Vertiges – causes, diagnostic et traitement des troubles de l'équilibre

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Les étourdissements sont une plainte courante. S'ils surviennent fréquemment, consultez un spécialiste car ils peuvent être le symptôme d'un problème médical grave. Quels types de vertige distingue-t-on ? Nous vérifions le diagnostic et le traitement des vertiges et des troubles de l'équilibre dans des maladies individuelles.

Vertiges – définition

Les étourdissements sont familièrement appelés «tourbillons» ainsi que «étourdissements». Leur fréquence augmente le plus souvent avec l'âge. Les étourdissements sont causés par des perturbations du système d'équilibre, qui comprend le labyrinthe, son innervation vestibulaire et des centres situés dans le tronc cérébral, le cervelet, les noyaux sous-corticaux et le cortex cérébral.

Rappelons qu'il y a deux termes derrière la notion de vertige : l'illusion du mouvement de l'environnement, de son propre corps ou de sa tête, et le déséquilibre associé à l'impression d'une chute. Le vertige est un symptôme courant indiqué par les patients.

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Ils peuvent même être causés par un changement brutal de la position du corps de la position allongée à la position assise ou de la position assise à la position debout. Cependant, si les vertiges ne vous permettent pas d'effectuer les activités de base, vous devriez consulter un spécialiste - un oto-rhino-laryngologiste ou un neurologue. A la frontière de ces deux spécialités, une troisième a été distinguée, qui est l'otoneurologie. Vous pouvez désormais facilement prendre rendez-vous avec un neurologue via le portail halodoctor.pl. La consultation se déroulera sans sortir de chez vous sous forme de consultation en ligne.

Types de vertiges

Le vertige peut être divisé en systémique et non systémique selon le double sens de la définition. Le vertige systémique est donc compris comme l'illusion de faire tourner l'environnement, son corps ou simplement sa tête. Ils sont souvent accompagnés de nausées et de vomissements, ainsi que de nystagmus et d'anxiété.

Le patient est capable de décrire objectivement ses symptômes, contrairement au vertige non systémique, où la personne ne peut pas les définir rationnellement. L'illusion d'instabilité s'accompagne de symptômes liés aux troubles anxieux.

Les causes des vertiges

Les principales causes de vertige comprennent :

  1. Blessures au cerveau et au labyrinthe, 
  2. Inflammation de l'oreille moyenne et interne, 
  3. Inflammation du nerf vestibulaire, 
  4. Coups à l'arrière du crâne 
  5. Encéphalopathie athéroscléreuse, 
  6. Intoxication médicamenteuse, 
  7. Tumeurs, 
  8. Épilepsie, 
  9. Migraine, 
  10. Trouble du sommeil 
  11. Dépression, 
  12. vestibulopathie familiale, 
  13. Syndrome d'Arnold Chiari, 
  14. hypoglycémie, 
  15. Arythmie cardiaque, 
  16. Hypotension artérielle, 
  17. Hypothyroïdie.

Vérifiez si vous devriez consulter un médecin? Passez vous-même l'entretien médical initial.

Vertiges et troubles du labyrinthe

Les troubles du labyrinthe, ou élément de l'oreille interne, sont l'une des causes les plus fréquentes de vertiges, décrits comme soudains et sévères. Ils peuvent apparaître à la fois avec les yeux ouverts et fermés, quelle que soit la position tenue - assis ou couché ou soudainement debout ou assis.

Le balancement, décrit comme le retrait du sol sous les pieds, se produit également fréquemment. En plus des étourdissements, le patient atteint de troubles du labyrinthe présente également d'autres symptômes, notamment le nystagmus, la photophobie et les acouphènes.

Vertige et maladie de Ménière

Une autre condition qui peut vous donner des vertiges est la maladie de Ménière, qui se développe dans l'oreille interne. Au fil du temps, cela peut affecter les deux oreilles, ce qui est important lors du traitement du patient.

En plus des étourdissements sévères, la maladie de Ménière s'accompagne d'une surdité neurosensorielle, d'acouphènes, de nausées, de nystagmus, d'une sensation de distension dans l'oreille, d'une peau pâle et d'une transpiration excessive. Bien que le patient ne soit pas inconscient, il peut y avoir des tentatives difficiles pour le contacter.

