Abcès cutanés

Un abcès sur la peau est une inflammation cutanée limitée, qui s'accompagne de la formation d'une cavité purulente dans le tissu avec des dommages au tissu sous-cutané. Un abcès peut survenir seul sous la forme d'un furoncle ou se développer comme une complication après une amygdalite, une pneumonie et diverses blessures. Les abcès apparaissent plus souvent comme une complication après une inflammation primaire. Que faut-il savoir sur un abcès, comment les reconnaître et les traiter ?

Caractéristiques générales de la maladie

Un abcès est une inflammation des tissus qui survient dans le contexte d'une maladie ou est une maladie indépendante. Les agents responsables sont les staphylocoques, moins souvent – ​​Escherichia coli, les streptocoques et d'autres représentants de la microflore. Dès que l'inflammation se développe dans les tissus, une réaction protectrice du corps se déclenche. Une capsule se forme autour du foyer inflammatoire, qui protège le tissu infecté du tissu sain et empêche la propagation des bactéries.

La microflore pathogène peut pénétrer à travers la peau / les muqueuses endommagées ou à travers les vaisseaux sanguins / lymphatiques (si l'agent pathogène est déjà présent dans le corps).

Quelles sont les causes de l'infection ?

Un abcès peut survenir dans n'importe quelle partie du corps, de la pointe des doigts au cerveau. Même une petite écharde peut provoquer une infection et devenir une raison sérieuse de consulter un médecin. Comment est-ce possible? Les bactéries pénètrent dans la zone endommagée à partir de l'espace environnant. Ils commencent à se multiplier rapidement, ce qui entraîne une inflammation, la formation de pus et d'autres conséquences désagréables.

Le développement d'un abcès peut être causé par la multiplication de microbes atypiques ou d'infections dangereuses à l'intérieur du corps. Dès que le système immunitaire trouve l'agent pathogène, il commence immédiatement à produire des cellules sanguines protectrices. Par le sang, ils pénètrent dans le foyer de l'inflammation et détruisent l'agent étranger. À la suite de la «lutte», une certaine substance se forme à partir de la masse microbienne, des tissus environnants, de la fibrine, du liquide interstitiel et des cellules sanguines en fusion. La combinaison de tous les composants et forme un abcès.

image clinique

Les symptômes dépendent directement de l'étiologie de la maladie et de la réaction protectrice du système immunitaire. L'intensité des manifestations dépend également de la localisation de l'inflammation et de sa taille. Le plus souvent, les patients rencontrent un abcès dans les tissus superficiels. Il se développe après un traumatisme mécanique et une infection de la peau. Les médecins distinguent 5 principaux symptômes d'inflammation:

  • rougeur;
  • gonflement;
  • douleur;
  • une forte augmentation de la température corporelle;
  • dysfonctionnement de la zone touchée.

Le bien-être du patient vous permet également de connaître les perturbations internes. Une personne ressent de la faiblesse, de la dépression, de l'apathie, des maux de tête et un manque d'appétit. Les manifestations de laboratoire se traduisent par un saut du niveau des leucocytes et une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes. Les symptômes spécifiques sont déterminés par le type et les caractéristiques de l'abcès. Par exemple, un abcès dans le cerveau entraîne des troubles mentaux et une inflammation de la gorge est lourde de douleur lors de la déglutition, de nasalité et d'insuffisance respiratoire.

Variétés d'abcès

Type d'abcèsLocalisationSymptômesFonctionnalité
Du froidLes masses purulentes s'accumulent dans de petites zones limitées dans tout le corpsIl n'y a pas de symptômes caractéristiques d'inflammation (douleur, rougeur, saut de température)Apparaît dans certaines phases de tuberculose ostéoarticulaire ou d'actinomycose
ParatonsillaireUne inflammation aiguë se développe près des amygdalesAugmentation des maux de gorge, frissons, forte fièvre, intoxication, ganglions lymphatiques enflés, mauvaise haleine, trismusFormé comme une complication de l'angine de poitrine. Les pathologies sont plus sensibles aux groupes de patients plus jeunes (des tout-petits aux jeunes hommes)
Sous-diaphragmatiqueSe développe sous le diaphragme (obstruction abdominale), ce qui peut provoquer une accumulation de pus avec des gazSymptômes cliniques généraux caractéristiques du processus inflammatoireLe plus souvent, il se développe comme une complication après des maladies inflammatoires aiguës ou des lésions de la cavité abdominale.
rétropharyngéIl se forme sur la paroi arrière du pharynx en raison de la suppuration des ganglions lymphatiques et des fibres de l'espace pharyngéDouleur aiguë lors de la mastication et de la déglutition, respiration nasale, nasale, essoufflement, température corporelle élevéeSe produit indépendamment avec des plaies de la muqueuse pharyngée ou comme complication après la grippe, la rougeole, la scarlatine
nappeUne collection localisée de pus dans une zone du corps touchée par la tuberculoseNe s'accompagne pas d'une réaction inflammatoire aiguë, pas de symptômes caractéristiquesIl se développe avec la tuberculose ostéoarticulaire. L'évolution de la maladie est très latente et lente, peut durer plusieurs mois.
péripharyngéInflammation purulente limitée du tissu de l'espace péripharyngéMal de gorge sévère, difficulté à avaler, trismus, gêne lors des mouvements de tête, température corporelle élevée (jusqu'à 41°C), protrusion de la paroi latérale du pharynxSe produit comme une complication d'une inflammation ou d'une blessure dans le pharynx, l'oreille moyenne, la cavité buccale
Post-injectionSe développe au site d'injectionRougeur, gonflement, fièvre, douleur et inconfort au toucher de l'abcèsFormé en raison du non-respect des règles d'injection
ParodontaleFormé sur la genciveVertiges, perte d'appétit, courbatures, fièvreSe produit après des blessures mécaniques de la cavité buccale, des processus inflammatoires, des prothèses de mauvaise qualité ou d'autres services dentaires

