Troubles alimentaires (anorexie, boulimie, frénésie alimentaire)

Troubles alimentaires (anorexie, boulimie, frénésie alimentaire)

Les troubles de l'alimentation, aussi appelés troubles de l'alimentation ou comportement alimentaire (ATC), désignent des troubles graves du comportement alimentaire. Le comportement est considéré comme « anormal » parce qu'il est différent des pratiques alimentaires habituelles mais surtout parce qu'il a des répercussions négatives sur la santé physique et mentale de l'individu. Les ACT affectent beaucoup plus de femmes que d'hommes et commencent souvent à l'adolescence ou au début de l'âge adulte.

Les troubles alimentaires les plus connus sont l'anorexie et la boulimie, mais il en existe d'autres. Comme tout trouble de santé mentale, les troubles de l'alimentation sont difficiles à identifier et à catégoriser. La version la plus récente du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux, DSM-V, publié en 2014, propose une révision de la définition et des critères diagnostiques des troubles du comportement alimentaire.

Par exemple, la frénésie alimentaire, qui se caractérise par la consommation compulsive d'une quantité disproportionnée de nourriture, est désormais reconnue comme une entité distincte.

On distingue actuellement, selon le DSM-V :

  • anorexie nerveuse (de type restrictif ou associée à une suralimentation);
  • boulimie nerveuse;
  • trouble de l'hyperphagie boulimique;
  • alimentation sélective;
  • pica (ingestion de substances non comestibles);
  • mérycisme (phénomène de « rumination », c'est-à-dire régurgitation et remastication) ;
  • autre TCA, spécifié ou non.

En Europe, une autre classification est également utilisée, la CIM-10. Les ATC sont classés dans les syndromes comportementaux :

  • Anorexie nerveuse;
  • Anorexie mentale atypique ;
  • Boulimie;
  • boulimie atypique ;
  • Trop manger associé à d'autres troubles physiologiques ;
  • Vomissements associés à d'autres troubles psychologiques;
  • Autres troubles de l'alimentation.

La classification du DSM-V étant la plus récente, nous l'utiliserons dans cette fiche.

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