cancer de la peau
Nous pouvons diviser le cancer de la peau en 2 catégories principales : les non-mélanomes et les mélanomes.
Non-mélanomes : carcinomes
Le terme « carcinome » désigne les tumeurs malignes d'origine épithéliale (l'épithélium est la structure histologique constitutive de la peau et de certaines muqueuses).
Le carcinome est le type de cancer le plus souvent diagnostiqué chez les Caucasiens. On en parle relativement peu car elle entraîne rarement la mort. De plus, il est difficile d'identifier les cas.
Le carcinome basocellulaire ainsi que carcinome épidermoïde ou épidermoïde sont les 2 formes les plus courantes de non-mélanome. Ils surviennent généralement chez les personnes de plus de 50 ans.
Carcinome cellule basale constitue à lui seul environ 90% des cancers de la peau. Il se forme dans la couche la plus profonde de l'épiderme.
Chez les Caucasiens, le carcinome basocellulaire est non seulement le cancer de la peau le plus fréquent, mais le plus fréquent de tous les cancers, représentant 15 à 20 % de tous les cancers en France. La malignité du carcinome basocellulaire est essentiellement locale (elle n'entraîne presque jamais de métastases, tumeurs secondaires qui se forment loin de la tumeur d'origine, après que les cellules cancéreuses se soient dissociées d'elle), ce qui le rend très rarement fatal, cependant son diagnostic est trop tardif. , en particulier dans les zones périoriformes (yeux, nez, bouche, etc.) peuvent être mutilantes, provoquant d'importantes pertes de substance cutanée.
Carcinome spinocellulaire ou épidermoïde est un carcinome développé aux dépens de l'épiderme, reproduisant l'aspect des cellules kératinisées. En France, les carcinomes épidermoïdes arrivent en deuxième position des cancers de la peau et ils représentent environ 20 % des carcinomes. Les carcinomes épidermoïdes peuvent métastaser, mais cela est assez rare et seulement 1% des patients atteints d'un carcinome épidermoïde meurent de leur cancer.
Il existe d'autres types de carcinome (annexe, métatypique...) mais ils sont assez exceptionnels
Mélanome
On donne le nom de mélanome à tumeurs malignes qui se forment dans les mélanocytes, les cellules qui produisent la mélanine (un pigment) que l'on trouve notamment dans la peau et les yeux. Ils se manifestent généralement sous la forme d'un tache noirâtre.
Avec 5 nouveaux cas estimés au Canada sur 300, le mélanome représente le 7e cancer le plus souvent diagnostiqué dans le pays11.
La mélanome peut survenir à tout âge. Ils font partie des cancers qui peuvent évoluer rapidement et générer des métastases. Ils sont responsables de 75 % des mort causée par un cancer de la peau. Heureusement, s'ils sont découverts tôt, ils peuvent être traités avec succès.
Notes. Dans le passé, on croyait qu'il pouvait y avoir des mélanomes bénins (tumeurs bien définies qui sont peu susceptibles d'envahir le corps) et des mélanomes malins. Nous savons maintenant que tous les mélanomes sont malins.
Causes
Exposition à rayons ultraviolets du soleil est la principale cause de cancer de la peau.
Sources artificielles de rayonnement ultraviolet (lampes solaires en salons de bronzage) sont également concernés. Les parties du corps couramment exposées au soleil sont les plus à risque (visage, cou, mains, bras). Cependant, le cancer de la peau peut se former n'importe où.
Dans une moindre mesure, un contact cutané prolongé avec produits chimiques, en particulier au travail, peut augmenter votre risque de développer un cancer de la peau.
Coup de soleil et exposition fréquente : attention ! L'exposition aux rayons ultraviolets a effets cumulatifs, c'est-à-dire qu'ils s'additionnent ou se combinent au fil du temps. Les dommages à la peau commencent à un jeune âge et, bien qu'ils ne soient pas visibles, augmentent tout au long de la vie. Les carcinomes (non mélanomes) sont principalement causés par une exposition fréquente et continue au soleil. Les mélanome, quant à elles, sont principalement causées par des expositions intenses et brèves, notamment celles qui provoquent des coups de soleil. |
Numéros:
– Dans les pays où la majorité de la population est Peau blanche, les cas de cancer de la peau sont à risque double entre l'an 2000 et l'an 2015, selon un rapport des Nations Unies (ONU)1.
– Au Canada, c'est le type de cancer qui connaît la croissance la plus rapide, augmentant de 1,6 % chaque année.
– On estime que 50 % des personnes de sur 65 auront au moins un cancer de la peau avant la fin de leur vie.
– Le cancer de la peau est la forme la plus courante de cancer secondaire : on entend par là qu'une personne ayant ou ayant eu un cancer est plus susceptible d'en avoir un autre, généralement un cancer de la peau.
Diagnostique
C'est avant tout un examen physique qui permet au médecin de savoir si le blessure peut être cancéreux ou non.
Dermoscopies : c'est un examen avec une sorte de loupe appelée dermoscope, qui permet de voir la structure des lésions cutanées et d'affiner leur diagnostic.
biopsie. Si le médecin suspecte un cancer, il prélève un échantillon de peau sur le site de la manifestation suspecte dans le but de le soumettre à une analyse en laboratoire. Cela lui permettra de savoir si le tissu est bien cancéreux et cela lui donnera une idée de l'état d'évolution de la maladie.
D'autres tests. Si la biopsie montre que le sujet a un cancer, le médecin ordonnera d'autres tests pour évaluer davantage le stade de progression de la maladie. Les tests peuvent dire si le cancer est toujours localisé ou s'il a commencé à se propager à l'extérieur des tissus cutanés.