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Tout sur la visite postnatale
Le suivi de la grossesse et de l'accouchement comprend plusieurs examens prénatals ainsi qu'une consultation postnatale. Ce test doit être fait 6 à 8 semaines après votre accouchement. Pensez à prendre rendez-vous suffisamment tôt. Sage-femme, médecin généraliste ou obstétricien, à vous de choisir ! Cependant, si vous avez eu une complication pendant votre grossesse ou votre accouchement, vous devez consulter un médecin. C'est le cas, par exemple, si vous avez souffert d'hypertension artérielle, de diabète ou si votre bébé est né par césarienne.
Par quoi commence la consultation postnatale ?
Cette consultation commence par un interrogatoire. Le praticien vous interroge sur les suites de votre accouchement, comment se passe l'allaitement, mais aussi sur votre fatigue, votre sommeil ou votre alimentation. Cela permet également de s'assurer que votre bébé va bien et que le baby blues est derrière vous. De votre côté, n'hésitez pas à lui faire part de tout souci, tant physique que psychologique, qui aurait pu survenir depuis votre sortie de maternité.
Le déroulement de la visite médicale
Comme pendant la grossesse, vous ferez d'abord un petit tour sur la balance. Ne paniquez pas si vous n'avez pas encore retrouvé votre poids précédent. Il faut généralement plusieurs mois pour que les kilos s'envolent. Ensuite, le médecin prendra votre tension artérielle. Il est important qu'il s'assure, en particulier chez les mères qui ont eu une pré-éclampsie, que leur tension artérielle est revenue à la normale. Ensuite, il effectuera un examen gynécologique pour vérifier que l'utérus a retrouvé sa taille, que le col est bien fermé et que vous n'avez pas d'écoulement anormal. LES'examen du périnée est indispensable car cette zone subit un étirement important pendant la grossesse et l'accouchement, et peut être distendue ou encore douloureuse si vous avez eu une épisiotomie ou une déchirure. Enfin, le médecin examine votre estomac (muscles, éventuelle cicatrice de césarienne) et votre poitrine.
Mise à jour sur la contraception
Généralement, le choix d'une méthode contraceptive se fait avant de quitter la maternité. Mais entre les visites, les soins du bébé, la fatigue de l'accouchement, le retour rapide à la maison… ce n'est pas toujours bien adapté ou suivi. Alors c'est le moment de l'évoquer. Les possibilités sont nombreuses – pilule, implant, patch, dispositif intra-utérin, méthode locale ou naturelle – et dépendent de plusieurs facteurs comme l'allaitement, les contre-indications médicales, votre envie d'une grossesse proche ou au contraire votre souhait de ne pas faire la seconde de trop vite, votre vie amoureuse… Pas de soucis, vous trouverez certainement celle qui vous conviendra le mieux.
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La rééducation du périnée, un point clé de la consultation postnatale
Si le médecin ou la sage-femme a détecté une diminution du tonus des muscles du périnée ou si vous avez du mal à contrôler votre envie d'uriner ou d'aller à la selle, une rééducation périnéale est nécessaire. Cela peut également s'appliquer aux mères qui ont accouché par césarienne. En général 10 séances, remboursées par la Sécurité sociale, sont prescrites. Vous pouvez les faire avec une sage-femme ou un kinésithérapeute. La méthode utilisée dépend du praticien, mais aussi des éventuels problèmes (fuites urinaires à l'effort, difficulté à retenir l'urine, lourdeur, rapports sexuels douloureux ou insatisfaisants, etc.). Habituellement, les premières séances sont utilisées pour prendre conscience de ce muscle en particulier, puis le travail se poursuit manuellement ou à l'aide d'une petite sonde vaginale. Ne soyez pas trop pressé, cependant, pour renforcer vos abdominaux. Des exercices adaptés ne vous seront recommandés qu'une fois la rééducation périnéale terminée.
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