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Myopie : tout savoir sur la myopie
La myopie : qu'est-ce que c'est ?
La myopie n'est pas une maladie mais un Vision floue qui se caractérise par une vision rapprochée mais vision claire floue de loin. Affectant environ un tiers des adultes en Europe et en Amérique du Nord, la myopie est le défaut visuel le plus courant et sa prévalence est en constante augmentation.
Il apparaît généralement auâge scolaire (dans l'enfance ou l'adolescence) et progresse jusqu'au début de l'âge adulte, où il tend à se stabiliser. Certaines myopies fortes, appelées myopies « maladies », évoluent malheureusement tout au long de la vie.
Ça existe différents niveaux de myopie variant d'un sujet à l'autre, ce qui entraîne une pénalité visuelle plus ou moins important. Les myopes « légers » ne sont pas obligés de corriger définitivement leur myopie mais uniquement dans des situations risquées ou nécessaires comme conduire, aller au cinéma, etc… D'autres auront une vision très dégradée, même de près.
En ophtalmologie, la gravité des erreurs de réfraction (y compris la myopie) est mesurée en dioptries. Par convention, le degré de myopie est décrit par un signe « moins », allant par exemple de -0,25 à -2,50 dioptries pour myopie légère, – 2,75 à -6 dioptries pour myopie moyenne, -6 dioptries et plus pour forte myopie.
Qui est concerné par la myopie ?
La prévalence de la myopie dans différentes populations varie avec l'âge,origine géographique, et lesûr, heureux et sain. En France, selon la Haute Autorité de Santé (HAS), 29 % de la population est myope. C'est aussi le chiffre que l'on trouve en Amérique du Nord.
En revanche, les pays asiatiques sont plus touchés : 80 à 90 % des enfants d'âge scolaire sont myopes dans certaines zones urbaines de Chine, de Taïwan, de Hong Kong, du Japon ou encore de Corée du Sud. Parmi eux, 10 à 20 % ont une forte myopie, ce qui peut conduire à tombes à complications.
Selon plusieurs estimations, 2,5 milliards de personnes (un tiers de la population mondiale) seront myopes en 2020, contre 1,6 milliard aujourd'hui2.
Causes de la myopie
Dans un œil normal, l'image des objets est projetée sur la rétine (une sorte de « film photographique » situé au fond de l'œil). La cornée et le cristallin, les lentilles situées à l'avant de l'œil, travaillent pour produire une image nette sur la rétine.
Dans le cas de la myopie, le point de netteté n'est pas sur la rétine, mais devant elle. Le plus souvent, ce phénomène est lié à un globe oculaire trop long. On parle alors de myopie axile.
Plus rarement, une courbure excessive de la cornée peut également être en cause. Dans tous les cas, l'image des objets distants apparaît floue, car l'objectif ne peut pas compenser.
Les causes de la myopie sont à la fois génétique et préoccupations, mais ils ne sont pas très connus. À ce jour, plus de 20 régions génétiques ont été identifiées et pourraient abriter des gènes impliqués dans la myopie3. Selon certaines études, plus de 70 gènes jouent un rôle dans anomalies de la réfraction1. Certains de ces gènes codent pour des facteurs de croissance, voire pour des éléments de la matrice oculaire2.
Cependant, alors que la prévalence de la myopie continue d'augmenter dans le monde, les chercheurs constatent que les facteurs environnementaux jouent également un rôle important dans le développement de ce trouble visuel. Selon une étude récente4, manque d'exposition à la lumière naturelle du soleil perturbe la croissance de l'œil et peut favoriser la myopie. Les modes de vie actuels (jeux vidéo, lecture, écrans, peu d'activités de plein air, etc.) sont donc à éviter autant que possible.
Cours et complications possibles
Dans la plupart des cas, la myopie axile se corrige bien et corrigée, ne pose pas de problème dans la vie de tous les jours. Elle se stabilise généralement vers 25 ans et ne dépasse souvent pas -6 dioptries.
