Le fibrinogène est une de protéines sang qui joue un rôle dans coagulation. Il participe à la formation de caillots sanguins et module également l'activité des plaquettes sanguines et cellule des bateaux. Sous l'action d'une autre protéine, la thrombine, il se transforme en fibrine

Il est synthétisé par les cellules du foie. Son taux dans le sang varie normalement de 2 à 4 g/l. Cependant, la synthèse de ce de protéines peut augmenter en raison du stress, pendant la grossesse ou après l'injection de certains médicaments ou de l'hormone de croissance. Une augmentation du taux de fibrinogène dans le sang indique également un état inflammatoire.

Le dosage du fibrinogène est indiqué pour dépister un trouble de la coagulation sanguine (par exemple en cas de saignement inexpliqué ou « syndrome de défibrination », correspondant à une anomalie de la coagulation).

Il existe trois anomalies congénitales dans les niveaux de fibrinogène :

• LESafibrinogénémie, qui est l'absence totale de fibrinogène. Cette maladie rare provoque des saignements sévères qui surviennent dès la naissance
• LEShypofibrinogénémie, correspondant à une diminution du taux de fibrinogène dans le sang (il s'agit d'un défaut de sécrétion, le plus souvent)
• La dysfibrinogénémie, qui est une anomalie de la protéine.

Le test de fibrinogène sanguin peut également être utile dans les cas de :

• syndrome inflammatoire
• insuffisance hépatique (entraînant une diminution des taux de fibrinogène)
• pour surveiller l'effet d'un traitement dit « fibrinolytique », destiné à dissoudre un caillot sanguin en cas de thrombose.

Le dosage de fibrinogène se fait sur une prise de sang veineux (prise de sang), dans un laboratoire d'analyses médicales. Le dosage est une mesure de routine et les résultats sont généralement obtenus dans la journée.

Le médecin est le seul à pouvoir interpréter les résultats de l'analyse.

Habituellement, un excès de fibrinogène (hyperfibrinogénémie) peut être observée en cas d'inflammation, en cas de certaines maladies infectieuses (pneumonie, etc.), en cas de rhumatisme articulaire aigu ou de maladies auto-immunes (lupus), après un infarctus du myocarde, etc.

A l'inverse, l'hypofibrinogénémie (diminution du taux de fibrinogène) peut refléter une maladie génétique, une insuffisance hépatique sévère (hépatite, cirrhose), des troubles de la coagulation (coagulation intravasculaire disséminée ou syndrome de défibrination) ou une « fibrinolyse », due par exemple à un cancer.