Consultez notre dossier Cancer pour connaître les principaux Recommandations on la prévention du cancer en utilisant habitudes de vie :

– manger suffisamment de fruits et légumes ;

– avoir un apport équilibré de le gras;

– éviter les excès calories;

- être actif;

- ne pas fumer;

- etc.

Voir aussi la section Approches complémentaires (ci-dessous).

La Société canadienne du cancer invite les hommes de plus de 50 ans à discuter avec leur médecin de leur risque de développer un cancer de la prostate et de la pertinence de dépistage¹¹.

Deux tests peut être utilisé par les médecins pour essayer de détecter tôt cancer de la prostate chez les hommes qui n'ont pas aucun symptôme :

- L' Toucher rectal;

- L' test d'antigène prostatique spécifique (APS).

Cependant, leur utilisation est controversée et les autorités médicales ne recommandent pas un dépistage précoce chez les hommes sans symptômes.^{10, 38}. Il n'est pas certain qu'elle améliore les chances de survie et allonge la durée de vie. Il se pourrait donc que, pour la majorité des hommes, risques (préoccupations, douleurs et séquelles possibles en cas d'évaluation approfondie à l'aide d'une biopsie) l'emportent sur les bénéfices de dépistage.

• Suppléments de vitamine D. À la lumière des résultats de diverses études, la Société canadienne du cancer a recommandé aux Canadiens, depuis 2007, de prendre un supplément de 25 µg (1 UI) par jour vitamine D en automne et en hiver⁴⁰. Un tel apport en vitamine D réduirait le risque de cancer de la prostate et d'autres cancers. L'organisation suggère que les personnes atteintes de risques des niveaux plus élevés de carence en vitamine D - qui incluent les personnes âgées, les personnes à la peau foncée et les personnes qui s'exposent rarement au soleil - font de même toute l'année.

  Remarque. Plusieurs experts estiment que la position de la Société canadienne du cancer demeure trop conservatrice par rapport aux preuves scientifiques. Au lieu de cela, ils recommandent une dose quotidienne de 2 UI à 000 UI de vitamine D3. En été, la dose pourra être réduite, à condition de s'exposer régulièrement au soleil (sans crème solaire, mais sans prendre de coups de soleil).

• Finastéride (pour un risque élevé de cancer de la prostate). Le finastéride (Propecia®, Proscar®), un médicament initialement indiqué pour traiter l'hyperplasie bénigne de la prostate et la calvitie, peut également aider à prévenir le cancer de la prostate. Cet inhibiteur de la 5-alpha-réductase, un e, bloque la transformation de la testostérone en dihydrotestostérone, la forme active de l'hormone à l'intérieur de la prostate.

  Au cours d'une grande étude⁹, les chercheurs avaient noté une association entre la prise de finastéride et une détection légèrement plus fréquente d'une forme sévère de cancer de la prostate. L'hypothèse selon laquelle le finastéride augmente le risque de cancer grave de la prostate a depuis été réfutée. On sait maintenant que la détection de cette forme de cancer a été facilitée par le fait que la taille de la prostate avait diminué. Une prostate plus petite aide à détecter les tumeurs.

• Le dutastéride (Avodart®), un médicament appartenant à la même classe que le finastéride, aurait un effet préventif similaire à celui du finastéride. C'est ce qu'indiquent les résultats d'une étude publiée en 2010¹².

  Important. Assurez-vous que le médecin qui interprète le test sanguin d'antigène prostatique spécifique (APS ou PSA) est au courant du traitement par le finastéride, qui abaisse les taux de PSA.