des dents sont retirées, des changements irréversibles se produisent dans la cavité buccale humaine. Si des unités dentaires sont retirées et non restaurées, une violation de la fermeture des mâchoires commencera, ce qui entraînera souvent une maladie parodontale à l'avenir. Il y a aussi un déplacement des dents à l'intérieur de la mâchoire - certaines dents avancent (dents devant l'unité retirée), et certaines commencent à s'efforcer de prendre la place de la dent retirée. Ainsi, il y a une violation du contact dentaire correct dans la bouche humaine. Cela peut entraîner le blocage fréquent de particules alimentaires entre les dents, le développement de caries ou de gingivites.

De plus, l'inclinaison des unités de mastication de la cavité buccale entraîne une surcharge des tissus entourant les dents restantes, ainsi qu'une diminution de la hauteur d'occlusion et un déplacement des unités dentaires restantes vers l'avant le long de la mâchoire. Cela se heurte au fait que les dents de devant peuvent commencer à diverger en forme d'éventail, se desserrer. Tous ces processus, d'une manière ou d'une autre, provoquent la mort rapide de l'os dentaire. C'est pourquoi, lors du retrait des dents, vous devez absolument contacter un bon dentiste implanteur pour un rendez-vous afin de restaurer tous les composants nécessaires de la cavité buccale et de maintenir la fonction de mastication correcte de toutes les dents.