Complications possibles

Si un abcès se trouve à la surface de la peau, en aucun cas ne l'enlevez vous-même. L'ouverture de l'abcès entraîne une cicatrisation des tissus et une infection supplémentaire.

Les complications ne surviennent qu'avec un accès intempestif à un spécialiste. Souvent, les patients ouvrent eux-mêmes un abcès, le prenant pour de l'acné, mais cela est strictement interdit. Par exemple, des dommages à la capsule purulente de la dent peuvent laisser une cicatrice sur la joue et affecter considérablement l'aspect esthétique de la peau. Mais la cicatrisation n'est pas la pire des complications. Beaucoup plus grave est la réinfection et la transition vers de nouvelles zones de tissus sains.

Si un abcès se forme dans les cavités internes (os, muscles, organes), le risque de complications augmente. La rupture d'un abcès menace de suffocation, de développement de saignements, d'infection générale du sang et de tout l'organisme. Cela peut-il être évité ? Oui. Pour tout symptôme pathogène que vous ne pouvez pas contrôler, consultez un médecin.

Comment diagnostiquer l'inflammation ?

Dès que vous ressentez une détérioration de l'état ou que vous remarquez une formation inhabituelle sur la peau, contactez immédiatement votre médecin. Si l'abcès est situé à la surface, le diagnostic ne posera pas de difficultés. Mais, pour s'assurer de l'exactitude du diagnostic, le médecin doit prescrire des examens complémentaires. Le spécialiste recueille une anamnèse, se renseigne sur le bien-être du patient et émet des références pour des tests cliniques généraux.

Si un processus inflammatoire dans les poumons ou le cerveau est suspecté, une tomodensitométrie est prescrite. L'échographie est le plus souvent prescrite pour diagnostiquer un abcès du tractus gastro-intestinal. En outre, le médecin peut exiger une ponction (ponction diagnostique) suivie d'un prélèvement de liquide pour examen.

Caractéristiques de la thérapie et de la prévention

Les abcès sont classés comme des maladies chirurgicales, ils sont donc le plus souvent retirés pendant la chirurgie. La thérapie est basée sur l'ouverture de la zone enflammée sous anesthésie locale / générale, l'élimination des masses purulentes et le traitement antiseptique de la cavité. De plus, le médecin installe un drain qui élimine les restes de masses purulentes.

En plus du traitement chirurgical, les médecins peuvent utiliser une approche conservatrice. Après un diagnostic et un diagnostic complets, le spécialiste sélectionne le médicament nécessaire, son dosage et surveille la réaction du corps aux substances entrantes. Le plus souvent, des médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques sont prescrits. Il faut comprendre que la liste des médicaments est sélectionnée pour chaque cas spécifique. Certains patients iront bien avec du paracétamol ordinaire, tandis que d'autres auront besoin d'une hormonothérapie supplémentaire. Avant de poser un diagnostic, le patient doit subir un diagnostic. Il comprend des tests de laboratoire et divers types d'études (échographie, rayons X, tomodensitométrie).

En tant que traitement local, une combinaison de mesures hygiéniques et thérapeutiques est utilisée. Les cheveux sont soigneusement retirés de la zone affectée (le plus souvent rasés) et traités quotidiennement avec des solutions antiseptiques/médicaments symptomatiques. À la fin du traitement, le médecin peut prescrire une cure de vitamines ou d'immunomodulateurs pour accélérer la récupération de l'organisme. De plus, il est conseillé aux patients de suivre une physiothérapie, de se protéger du stress et de passer plus de temps à l'air frais.

Est-il possible d'empêcher le développement d'un abcès? Il est impossible de prédire l'inflammation. Sa formation peut être causée par des centaines de facteurs qui ne dépendent pas du patient lui-même. Pour réduire le risque d'infection - surveillez attentivement l'hygiène, ne visitez que des établissements médicaux et de cosmétologie de confiance, surveillez la stérilité des appareils utilisés par le médecin. Le respect des règles banales aidera vraiment à maintenir et à renforcer les fonctions protectrices de l'organisme. Ne les ignorez pas et restez en bonne santé.

Sources de
  1. Gostishchev VK Infections en chirurgie. – M. : GEOTAR-Media, 2014. – 768 p.
  2. Pods VI Guide de la chirurgie purulente. – M. : Médecine, 1984. – 512 p.
  3. Le site du centre de génétique médicale « Genomed ». – Ulcères sur la peau.

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