Cependant, certaines myopies sont progressives (également appelées myopies) et ne se stabilisent pas. Elles nécessitent un contrôle visuel régulier par un médecin ophtalmologiste, et une adaptation de la correction optique fréquente.
De plus, la myopie (surtout lorsqu'elle est forte) est associée à un risque accru de développer des maladies oculaires graves.1Comprenant:
- un décollement de la rétine qui peut causer la cécité ;
- glaucome (détérioration du nerf optique);
- cataractes (opacification du cristallin);
- saignement de la macule (zone centrale de la rétine).
Enfin, il est important de noter que toutes les personnes dans le monde ne bénéficient pas d'une correction visuelle adéquate. On estime que 150 millions de personnes sur la planète souffrent d'erreurs de réfraction non corrigées, dont 8 millions sont considérées comme aveugles2.
Les symptômes de la myopie sont :
- a perte d'acuité visuelle de loin (Le terme « loin » est relatif. La vue peut commencer à s'estomper à quelques dizaines de centimètres en cas de forte myopie) ;
- a besoin de se rapprocher pour y voir plus clair (c'est l'un des signes très reconnaissables de la myopie précoce) ;
- difficulté à voir au volant d'une voiture, ce qui est particulièrement dangereux pour soi et pour les autres ;
- parfois des maux de tête.
Une faible myopie apparaît progressivement. Les objets éloignés apparaissent flous, tandis que les objets proches restent nets.
Habituellement, les enfants ou adolescents myopes ont des difficultés à lire ce qui est écrit au tableau lorsqu'ils sont assis au fond de la classe. La lecture de panneaux distants ou de noms de rues devient difficile.
La maladie de la myopie, ou myopie forte, commence plus tôt dans l'enfance. Il évolue rapidement, tout au long de la vie, et ne se stabilise pas à l'âge adulte. Il peut atteindre – 30 dioptries. C'est surtout ce type de myopie qui risque d'entraîner des complications (décollement de rétine, glaucome, cataractes précoces, cécité).
Personnes à risque de myopie
La myopie est plus fréquente :
- dans certaines familles, pour raisons génétiques. Les enfants dont l'un ou les deux parents sont myopes sont plus susceptibles que les autres d'être myopes.
- chez les personnes d'origine caucasienne et asiatique, et moins fréquente chez celles d'origine africaine1.
Les facteurs de risque
Plusieurs facteurs environnementaux semblent augmenter le risque de myopie :
- le peu de temps passé dehors pendant l'enfance5, et donc le manque d'exposition au soleil ;
- pratique excessive de certaines activités obligeant les yeux à travailler en étroite collaboration, comme la lecture, la broderie, certains jeux vidéo, etc… 2;
- La forte demande de travail de proximité durant l'enfance et l'adolescence : on parle de myopie scolaire.
L'avis de notre médecin
Dans le cadre de sa démarche qualité, Passeportsanté.net vous propose de découvrir l'avis d'un professionnel de santé. Le Dr Jacques Allard, médecin généraliste, vous donne son avis sur la myopie :
La myopie est le trouble visuel le plus fréquent et sa prévalence continue d'augmenter. Il apparaît généralement à l'âge scolaire et il est important de l'attraper le plus tôt possible. Si votre difficulté à voir de loin est suffisamment marquée pour vous gêner dans l'accomplissement d'une tâche ou vous empêcher de profiter pleinement de certaines activités, consultez un spécialiste de la vision (optométriste au Québec ou ophtalmologiste en France). De plus, si vous ne souffrez d'aucun trouble visuel, il est recommandé de faire un premier examen de la vue à 40 ans et à intervalles réguliers par la suite, tous les 2 à 4 ans entre 40 et 54 ans, tous les 1 à 3 ans entre 55 et 64 ans, et tous les 1 à 2 ans après 65 ans. Dr Jacques Allard MD FCMFC |