Une toux grasse, aussi appelée toux productive, se manifeste par la présence de crachats, ou crachats consécutifs, provenant de la gorge ou des poumons contrairement à une toux sèche, dite « non productive ».

Le principal coupable est la présence de mucus, sorte de bouillie composée de bactéries, virus et globules blancs, ces sécrétions constituent un liquide plus ou moins épais qui peut être expulsé par la bouche lors de la toux sous forme de mucus et de crachats.

Elle diffère en cela d'une toux sèche, caractérisée par l'absence de sécrétions et souvent liée à une irritation des voies respiratoires.

Une toux grasse n'est pas une maladie mais un symptôme : elle est généralement présente en cas d'infection du nez et de la gorge qui peut se compliquer d'une crise des bronches or Bronchite chronique obstructive de causes diverses telles que celles liées au tabagisme. Les bronches produisent des sécrétions qui, grâce à la toux, permettent d'évacuer ces sécrétions chargées de microbes, de pus ou de fines particules.

N'essayez pas d'arrêter la production de ces mucus, qui font partie d'un mécanisme de défense naturel de l'organisme et dont le but est de nettoyer les poumons : c'est ce qu'on appelle leexpectoration.

Comme pour les vomissements, le réflexe de toux est un mécanisme de défense essentiel, il est important de respecter une toux grasse et de ne pas forcément chercher à l'arrêter.

Il est donc déconseillé de prendre des médicaments antitussifs (= contre la toux), notamment chez l'enfant qui peut provoquer une fausse route et de graves problèmes respiratoires. Ceux-ci bloquent le réflexe de la toux, ils peuvent provoquer une accumulation de mucus dans les bronches et les poumons, ce qui peut encombrer davantage les voies respiratoires. En général, le traitement d'une toux grasse varie selon la cause et l'origine de la maladie traitée. Les traitements visent simplement à promouvoirexpectoration des mucosités pulmonaires. Le médecin vous proposera de traiter l'origine de la maladie. Les traitements consistent simplement à favoriser l'expectoration de mucus d'origine respiratoire supérieure (nez, gorge) ou inférieure (bronches et poumons).

Doit-on utiliser des diluants bronchiques ?

Les diluants n'ont pas d'autre efficacité que le placebo. Comme ils ont des effets secondaires, parfois graves (allergies, problèmes respiratoires), ils sont interdits chez les enfants de moins de 2 ans. Leur utilisation n'est pas non plus justifiée chez les enfants et les adultes.¹

Le traitement d'une toux grasse consiste à :

• Restez bien hydraté, buvez au moins 1,5 l d'eau par jour pour que les crachats soient suffisamment fluides pour être bien évacués mais surtout l'hyperproduction de mucus principalement composé d'eau peut rapidement provoquer une déshydratation.
• Utilisez des mouchoirs jetables pour ne pas contaminer votre entourage.
• Aérer la pièce où l'on dort et en général, le lieu de vie.
• Utilisez un humidificateur d'air tant qu'il est bien entretenu.
• En particulier, ne pas fumer ni être en présence d'un fumeur ou de tout autre facteur irritant dans l'air ambiant.
• Débouchez le nez avec du sérum physiologique ou de l'eau salée plusieurs fois par jour pour hydrater les fosses nasales et diminuer l'entretien du phénomène inflammatoire.
• Pour les nourrissons, le médecin peut envisager une kinésithérapie respiratoire avec drainage bronchique nécessaire.

Si la toux grasse est généralement bénigne, elle peut aussi révéler des pathologies plus graves (bronchite chronique, infection bactérienne importante, pneumonie, œdème pulmonaire, tuberculose, asthme, etc.). En cas de toux grasse prolongée, d'apparition purulente des sécrétions ou encore de toux accompagnée de sang, de vomissements ou de fièvre, de fatigue importante ou d'amincissement rapide, il est important de consulter un médecin au plus vite.

Vous ne pouvez pas empêcher la toux elle-même, seulement prévenir les maladies associées au symptôme, telles que les infections respiratoires.

Il doit par exemple :

• d 'éviter l'utilisation de climatiseurs, qui assèchent l'air et les voies respiratoires,
• pour aérer votre maison régulièrement,
• pour ne pas surchauffer votre intérieur
• ne pas tousser sans mettre la main devant la bouche,
• ne pas serrer la main si vous êtes malade ou avec une personne malade,
• se laver les mains régulièrement,
• utilisez des mouchoirs en papier pour couvrir et/ou cracher et jetez-les immédiatement.

Une toux fébrile est l'un des symptômes les plus évocateurs du Covid 19. Elle peut être productive ou non, associée à une perte du goût et de l'odorat et à une fatigue intense. 

La toux présente dans cette infection virale est liée à la destruction des cils des parois des bronches qui provoque une production importante de mucosités mais aussi une inflammation du tissu pulmonaire (qui entoure les bronches) avec une gêne respiratoire plus ou moins importante .

Comme vu plus haut, il ne faut pas utiliser les antitussifs mais consulter rapidement un médecin pour évaluer le risque et la gravité du diagnostic car prendre le bon traitement au bon moment peut dans certains cas prévenir des formes graves. 

L’antibiothérapie n’est pas systématique dans l’infection virale covid 19.

Le message le plus important est de vous isoler dès l'apparition des symptômes et de consulter votre médecin. Si les symptômes ne sont pas trop bruyants, il est bon de se faire tester par PCR ou test antigénique.

Homéopathie

L'homéopathie propose par exemple des soins comme 3 granules trois fois par jour en 9 CH :

• si la toux est particulièrement sévère et s'accompagne de beaucoup de mucus jaune, prenez Ferrum phosphoricum,
• si elle est très grasse la journée mais sèche la nuit, prenez Pulsatilla,
• si la toux ne vous permet pas d'expectorer correctement et que la respiration est difficile (comme l'asthme), prenez Blatta orientalis,
• si la toux est spasmodique avec une sensation d'étouffement parce que la toux est si sévère, prenez Ipeca.

aromathérapie

Les huiles essentielles (HE) utilisées pour lutter contre une toux grasse sont :

• badiane (ou badiane) HE 2 ou 3 gouttes à inhaler dans un bol d'eau chaude,
• l'HE de Cyprès à raison de 2 gouttes dans une cuillerée de miel,
• l'HE de bois de rose mélangée à de l'huile végétale (d'olive par exemple) qu'il est possible d'utiliser chez l'enfant (avec des précautions tout de même).

Phytothérapie

Pour lutter contre la toux grasse, faites une tisane :

• thym, en utilisant 2 g pour 200 ml d'eau, laisser infuser une dizaine de minutes,
• d'anis, à raison d'une cuillère à café d'anis sec pour 200 ml d'eau, laisser infuser une dizaine de minutes.

Buvez la préparation choisie au moins trois fois par jour.

Lire aussi: 

• Toux sèche
• Symptômes du Covid-19
• Pneumonie