"Certaines personnes s'habituent tellement à leurs problèmes et à leurs comportements malsains qu'elles ne sont pas prêtes à s'en séparer", explique le psychiatre et psychanalyste Charles Turk, qui pratique la psychanalyse depuis plus de 20 ans.
Lorsque Charles Turk était étudiant en médecine et interne dans un hôpital, il a remarqué que souvent les patients qui récupéraient physiquement continuaient à éprouver de la détresse émotionnelle. Puis il s'est d'abord intéressé à la psychiatrie, qui ne prête attention qu'à de tels moments.
Il a fait ses études avant que la psychiatrie « redécouvre le fonctionnement du cerveau », et la plupart de ses professeurs et superviseurs se sont spécialisés en psychanalyse – ce qui a prédéterminé son choix.
Charles Turk continue à ce jour de combiner les deux directions dans sa pratique : la psychiatrie et la psychanalyse. Son travail est reconnu dans le milieu professionnel. En 1992, il a reçu un prix de la National Alliance for Mentally Ill, une organisation professionnelle de psychiatres. En 2004 — un autre prix de l'organisation psychanalytique internationale Fédération internationale pour l'éducation psychanalytique.
En quoi la psychanalyse est-elle différente de la psychothérapie ?
Charles Turk : À mon avis, la psychothérapie aide à se débarrasser des symptômes qui interfèrent avec une personne. La psychanalyse, quant à elle, vise à identifier et à résoudre les conflits internes sous-jacents à ces symptômes.
Comment exactement la psychanalyse aide-t-elle les patients ?
Cela vous permet de créer un espace sûr et le client peut parler librement de sujets dont il n'a jamais discuté avec qui que ce soit auparavant, sans que l'analyste n'interfère dans le processus.
Décrivez le processus de la psychanalyse. Comment travaillez-vous exactement avec les clients ?
Je ne donne aucune instruction formelle, mais je crée un espace sécuritaire pour le client et je le guide et l'encourage subtilement à remplir cet espace de la manière qui lui sera la plus utile. La base de ce travail est constituée des « associations libres » que le client exprime au cours du processus. Mais il a parfaitement le droit de refuser.
Lorsqu'une personne rencontre un professionnel pour la première fois, comment choisir entre la psychanalyse et d'autres formes de thérapie ?
Premièrement, il doit réfléchir à ce qui le dérange exactement. Et puis décidez ce qu'il veut obtenir en travaillant avec un spécialiste. Simplement pour atténuer ou se débarrasser des symptômes d'un problème ou pour étudier et explorer plus profondément votre état subjectif.
En quoi le travail d'un psychanalyste diffère-t-il de ce que proposent les spécialistes d'autres domaines et méthodes ?
Je ne donne pas de conseils, car la psychanalyse invite l'homme à trouver en lui-même la clé — et il l'a déjà — de la prison qu'il s'est construit. Et j'essaie de ne pas prescrire de médicaments, même si dans certains cas, ils peuvent également jouer un rôle important dans le processus global de traitement.
Parlez-nous de votre expérience personnelle avec un psychanalyste.
Pendant que j'étais moi-même allongé sur le canapé, mon psychanalyste a créé pour moi cet espace très sûr dans lequel je pouvais trouver des moyens et des solutions pour me débarrasser des sentiments d'aliénation, de peur, d'entêtement obsessionnel et de dépression qui me tourmentaient depuis longtemps. Il a été remplacé par le « mécontentement humain ordinaire » que Freud promettait à ses patients. Dans ma pratique, j'essaie de faire de même pour mes clients.
Je ne promets jamais aux clients plus que je ne peux certainement leur donner.
Selon vous, à qui la psychanalyse peut-elle aider ?
Dans notre domaine, on pense qu'il existe un certain ensemble de critères permettant de déterminer qui est apte à la psychanalyse. On suppose que la méthode peut être potentiellement dangereuse pour les « personnes vulnérables ». Mais j’en suis arrivé à un point de vue différent et je crois qu’il est impossible de prédire qui bénéficiera de la psychanalyse et qui n’en bénéficiera pas.
Avec mes clients, j'essaie de commencer discrètement le travail psychanalytique, en créant les conditions appropriées. Ils peuvent refuser à tout moment s’ils estiment que c’est trop difficile pour eux. De cette manière, les soi-disant « dangers » peuvent être évités.
Certaines personnes s'habituent tellement à leurs problèmes et à leurs comportements malsains qu'elles ne sont pas prêtes à les laisser partir. Cependant, la psychanalyse peut être utile à quiconque veut comprendre pourquoi il se retrouve toujours dans les mêmes situations désagréables et est déterminé à y remédier. Et il veut se débarrasser des expériences et des manifestations désagréables qui empoisonnent sa vie.
J'ai eu quelques patients qui étaient dans une impasse lors d'une thérapie précédente, mais après beaucoup de travail, nous avons réussi à améliorer leur état : ils ont pu trouver leur place dans la société. Trois d’entre eux souffraient de schizophrénie. Trois autres souffraient d’un trouble de la personnalité limite et souffraient des graves conséquences d’un psychotraumatisme infantile.
Mais il y a aussi eu des échecs. Par exemple, trois autres patients avaient initialement de grands espoirs pour la « guérison par la parole » et étaient en faveur de la thérapie, mais ont abandonné dans le processus. Après cela, j'ai décidé de ne jamais promettre aux clients plus que je ne peux certainement leur donner.