Toxémie de grossesse

Toxémie de grossesse

Qu'Est-ce que c'est ?

La toxémie de grossesse est une maladie affectant les femmes enceintes. Cette pathologie est également appelée prééclampsie. Elle concerne les femmes enceintes dans leur seconde moitié de grossesse, soit environ après 20 semaines de grossesse, soit juste après l'accouchement.

Les principaux signes de prééclampsie sont :

- hypertension artérielle;

– protéinurie (présence de protéines dans les urines).

Ces premiers signes significatifs ne sont pas perceptibles dans la vie quotidienne de la personne mais sont constatés lors du suivi prénatal.

Dans certains cas, d'autres symptômes peuvent se développer et être synonymes de toxémie. Il s'agit de :

– gonflement des pieds, des chevilles, du visage et des mains, causé par la rétention d'eau ;

- maux de tête;

– problèmes oculaires ;

– douleur dans les côtes.

Bien que de nombreux cas soient bénins, ces symptômes primaires peuvent également entraîner des conséquences plus graves, à la fois pour l'enfant et pour la mère. En ce sens, plus tôt la prééclampsie est diagnostiquée et gérée, meilleur sera le pronostic.

Cette pathologie touche près de 6 % des femmes enceintes et 1 à 2 % des cas comprennent des formes sévères.

Certains facteurs entrent en jeu dans le développement de la maladie, tels que :

– la présence de diabète, d'hypertension ou de pathologies rénales avant la grossesse ;

– la présence de lupus (maladie auto-immune chronique) ou de syndrome des antiphospholipides.


Enfin, d'autres facteurs personnels peuvent également conditionner le développement de la toxémie, tels que : (3)

- histoire de famille;

– avoir plus de 40 ans ;

– avoir déjà vécu une grossesse à 10 ans d'intervalle ;

– avoir une grossesse multiple (jumeaux, triplés, etc.) ;

– avoir un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 35.

Symptômes

Dans la plupart des cas, les patients remarquent directement le développement de la maladie. Seules les manifestations cliniques suivantes peuvent être des signes du développement d'une toxémie :

– maux de tête persistants ;

– gonflement anormal des mains et de la tête ;

– prise de poids soudaine ;

– déficiences oculaires.

Seuls les examens médicaux peuvent mettre en évidence la maladie. Ainsi, une pression artérielle de 140/90 et plus peut être significative pour le développement de la pathologie. De plus, des analyses de sang et d'urine peuvent témoigner de la présence possible de protéines, d'enzymes hépatiques et d'un taux anormalement élevé de plaquettes.

D'autres tests sur le fœtus sont ensuite effectués pour vérifier la croissance normale du fœtus.

Les symptômes généraux de la toxémie sont définis par :

– gonflement des mains, du visage et des yeux (œdème) ;

– prise de poids brutale sur 1 ou 2 jours.

D'autres symptômes sont caractéristiques d'une forme plus grave de la maladie, tels que : (2)

– maux de tête sévères et persistants ;

- problèmes de respiration;

– douleurs abdominales du côté droit, au niveau des côtes ;

– une diminution de la diurèse (des envies urinaires moins fréquentes) ;

- nausée et vomissements;

– déficiences oculaires.

Les origines de la maladie

Une seule origine de la maladie ne peut être associée à la cause. Différents facteurs sont impliqués dans le développement de la toxémie. Parmi celles-ci, notons :

- facteurs génétiques;

– l'alimentation du sujet ;

– problèmes vasculaires ;

– anomalies/pathologies auto-immunes.

Il n'y a aucune action pour éviter ces conditions. Cependant, plus le diagnostic est posé tôt par le médecin, meilleur est le pronostic pour le lecteur et pour l'enfant. (1)

Les facteurs de risque

Certains facteurs sont associés à un risque accru de développer la maladie. Il s'agit de :

– grossesse multiple ;

– avoir plus de 35-40 ans ;

– être enceinte au début de l'adolescence ;

– une première grossesse ;

– avoir un IMC supérieur à 35 ;

– avez une hypertension artérielle ;

– souffrez de diabète ;

– avez des problèmes rénaux.

Prévention et traitement

Certains facteurs sont associés à un risque accru de développer la maladie. Il s'agit de :

– grossesse multiple ;

– avoir plus de 35-40 ans ;

– être enceinte au début de l'adolescence ;

– une première grossesse ;

– avoir un IMC supérieur à 35 ;

– avez une hypertension artérielle ;

– souffrez de diabète ;

– avez des problèmes rénaux.

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