Étourdissements et migraine

Les étourdissements sont récemment devenus associés à la migraine. Le terme médical pour la turbulence est la migraine auriculaire. Le plus souvent, les vertiges sont soudains. Elles durent d'une minute à une heure, et leur fréquence dépend du type de migraine. De tels étourdissements peuvent également apparaître indépendamment d'autres conditions médicales.

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Vertiges et presbiastase

La presbiastase, entendue comme un vertige multisensoriel, est souvent diagnostiquée chez les personnes âgées. En plus des étourdissements sévères, il peut y avoir des troubles de l'équilibre et de la marche, ainsi que la peur de tomber. La principale cause de presbiastase est une sensation profonde perturbée.

Que faire quand on se sent étourdi ?

Si nous nous sentons soudainement étourdis, la première chose à faire est de nous asseoir ou (si nous n'en sommes pas capables) de nous tenir debout au mur ou à la porte pour ne pas tomber.

Que nous soyons debout, assis ou allongés, nous devons choisir un objet stationnaire dans l'espace sur lequel concentrer notre attention. Cela permet d'attendre plus facilement que les symptômes passent. Cependant, si les étourdissements persistent, appelez le service d'ambulance et un proche.

Pour soulager les étourdissements, vous pouvez boire du thé à la racine de valériane.

Diagnostic de vertige

Le diagnostic de vertige dépend en grande partie de la condition sous-jacente à l'origine du symptôme. Le plus souvent, le premier médecin à contacter est le médecin de famille qui, sur la base de l'entretien réalisé, déterminera à quel spécialiste le patient devra s'adresser. Il peut s'agir d'un neurologue ou d'un spécialiste ORL qui prescrira des tests spécialisés, notamment :

  1. Examen vidéonystagmographique (VNG) - les mouvements oculaires sont enregistrés à l'aide d'une caméra vidéo. Le test est effectué dans différentes positions du corps, 
  2. Échographie des artères carotides, 
  3. électroencéphalographie, 
  4. Tomodensitométrie, 
  5. Imagerie par résonance magnétique de la tête. 

Vous pouvez effectuer rapidement une IRM dans un établissement privé de diagnostic IRM. Prenez rendez-vous pour une IRM dès aujourd'hui.

Quels examens de labyrinthe distingue-t-on ?

Traitement des vertiges

Le traitement principal des vertiges est l'administration de médicaments de secours, qui comprennent :

  1. Antihistaminiques (diménhydrate, prométhazine, anthazoline); 
  2. Bétahistine ; 
  3. Neuroleptiques (promazine, sulpiride, métoclopramide, thiéthylpérazine) ; 
  4. Benzodiazépines et autres axiolytiques (diazépam, clonazépam, midazolam, lorazépam), 
  5. Antagonistes calciques (cinnarizine, vérapamil, mimodipine). 
Bon à savoir

En plus des médicaments de secours, un traitement causal est utilisé après le diagnostic de la maladie responsable du vertige.

Kinésithérapie dans le vertige – qu'est-ce que c'est ?

Lors du traitement des vertiges, la kinésithérapie est utilisée, ce qui signifie en pratique une gymnastique thérapeutique. Tout en effectuant divers exercices sous la supervision d'un physiothérapeute, il peut soutenir le système locomoteur.

La kinésithérapie est utilisée non seulement dans le traitement des maladies qui se manifestent par des étourdissements, mais également dans la maladie de Parkinson, chez les patients victimes d'un accident vasculaire cérébral ou souffrant d'hypertension artérielle.

Existe-t-il des remèdes maison contre les vertiges ?

Si les étourdissements ne surviennent pas régulièrement, nous pouvons essayer d'utiliser les remèdes maison disponibles.

L'un des ingrédients que l'on peut trouver à la maison est le gingembre pour réguler la pression, qui aide également à minimiser les vertiges, est le gingembre. Il suffit de l'essuyer et de le jeter dans l'eau, puis de le chauffer. Il est également important de bien hydrater le corps. Pour cela, vous devez boire au moins 1,5 litre d'eau par jour.

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