En cas d'hallux valgus très douloureux ou très sévère, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Il existe de nombreuses techniques, une centaine, qui ont toutes pour objectif de réduire l'angle entre le métatarse et la phalange. La technique choisie doit être adaptée aux spécificités du pied.

L'opération est généralement réalisée sous anesthésie loco-régionale et non sous anesthésie générale et l'hospitalisation dure en moyenne 3 jours.

Les effets secondaires de la chirurgie peuvent être un œdème ou une raideur de l'orteil. Après l'opération, la personne peut à nouveau marcher rapidement. Cependant, le port d'une chaussure spéciale est nécessaire pendant plusieurs semaines. Il faut 3 mois de convalescence.

Lorsque les deux pieds sont touchés, il est conseillé d'attendre 6 mois à 1 an entre les deux opérations afin de bien récupérer entre les deux.