Le syndrome prémenstruel (SPM) est un ensemble de symptômes physiques et émotionnels qui surviennent généralement 2 à 7 jours avant les règles (parfois jusqu'à 14 jours). Elles se terminent généralement avec le début de vos règles ou quelques jours après celles-ci.

Les symptômes les plus courants sont un sensation de fatigue prononcé, le seins sensibles et gonflé, un enflure du le bas de l'abdomen, maux de tête ainsi que les irritabilité.

L'intensité des symptômes et leur durée varient considérablement d'une femme à l'autre.

Combien de femmes concernées ?

Près de 75 % des femmes fertiles présentent des symptômes bénins la veille ou à peu près au moment de leurs règles, comme de légères crampes utérines. Cela ne les empêche pas de poursuivre leurs activités normales et ce n'est somme toute pas très gênant. De 20% à 30% de femmes ont des symptômes suffisamment graves pour interférer avec leurs activités quotidiennes³⁸.

Le trouble dysphorique prémenstruel (TED) désigne un syndrome prémenstruel dont les manifestations psychologiques sont très prononcées. Elle toucherait 2 à 6 % des femmes³⁸.

Diagnostique

Les critères diagnostiquer syndrome prémenstruel sont longtemps restés mal définis. Une nouvelle classification de l'International Society for Premenstrual Disorders (ISPMD) clarifie la situation. Ainsi, il a été établi que pour poser un diagnostic de syndrome prémenstruel, les symptômes doivent être apparus au cours de la majorité des cycles menstruels de l'année écoulée. De plus, les symptômes doivent être complètement absents pendant au moins 1 semaine par mois.

Certaines situations peuvent à première vue être confondues avec le syndrome prémenstruel, comme la préménopause et la dépression.

Causes

Les causes exactes de ce phénomène sont encore mal comprises. Nous savons que le syndrome prémenstruel est liée àovulation et le cycle menstruel. Une des explications est la fluctuation hormonale typique de la deuxième partie du cycle menstruel : alors que la sécrétion deœstrogènes diminuer, celui de la progestérone augmente, puis diminue à son tour en l'absence de grossesse. L'œstrogène provoque un gonflement des seins et une rétention d'eau, que la progestérone atténue normalement. Cependant, s'il y a un excès d'œstrogènes ou une insuffisance de progestérone, une tension douloureuse se produit dans les seins. De plus, les fluctuations de ces 2 hormones sont perçues par le cerveau et peuvent expliquer les symptômes psychologiques. Il pourrait également y avoir une fluctuation des neurotransmetteurs dans le cerveau (la sérotonine notamment), suite aux fluctuations hormonales du cycle menstruel.